美托氟敏片500毫克（盐酸美托氟敏）

成人剂量

用药剂量应根据个体的药物效果和耐受性来决定，不能超过1日推荐的最大剂量。本药应从低剂量开始用药，以减少胃肠道副反应并确认适当的血糖控制所需的最小剂量，每日2~3次，每次500mg与餐同服。增加剂量时，每周逐步增加500mg，若需使用到2000mg，通常分为早晚2次服用。超过2000mg时，需分为每日3次与餐同服，最大剂量可达2550mg。 用药起始及剂量调整时，需测量血糖以评估对本药的治疗反应并确认最小有效剂量。应每3个月测量一次血中糖化血红蛋白浓度。 本药的治疗目标是单药治疗或与磺脲类或胰岛素合用时，确保以最小有效剂量，减少空腹血糖和血中糖化血红蛋白浓度至正常范围或接近正常范围。 通常情况下，曾通过饮食治疗控制血糖的患者，如短期使用本药也能获得足够效果。 儿童及青少年： 本药可用于10岁以上的儿童或青少年。 一般起始剂量为每日1次500毫克，与餐中或餐后服用。 一周后应检查血糖水平并调整剂量。胃肠道副作用通过逐步增加剂量可能得以改善。每日最大剂量为2000mg，该剂量应分为2~3次服用。 肾功能障碍患者： 本药可用于3a期中度（moderate）肾功能障碍患者（肌酐清除率[CrCl]在45≤~<60ml/min或肾小管滤过率[GFR]在45≤~<60mL/min/1.73㎡）在未伴随增加乳酸酸中毒风险的其他症状时，可通过以下剂量调整使用。 - 起始剂量为每日1次500mg或850mg。每日最大剂量为1000mg，应分为2次服用。需每3-6个月仔细观察肾功能。如肌酐清除率或肾小管滤过率降到45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下，则本药应立即停用。

儿童剂量

可用于10岁以上的儿童或成长阶段青少年。一般起始剂量为1日1次500毫克，与餐中或餐后服用。一周后检查血糖水平。

本药可能引起严重的乳酸酸中毒或低血糖，因此需注意。 特别是在肾功能中度或以上受损的患者，或急性心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染等影响肾功能的状态下，应避免使用。 此外，在使用放射性碘造影剂进行检查前后，应暂时停用本药，待肾功能恢复正常后再重新使用。 对本药过敏或1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或严重创伤性全身障碍的患者也不应给予。 手术前48小时内应停止使用，手术后在确认肾功能正常后再重新开始。 营养不良、虚弱、肝功能障碍、肺功能障碍、过量饮酒等在使用本药时也需谨慎。 本药可能出现名为乳酸酸中毒的少见副作用，初期症状包括乏力、肌肉疼痛、呼吸困难等，如有异常症状应立即告知医疗人员。 胃肠道症状常见，但大多数都是短暂的，逐步增加剂量或与餐后服用可缓解。 使用前及使用期间必须定期检查肾功能，以减少本药蓄积及乳酸酸中毒的风险。 另外，其他降糖药或特定药物合用时，血糖控制效果可能会有所变化，因此在服用时应咨询医生。 怀孕期间本药可穿透胎盘，因此需根据需要谨慎使用，如有胎儿生长延迟风险则应避免使用。 哺乳期本药可通过乳汁分泌，需考虑哺乳与治疗的必要性进行决策。 老年人因肾功能下降的可能性较高，因此需要调整剂量和定期进行肾功能检测。 如发生过量服用，需立即寻求医疗人员帮助，因为本药可通过血液透析去除。 服用本药期间应避免饮酒，并定期进行血糖及血液检查，以确认治疗效果及副作用。

严重副作用

乳酸酸中毒（肌肉疼痛、呼吸困难、乏力、腹痛、体温降低、低血压、抵抗性心率不齐），严重过敏反应（皮疹），肝异常（包括肝功能异常），严重水肿或排尿异常（尿量明显减少，全身严重水肿），低血糖（严重延迟性低血糖）

轻微副作用

胃肠症状（腹泻、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛），金属味，皮疹，贫血，白细胞减少，血小板减少，维生素B12缺乏，肝功能异常，低血糖

本药应存放在密闭容器中，以防止空气进入，最好在1度到30度的室温下保存。 这样保存有助于维持药效。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

100片/瓶，500片/瓶