比艾尔格列美片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体调整剂量。用至少1/2杯水整片吞服，不要咀嚼。本品每日1次口服。应于早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，起始剂量为每日1次格列美脲1 mg。必要时，每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常，剂量超过4 mg后额外疗效很小，但部分患者增至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。每日4 mg治疗失败时，应首先考虑转为胰岛素治疗；否则，可考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况可能改善，从而降低对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或出现其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循起始剂量部分所述方法，即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，立即摄入糖即可迅速纠正低血糖。即使最初成功处理，使用磺脲类药物后低血糖仍可能复发。因此，应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于二线治疗失败的患者；空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加一次剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品和二甲双胍时，可通过调整各药物剂量达到所需血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。联合使用本品和二甲双胍存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或存在糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。 此外，曾对本药或其成分、磺脲类或磺胺类药物过敏的患者也不应服用。 对于严重的肝脏或肾功能障碍患者，建议不使用本药而转为胰岛素治疗。 孕妇或有怀孕可能的女性，以及哺乳期女性也应避免服用本药。 在严重感染或手术前后、严重外伤状态的患者应接受胰岛素治疗，而非使用本药。 如有腹泻或呕吐等胃肠道症状的患者需注意，因为可能影响食物吸收，增加低血糖风险。 本药含有乳糖，因此患有半乳糖不耐症、乳糖酶缺乏症、葡萄糖-半乳糖吸收障碍等遗传性疾病的患者不应服用。 在治疗的第一周，由于低血糖风险较高，因此应特别注意监测血糖。 营养状况不佳、漏餐、饮食不规律、运动与碳水化合物摄入不平衡时，低血糖风险会增大。 饮酒或肾脏和肝功能下降的患者，老年人及某些内分泌疾病患者也需注意低血糖风险。 与其他药物一起服用时可能会发生相互作用，因此如正在服用其他药物，请务必告知医生或药师。 本药含有“黄色四号（塔尔黄）”色素，过敏患者需慎重使用。 服用本药期间可能出现低血糖症状，如头痛、强烈饥饿、恶心、疲劳、混乱、嗜睡、意识下降等，需立即摄入糖分并告知医疗人员。 可能出现暂时性视力模糊或视觉异常，消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等也可能发生。 肝功能异常或血液相关不良反应偶尔会出现，如出现异常症状应立即咨询医疗人员。 可能出现过敏反应，如瘙痒、皮疹、呼吸困难等，严重时可能进展为休克，因此需加强注意。 本药需定期服用，并与饮食疗法及运动疗法结合，以实现最佳的血糖控制。 发生低血糖时，应快速摄入含糖食品或饮料，人工甜味剂无助于低血糖控制。 孕妇或哺乳期女性应避免服用本药，转为胰岛素治疗较安全。 18岁以下儿童患者尚未确立本药的安全性和有效性，因此不应使用。 过量服用可能导致严重低血糖，应立即前往医疗机构进行适当治疗。 本药应存放在儿童接触不到的地方，最好存放在原包装中。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行动力下降，抑郁，混乱，语言障碍，失语症，视力障碍，震颤，不完全麻痹，知觉异常，头晕，无力，抑制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤冰冷潮湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉血栓，视力模糊，上腹部的饱胀感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增加，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，中性粒细胞减少症，无粒细胞症，全血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性休克，血管性水肿，皮肤黏膜症候群，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度下降，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药对空气或湿气敏感，因此必须存放在密闭容器中。存放温度应保持在1至30度之间的室温，以维持药物的效力和安全性。

外观

绿色的长方形片剂

包装单位

30片/瓶，300片/瓶