纽美塔G16E注射液

成人剂量

根据患者状况、能量消耗、体重、年龄、代谢能力以及经口服/胃肠道补充的额外能量或蛋白质确定。 不得超过最大推荐剂量。由于多腔袋的组成固定，可能无法同时满足患者的全部营养需求。某些临床情况下，患者可能需要不同于固定配方的营养成分。 根据各成分确定每小时最大推荐输注速度和每日剂量。若任何一种成分达到最大剂量，即达到本药的每日最高给药剂量。每小时最大推荐输注速度和每日剂量如下。 三腔袋混合液 （500 mL） 最大输注速度（mL/kg/小时） 5.5 相当于： 氨基酸（g/kg/小时） 0.14 葡萄糖（g/kg/小时） 0.85 脂质（g/kg/小时） 0.17 最大输注量（mL/kg/日） 96.2 相当于： 氨基酸（g/kg/日） 2.5 葡萄糖（g/kg/日） 14.9 脂质（g/kg/日） 3.0 渗透浓度（约mOsm/L） 1230 未稀释的本药渗透压较高，因此仅可经中心静脉给药。但用注射用水充分稀释本药后，渗透压会降低，可经外周静脉输注。 开始输注后的1小时内应逐渐提高输注速度。停用本药时，应在停止输注前1小时内逐渐降低输注速度。 应根据给药剂量、每日摄入量及输注时间调整输注速度。 同一袋药液不得输注超过24小时。应根据患者的代谢耐受性管理循环输注。只要患者的临床状况有需要，可持续进行静脉营养治疗。 本药含有电解质，可根据医生判断及患者的临床需要额外补充电解质制剂，并可添加维生素和微量元素。（参见注意事项“10. 给药时的注意事项”）

本药物在早产儿和低体重婴儿中使用时需谨慎。这些婴儿在血液中去除脂肪的能力较低，静脉注射时可能导致血液中游离脂肪酸浓度升高。对于患有严重呼吸道疾病的早产儿，本药物的脂肪成分可能在肺血管内积聚，从而导致致命后果，因此才不能安全使用。 本药物不应给过敏于鸡蛋、大豆、花生等患者或有先天性氨基酸代谢异常的患者、血电解质浓度异常高的患者使用。此外，对于28天以下的新生儿，在与头孢曲松合用时可能存在风险，因此必须避免。还有，重度高血糖、高脂血症或严重脂质代谢障碍的患者也禁止使用。 发生肺水肿或心力衰竭的患者在使用时必须密切观察体液状态，谨慎给药。肾功能不全的患者同样需谨慎监测体液和电解质状态，肝功能严重受损的患者在给药时也应定期检查肝功能指标。有内分泌和代谢障碍的患者在营养供应与患者的需求不一致，或代谢能力尚未充分评估的情况下可能出现代谢异常，需特别注意。 本药物在给药过程中可能引起过敏反应，一旦出现发热、皮疹、呼吸困难等症状，应立即停止给药。此外，本药物含有来自玉米的葡萄糖，对于有玉米过敏的患者应谨慎使用。 本药物在静脉注射时可能因血管外渗导致组织损伤和皮肤坏死，因此必须适当地稀释，通过中心静脉给予。外周静脉给药可能存在风险。 在给药过程中，应定期检查血糖、电解质、肝肾功能、凝血状态等，以便尽早发现异常迹象。特别是，需定期检查镁的水平，以预防高镁血症的发生，并在需要时调整给药速度或停止给药。 在过量使用时可能出现呕吐、震颤、电解质异常、体液过多等症状，应立即停止给药并进行适当治疗。本药物并没有过量使用的解毒剂，因此需要对症支持治疗。 本药物在与其他含有钙的制剂或特定药物联用时可能有相互作用，因此在给药前应与医疗人员咨询。由于缺乏对孕妇和哺乳期妇女的安全性资料，使用时需谨慎评估风险与收益。 最后，该药物开封后应立即使用，避免存放或重复使用。此外，在给药时为了预防感染，需注意无菌操作和导管管理。

低磷血症，高血糖症，高钙血症，高甘油三酯血症，高脂血症，低钠血症，胆汁淤积，皮肤坏死，软组织损伤，血管外漏出，脂肪过多综合征，肺血管沉淀物，肺血管栓塞，呼吸困难，发热，出汗，寒战，头痛，皮疹

本药物应保存在密封容器中，温度保持在1度至25度之间。此外，药物不得冷冻。

外观

氨基酸溶液和糖溶液为无色至微黄色的透明液体，脂肪溶液为均匀乳白色的液体，分隔成三个空间的一个透明输液塑料袋由两个隔膜分离。

包装单位

500 ml（氨基酸溶液221ml，糖溶液155ml，脂肪溶液124ml）/袋