阿匹奎斯片5毫克(阿哌沙班)

成人服用量

本品可不受进食影响，随水服用。 如果患者忘记服药，应立即服用本品，并像之前一样继续每日给药2次。 1. 成人 1) 接受髋关节或膝关节置换术的成人患者静脉血栓栓塞症的预防 推荐剂量为本品2.5 mg，每日口服2次。首次给药应在术后12 ~ 24小时之间进行。 接受髋关节置换术的患者，推荐疗程为32 ~ 38天。 接受膝关节置换术的患者，推荐疗程为10 ~ 14天。 2) 非瓣膜性心房颤动患者卒中和全身性栓塞风险的降低 推荐剂量为本品5 mg，每日口服2次。 但是，具有以下至少2项特征的非瓣膜性心房颤动患者，推荐剂量为本品2.5 mg，每日口服2次； 年龄≥80岁、体重 ≤60kg，或血清肌酐 ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)。 治疗应长期持续进行。 对于伴有急性冠状动脉综合征和/或接受经皮冠状动脉介入治疗的非瓣膜性心房颤动患者，在止血后将本品推荐剂量与抗血小板药物联合给药的临床经验有限。（请参阅“注意事项”中的“5. 一般注意事项，1) 与影响止血的其他药物的相互作用”及“12. 临床试验信息，2) 非瓣膜性心房颤动患者卒中和全身性栓塞风险的降低，AUGUSTUS试验”项） 3) 深静脉血栓和肺栓塞的治疗 治疗急性深静脉血栓和肺栓塞时，本品的推荐剂量为前7天每次口服10mg、每日2次，之后每次口服5mg、每日2次。 4) 深静脉血栓和肺栓塞复发风险的降低 推荐剂量为本品2.5mg，每日口服2次；应在完成本品或其他抗凝剂至少6个月的治疗后给药。 2. 药物转换 从肠外抗凝剂转换为本品，或从本品转换为肠外抗凝剂时，可从下一次给药开始直接转换。 1) 从维生素K拮抗剂治疗转换为本品 拟从维生素K拮抗剂治疗转换为本品时，应停止华法林或其他维生素K拮抗剂治疗，并在国际标准化比值(INR, International Normalized Ratio)低于2.0时开始使用本品。 2) 从本品转换为维生素K拮抗剂治疗 拟从本品转换为维生素K拮抗剂治疗时，在开始给予维生素K拮抗剂后的2天内应继续给予本品。联合使用本品和维生素K拮抗剂治疗2天后，应在本品预定给药时间之前进行INR检查，并持续联合使用本品和维生素K拮抗剂治疗，直至INR达到2.0以上。 3. 肾功能损害 由于缺乏透析患者或肌酐清除率低于15 mL/min患者的临床经验，因此不建议使用本品。 1) 接受髋关节或膝关节置换术的成人患者静脉血栓栓塞症的预防 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。有限的临床经验表明，重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）的本品血药浓度升高，因此此类患者应慎用本品。 2) 非瓣膜性心房颤动患者卒中和全身性栓塞风险的降低 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。但是，年龄 ≥ 80岁或体重 ≤ 60kg且血清肌酐 ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)的患者，应给予本品2.5 mg，每日2次。 重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min），无论年龄或体重如何，均应给予本品2.5 mg，每日2次。 3) 深静脉血栓和肺栓塞的治疗/深静脉血栓和肺栓塞复发风险的降低 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。有限的临床经验表明，重度肾功能损害患者（肌酐清除率15-29 mL/min）的本品血药浓度升高，因此此类患者应慎用本品。 4. 肝功能损害 对于患有与凝血障碍及临床上显著的出血风险相关肝病的患者，不得使用本品。 轻度或中度肝功能损害患者（Child Pugh A或B）无需调整本品剂量，但应慎用。重度肝功能损害患者不建议使用本品。 由于临床试验排除了肝脏ALT/AST超过正常范围上限2倍或总胆红素水平达到或超过正常范围上限1.5倍的患者，因此对这些患者使用本品时应谨慎。开始使用本品前应进行肝功能检查。 5. 无法吞咽片剂的患者 对于无法吞咽片剂的患者，可在使用前将本品压碎，与水或苹果酱等饮品混合后口服。此外，可将本品压碎，与60mL水混合后经鼻胃管给药。

本药用于帮助 血液不易流动，因此存在出血风险需谨慎观察出血症状。 如发生严重出血，应立即停止本药并在必要时接受适当治疗。 某些患者不应使用本药，包括对主要成分过敏或有活跃出血患者、因肝病出血风险较高者、近期有胃肠道溃疡或脑出血病史者、特定血管异常或出血风险较高的癌症患者等。 此外，与其他抗凝药一起服用可能危险，因此必须小心，乳糖不耐症患者也不可服用本药。 肾功能非常差或肝功能损害的患者，以及与特定抗抑郁药或消炎止痛药一起服用时，出血风险可能增加，因此使用时需谨慎。 尤其老年人或体重过轻的患者出血风险可能更高，因此需要谨慎。 接受脊髓或硬膜外麻醉的患者，在服用本药时可能会形成血肿而导致神经损伤，必须与医务人员商议。 对于需要接受溶栓术或肺栓塞取出术的患者，本药的安全性尚未确立，不建议使用。 癌症患者因出血和血栓风险较高，在使用本药时需仔细权衡风险和收益。 服用该药期间可能会出现出血、淤青、鼻出血、血肿等症状，如出现异常，应立即通知医务人员。 此外，该药可能与其他药物相互作用，在与某些抗真菌药、抗病毒药、抗惊厥药、某些止痛药及抗抑郁药共同使用时需注意。 在接受手术或侵入性操作时，由于出血风险需在一定时间之前停止本药，术后应根据医务人员的指示恢复服用。 怀孕或哺乳期间不建议使用本药，特别是在哺乳期间可能通过母乳传递给新生儿，存在风险，因此需谨慎决定是否服用。 尚未确认对儿童的安全性和有效性，因此不应用于儿童。 虽然对驾驶或操作机器没有太大影响，但出血或头晕症状时应小心。 超量使用时出血风险显著增加，因此必须严格遵守规定的用法和用量。如怀疑超量，应立即通知医务人员。

出血，挫伤，鼻血，血肿，贫血，血小板减少症，过敏，过敏性水肿，过敏性反应，脑出血，眼球出血，低血压，腹腔内出血，鼻出血，咳血，气道出血，恶心，胃肠道出血，痔核出血，口腔出血，血便，直肠出血，牙龈出血，腹膜后出血，转氨酶增加，天冬氨酸氨基转移酶增加，γ-谷氨酰转移酶增加，肝功能检查异常，血清碱性磷酸酶增加，血清胆红素增加，皮疹，肌肉出血，血尿，异常阴道出血，泌尿生殖系统出血，给药部位出血，潜血阳性，治疗后出血，伤口分泌物，切口出血，创伤性出血，治疗后出血，切口出血，肝炎，胆道障碍，骨折，韧带损伤，冠状动脉手术，术后出血，创伤性血肿，高钠血症，代谢性酸中毒，全身虚弱，脱水，败血症，急性肾衰竭，尿液滞留，神经梗塞，肾功能异常，子宫出血，阴道出血，结膜炎，视力异常，不明原因的腺癌，肾癌，胆囊癌，主动脉瓣功能不全，主动脉狭窄，动脉狭窄，心包积液，心绞痛，动功能障碍综合症，心室性心动过速，心脏骤停，结肠炎，胃食管反流，胃炎，呕血，肛门裂，心力衰竭，无力，死亡，病情恶化，发热，嗜睡，痉挛，周围神经病，头痛，偏瘫，头晕，偏瘫，昏迷，软组织炎，蛛网膜下腔出血，颅内出血，玻璃体出血，肺气肿，胸膜积液，肺炎，呼吸困难，呕吐，结肠炎，腹泻，食道炎，良性胃肠道肿瘤，胃食管反流，牙齿疾病，肛门裂，直立性低血压，腿部疼痛，周围水肿，疲劳，失眠，食欲不振，偏头痛，瘙痒性皮疹，斑点皮肤，充血，潮红，心悸，便秘，腹痛，消化不良，瘙痒，胸痛

本药应存放在密闭容器中，以避免暴露于空气或湿气中。储存温度应维持在摄氏1度到30度之间的室温。

外观

粉红色的蛋形两面凸起的薄膜涂层片

包装单位

60片(10片/PTPX6)