美泊丁片500毫克(盐酸二甲双胍)

成人剂量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定维持适当血糖控制所需的最低剂量，必须从低剂量开始使用本品，每日2～3次，每次500mg，与餐同服。每周逐渐增加500mg；剂量达到2000mg时，通常分为每日2次，早、晚服用。超过2000mg时，应分为每日3次随餐服用，每日最大剂量为2550mg。 开始用药和调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测定一次血糖化血红蛋白浓度。 本品的治疗目标是单药治疗，或与磺脲类或胰岛素联合治疗时，以最低有效剂量使空腹血糖及血糖化血红蛋白浓度降低至正常或接近正常水平。 通常，对于仅通过饮食疗法即可控制血糖的患者，如果血糖暂时失控，短期使用本品即可获得充分疗效。 肾功能损害患者：对于stage 3a中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~<60mL/min/1.73㎡），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下方式调整剂量后使用本品。 - 起始剂量为每日1次500mg或850mg。每日最大剂量为1000mg，分2次服用。应每3-6个月密切监测肾功能。若肌酐清除率或肾小球滤过率降低至45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下，应立即停用本品。

儿童剂量

10岁及以上儿童或生长期青少年：通常起始剂量为每日1次500 毫克，于进餐时或餐后服用。一周后应测量血糖并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg。该剂量应分为2~3次服用。

本药可能引起严重的乳酸酸中毒或低血糖，因此需注意。 特别是在肾功能中度或以上受损的患者，或急性心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染等影响肾功能的状态下，应避免使用。 此外，在使用放射性碘造影剂进行检查前后，应暂时停用本药，待肾功能恢复正常后再重新使用。 对本药过敏或1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或严重创伤性全身障碍的患者也不应给予。 手术前48小时内应停止使用，手术后在确认肾功能正常后再重新开始。 营养不良、虚弱、肝功能障碍、肺功能障碍、过量饮酒等在使用本药时也需谨慎。 本药可能出现名为乳酸酸中毒的少见副作用，初期症状包括乏力、肌肉疼痛、呼吸困难等，如有异常症状应立即告知医疗人员。 胃肠道症状常见，但大多数都是短暂的，逐步增加剂量或与餐后服用可缓解。 使用前及使用期间必须定期检查肾功能，以减少本药蓄积及乳酸酸中毒的风险。 另外，其他降糖药或特定药物合用时，血糖控制效果可能会有所变化，因此在服用时应咨询医生。 怀孕期间本药可穿透胎盘，因此需根据需要谨慎使用，如有胎儿生长延迟风险则应避免使用。 哺乳期本药可通过乳汁分泌，需考虑哺乳与治疗的必要性进行决策。 老年人因肾功能下降的可能性较高，因此需要调整剂量和定期进行肾功能检测。 如发生过量服用，需立即寻求医疗人员帮助，因为本药可通过血液透析去除。 服用本药期间应避免饮酒，并定期进行血糖及血液检查，以确认治疗效果及副作用。

• 乳酸酸中毒
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹胀
• 食欲不振
• 消化不良
• 便秘
• 腹痛
• 金属味

本药应存放在密闭容器中，以防止空气进入，最好在1度到30度的室温下保存。 这样保存有助于维持药效。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

100片/瓶，500片/瓶