阿匹丘片2.5毫克(阿哌沙班)

成人服用量

本品可不受进食影响，随水服用。 如果患者忘记服药，应立即服用本品，并继续按原计划每日 2 次给药。 1. 成人 1) 接受髋关节或膝关节置换术的成年患者预防静脉血栓栓塞 推荐剂量为本品 2.5 mg，每日 2 次口服。首次给药应在术后 12 ~ 24 小时之间进行。 接受髋关节置换术的患者，推荐疗程为 32 ~ 38日。 接受膝关节置换术的患者，推荐疗程为 10 ~ 14日。 2) 非瓣膜性心房颤动患者降低卒中和全身性栓塞的风险 推荐剂量为本品 5 mg，每日 2 次口服。 但是，具有以下至少 2 项特征的非瓣膜性心房颤动患者，推荐剂量为本品 2.5 mg，每日 2 次口服； 年龄≥80岁、体重 ≤60kg，或血清肌酐 ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)。 应长期持续治疗。 对于伴有急性冠状动脉综合征和/或接受经皮冠状动脉介入治疗的非瓣膜性心房颤动患者，在止血后将本品推荐剂量与抗血小板药物合用的经验有限。（参见使用注意事项中的“5. 一般注意事项，1) 与其他影响止血的药物的相互作用”及“12. 临床试验信息，2) 非瓣膜性心房颤动患者降低卒中和全身性栓塞的风险，AUGUSTUS 试验”项） 3) 深静脉血栓和肺栓塞的治疗 治疗急性深静脉血栓和肺栓塞时，本品的推荐剂量为先连续 7日每次口服 10mg、每日 2 次，之后每次口服 5mg、每日 2 次。 4) 降低深静脉血栓和肺栓塞的复发风险 推荐剂量为本品 2.5mg，每日 2 次口服；应在完成本品或其他抗凝药物至少 6个月的治疗后使用。 2. 药物转换 从肠外抗凝药转换为本品，或从本品转换为肠外抗凝药时，可从下一次给药开始直接转换。 1) 从维生素 K 拮抗剂治疗转换为本品 如需从维生素 K 拮抗剂治疗转换为本品，应停止华法林或其他维生素 K 拮抗剂治疗，并在国际标准化比值(INR, International Normalized Ratio)低于 2.0 时开始使用本品。 2) 从本品转换为维生素 K 拮抗剂治疗 如需从本品转换为维生素 K 拮抗剂治疗，开始使用维生素 K 拮抗剂后的 2日内应继续使用本品。本品与维生素 K 拮抗剂合用 2日后，应在本品预定给药时间之前进行 INR 检查，并继续合用本品与维生素 K 拮抗剂，直至 INR 达到或超过 2.0。 3. 肾功能损害 由于缺乏透析患者或肌酐清除率低于 15 mL/min 的患者的临床经验，因此不建议使用本品。 1) 接受髋关节或膝关节置换术的成年患者预防静脉血栓栓塞 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。有限的临床经验显示，重度肾功能损害患者（肌酐清除率 15-29 mL/min）的本品血药浓度升高，因此此类患者应慎用本品。 2) 非瓣膜性心房颤动患者降低卒中和全身性栓塞的风险 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。但是，年龄 ≥ 80岁或体重 ≤ 60kg，且血清肌酐 ≥1.5 mg/dL (133 micromole/L)的患者，应给予本品 2.5 mg，每日 2 次。 重度肾功能损害患者（肌酐清除率 15-29 mL/min）无论年龄或体重如何，均应给予本品 2.5 mg，每日 2 次。 3) 深静脉血栓和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓和肺栓塞的复发风险 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。有限的临床经验显示，重度肾功能损害患者（肌酐清除率 15-29 mL/min）的本品血药浓度升高，因此此类患者应慎用本品。 4. 肝功能损害 不得将本品用于患有与凝血障碍及具有临床意义的出血风险相关肝病的患者。 轻度或中度肝功能损害患者（Child Pugh A 或 B）无需调整本品剂量，但应慎用。重度肝功能损害患者不建议使用本品。 临床试验排除了肝脏 ALT/AST 超过正常范围上限 2 倍，或总胆红素达到或超过正常范围上限 1.5 倍的患者，因此向此类患者给予本品时应谨慎。开始使用本品前应进行肝功能检查。 5. 无法吞咽片剂的患者 对于无法吞咽片剂的患者，可在使用前将本品压碎，混入水或苹果酱等食物中口服。也可将本品压碎后混入 60mL 水中，经鼻胃管给药。

本药是防止血液过度凝固的药物，用于血栓症或心房颤动等病症。 在服用本药期间，需仔细观察出血的迹象。出血风险可能增加，如出现出血症状，应立即咨询医护人员。 如果发生严重出血，应停止服用本药，必要时应接受适当的治疗。 本药在特定患者中是禁用的。例如，已知对本药或其成分过敏、严重出血、肝功能极差的患者、近期有胃肠道溃疡或脑出血病史的患者等均不应服用。 此外，与其他抗凝药物合用可能会增加风险，应与医护人员商讨。 肾或肝功能差的患者、高龄者、体重轻的患者等在服用本药时应更加小心，某些药物的共用可能会增加出血风险，因此必须咨询医生。 接受脊髓或硬膜外麻醉的患者由于本药服用可能导致严重神经损伤，应特别注意。 本药可能与某些药物相互作用，尤其是在与某些抗真菌药、抗病毒药、抗癫痫药等合用时，药物浓度可能会发生变化，因此必须告知医生目前服用的所有药物。 孕妇或哺乳期女性不推荐服用本药，儿童的安全性尚未确立。 如计划进行手术或侵入性手术，至少应在手术前24至48小时停止服用本药，并在手术后依据出血风险及治疗必要性重新考虑是否继续服用。 服用本药期间，可能出现出血、淤青、鼻出血、血尿等异常症状，如出现这些症状应立即告知医务人员。 过量服用将大幅增加出血的风险，因此必须严格遵守规定的用法和剂量。

• 出血
• 瘀伤
• 鼻血
• 血肿
• 贫血
• 血小板减少症
• 过敏症
• 过敏性水肿
• 过敏性反应
• 脑出血

本药应密闭存放，以防受空气或潮气影响。建议储存温度在1度到30度之间的室温。

外观

淡黄色圆形莴苣片

包装单位

60片/PTP（10片/PTP×6）