托帕姆片25毫克(托吡酯)

成人剂量

本品宜从低剂量开始，逐渐增至有效剂量。 为优化本品的给药，无需监测血药浓度。 对于无肾脏疾病的所有成人及儿童（包括老年人），均适用本品推荐剂量。 可与食物同服或空腹服用。 应整片吞服，不要压碎。 成人（17岁以上）：首周晚间开始给予25㎎。此后每隔1-2周每日增加25或50㎎，分2次给药；若患者难以耐受此递增过程，应延长递增间隔。剂量和递增速度根据临床反应决定。成人单药治疗的推荐剂量为每日100～200mg。最大推荐剂量为每日500㎎。部分复发性癫痫患者单用托吡酯时可耐受每日1,000㎎。 成人（17岁以上） 最低有效剂量为每日200mg，通常每日给予200-400mg，分2次服用。根据患者情况，最高可给予最大推荐剂量每日800mg。治疗首周晚间给予25-50mg；也可从更低剂量开始。此后每隔1-2周增加25-50mg，分2次服用。若患者难以耐受递增剂量，可减少每次增加的剂量或延长递增间隔。给药剂量应根据临床疗效决定。 成人：首周晚间开始给予本品25mg。此后每周每日增加25mg。若患者难以耐受此递增，应延长递增间隔。推荐剂量为每日100mg，分2次服用。部分患者每日50mg也可有效。每日最多可给予200mg，剂量及递增速度应根据临床反应决定。 中度及重度肾功能损害患者（CLcr < 70 mL/min/1.73 m2）建议将起始剂量和维持剂量减至约1/2。 血液透析患者：由于本品可经血液透析从血浆中清除，血液透析患者在透析当日应将本品剂量增加约1/2。应考虑透析所需时间、透析装置的清除率及透析患者的肾清除率等因素增加剂量，并在血液透析开始和结束时分次给药。 肝功能损害患者可能出现本品清除率降低，应慎用。

儿童剂量

儿童（6-16岁）：首周晚间开始给予0.5-1㎎/㎏。此后每隔1-2周每日增加0.5-1㎎/㎏，每日分2次给药；若患者难以耐受递增，应减少递增幅度或延长递增间隔。剂量及递增幅度根据临床反应决定。儿童单药治疗的推荐剂量为每日3-6mg/kg。部分诊断为部分性发作的儿童有使用每日最高500㎎的经验。 儿童（2岁-16岁）：推荐剂量约为每日5-9mg/kg，分2次服用。首周晚间给予25mg（或更低剂量，以每日1-3mg/kg为基准），此后每隔1-2周每日增加1-3mg/kg，分2次给药，直至出现适当的临床疗效。剂量滴定应根据临床疗效决定。曾有每日给予最高30mg/kg的情况，通常耐受性良好。

本药可能增加自杀想法或自杀行为的风险，因此在服用期间如出现情绪或行为异常，应立即咨询医生。 癫痫患者服用本药时可能会发生猝死，应当谨慎。 可能会出现斯蒂文斯-约翰逊综合症等严重皮肤反应，若出现皮肤异常症状应立即停止用药并告知医生。 对本药成分过敏或有乳糖不耐症的患者禁止服用。 有怀孕可能性的女性在服用前应做怀孕检测，服用期间应采取有效的避孕措施，孕期服用可能会对胎儿造成伤害，应慎重决定。 肾脏或肝脏功能不良的患者需调整剂量，接受血液透析的患者应根据透析情况调整剂量。 因存在肾结石的风险，需保持充足的水分摄入。 服用期间可能会出现体重变化、食欲变化、嗜睡、头晕、记忆力障碍等各种副作用，若出现异常症状应咨询医生。 本药对中枢神经系统有影响，可能引起嗜睡或视力模糊，因此在用药初期应谨慎驾驶或操作机械。 本药可能与其他药物发生相互作用，如正在服用其他药物请务必告知医生或药师。 孕期使用本药存在胎儿畸形及发育受阻的风险，因此有怀孕计划或已怀孕的女性务必与医务人员咨询。 服用本药时需定期接受医生的检查及必要的检测，以安全进行治疗。

自杀念头，自杀行为，抑郁症，情绪和行为的异常变化，史蒂文斯-约翰逊综合症，毒性表皮坏死松解症，感觉异常，肌张力障碍，运动协调障碍，注意力缺陷，注意力障碍，混乱，头晕，疲劳，触觉异常，恍惚，思维异常，激昂，情绪不稳，食欲减退，乏力，困惑，记忆力障碍，复视，眩晕，语言障碍，词汇选择障碍，恶心，眼球震颤，精神运动性缓慢，震颤，视觉异常，体重减轻，步态障碍，攻击性反应，失去情感，知觉异常，协调异常，白细胞减少症，精神异常症状，味觉迟钝，肾结石，血栓栓塞症，疲劳，乏力，背痛，胸痛，流感样症状，下肢疼痛，过敏，潮红，体味，水肿，紧绷，头晕，运动协调障碍，语言障碍，眼球震颤，感觉异常，震颤，协调异常，感觉缺失，步态异常，不自主肌肉收缩，恍惚，眩晕，恶心，消化不良，腹痛，便秘，胃炎，口渴，胃肠障碍，牙龈炎，听觉异常，体重减轻，肌肉疼痛，骨骼疼痛，鼻出血，紫癜，肌张力障碍，精神运动性缓慢，神经敏感，记忆力障碍，困惑，抑郁症，注意力/集中力障碍，激昂，情绪障碍，攻击性反应，认知障碍，性欲减退，失去情感，去个体化，情绪不稳，乳房疼痛，无月经，经血过多，月经异常，前列腺疾病，感染，病毒感染，念珠菌感染，鼻炎，咽炎，鼻窦炎，呼吸困难，红斑性皮疹，皮肤障碍，出汗增加，味觉迟钝，尿路感染，血尿，尿失禁，频繁排尿，尿液异常，复视，视觉异常，眼球痛，白细胞减少症，贫血，自主神经系统异常，血管扩张，发热，晕厥，口臭，腹部胀满，酒精不耐症，胸骨下胸痛，猝死，高血压，低血压，体位性低血压，紧张状态，勃起功能障碍，幻觉，妄想症，精神病，运动减退症，恍惚，大发作，运动过多症，腿部痉挛，反射减弱，神经症，偏头痛，无动，知觉过敏，运动异常，反射磨损，发声障碍，暗点，肾下垂，异常紧张症，昏迷，脑病，排便失禁，失眠，人格障碍，性欲减退，躁狂反应，自杀企图，偏执性反应，食欲增加，妄想，偏执症，谵妄，异常梦境，脑电图异常，小脑综合症，舌麻痹，性欲增加，甲状腺肿，甲状腺障碍，腹泻，呕吐，痔疮，放屁，胃肠炎，牙龈增生，蛀牙，口腔炎，吞咽困难，黑便，胃炎，唾液增加，打嗝，胃食管反流，舌肿胀，食管炎，耳鸣，耳痛，听觉过敏，心绞痛，心悸，房室传导阻滞，房性心动过缓，心律失常，房性心律失常，心房颤动，SGPT升高，SGOT升高，胆囊障碍，γ-GT升高，脱水，体重增加，口渴，低钾血症，碱性磷酸酶升高，低钙血症，高脂血症，酸中毒，高血糖，肌酐升高，高氯血症，眼干燥症，糖尿病，高钠血症，血清叶酸异常，低钠血症，低胆固醇血症，低血糖，低磷血症，关节痛，肌肉无力，关节症，骨质疏松，基底细胞肿瘤，贫血，牙龈出血，血小板减少症，肺栓塞，淋巴结病，淋巴结肿大，嗜酸性粒细胞增多症，淋巴细胞减少症，淋巴细胞增多症，中性粒细胞减少症，血小板增多症，红细胞增多症，骨髓抑制，全血细胞减少症，月经间期出血，白带，痛经，阴道炎，无月经，射精障碍，乳汁分泌，咳嗽，支气管炎，哮喘，支气管痉挛，喉痉挛，青春痘，荨麻疹，脱发，皮肤炎，手脚甲障碍，毛囊炎，干燥性皮肤，湿疹，皮肤脱色，银屑病，光敏反应，红斑性皮疹，脂溢性皮炎，出汗减少，毛发异常，棕色斑，味觉障碍，味觉丧失，触觉异常，排尿困难，肾结石，尿路感染，频尿，尿失禁，尿潴留，面部水肿，肾脏疼痛，夜尿症，白蛋白尿症，多尿，少尿，潮红，静脉血栓症，静脉炎，血管紧缩，结膜炎，控制异常，眼花，流泪，斜视，色盲，近视，瞳孔扩张，白内障，角膜混浊，虹膜炎，鼻咽炎，中性粒细胞减少症，过敏性水肿，高氨血症，高氨血症性脑病，绝望感，眼部异常感觉，闭角型青光眼，结膜水肿，眼运动障碍，眼睑水肿，黄斑病，近视，咳嗽，胸部不适，多形性红斑，眼周水肿，周围水肿，关节肿胀，四肢不适，肾小管酸中毒，肾钙化，全身性水肿，流感类似疾病，体重增加，出冷汗，眼疲劳，头痛，嗜睡，昏睡，震颤，镇静，异常紧张症，眼球痛，视力模糊，心悸，记忆障碍，健忘，不眠，认知障碍，胸部不适，外围水肿

本药对空气和湿气敏感，因此应存放在密封容器中。 此外，建议存放在25度以下的阴凉干燥处。 这样可以保持药效较长时间。

外观

黄色的圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶,300片/瓶