米斯林片25毫克(盐酸纳曲酮)

成人剂量

只有在医生确认治疗前7 ∼ 10天内未使用阿片类药物时，才可开始给予盐酸纳曲酮。如果怀疑患者存在阿片类药物依赖，应进行纳洛酮激发试验。 1. 酒精依赖治疗 成人：盐酸纳曲酮口服，每日1次，每次50 mg。已有安慰剂对照研究将此剂量给药至12周，但该研究未评估其他剂量或疗程。 2. 阻断外源性阿片类药物的作用 1) 应进行尿液检查，确认患者在治疗前至少7 ∼ 10天未使用阿片类药物，然后才能开始治疗。 2) 如果怀疑患者存在阿片类药物依赖，应进行以下纳洛酮激发试验。如果试验结果显示阿片类药物戒断症状仍持续存在，不得给予本品。但可在24小时后重新进行纳洛酮激发试验。 3) 应谨慎开始治疗，逐渐增加剂量给药。初始剂量为25 mg。随后观察一小时，如果未出现戒断症状，可给予每日剂量（50 mg）的剩余部分（25 mg）。 4) 每日1次给予50 mg，可适当地阻断静脉注射的麻醉药品的作用（该剂量可阻断静脉注射25 mg海洛因的作用）。 为提高患者服药依从性，可按以下方式调整给药方案。 ○ 工作日每日50 mg，星期六100 mg ○ 每2天1次，每次100 mg ○ 每3天1次，每次150 mg 但单次给药超过50 mg可能会增加肝细胞损伤风险，因此仅在服药依从性带来的益处大于肝细胞毒性风险时，才可采用上述方案。此外，不建议单次给药超过150 mg，因为不良反应发生的可能性会增加。 <纳洛酮激发试验> 纳洛酮激发试验可通过静脉注射或皮下注射两种途径进行。 1. 检查方法 1) 静脉注射激发试验 用无菌注射器抽取0.8 mg纳洛酮。注射0.2 mg纳洛酮，在针头仍留置于患者静脉内的状态下，观察约30秒是否出现戒断症状或体征。如果未出现戒断症状，注射剩余的0.6 mg，然后观察患者状况20分钟，确认是否出现戒断症状。 2) 皮下注射激发试验 皮下注射0.8 mg纳洛酮，观察患者状况约20分钟，确认是否出现戒断症状或体征。 3. 结果判读 如果未出现上述症状或体征，可开始使用本品治疗；如果出现，则应推迟使用本品治疗，并于24小时后重新进行纳洛酮激发试验。

此药可能对肝脏造成损害，因此必须遵循规定剂量。 特别是过量服用时，可能会严重损害肝功能，请务必小心。 有肝病或肝功能较弱的患者，不应使用本药或需谨慎服用。 使用阿片类止痛药的患者或有阿片类依赖症的患者不得使用本药。 同时急性阿片戒断症状的患者也不得使用本药。 本药不得用于特定肝病、肾病、过敏反应的患者、18岁以下儿童、高龄者、怀孕或哺乳期的女性。 在服药期间出现肝功能异常的症状（腹痛，黄疸等）时，应立即咨询医生。 服用本药的患者若突然大量使用阿片类药物，可能会出现危及生命的中毒症状，因此绝不可自行服用阿片类药物。 本药可能与其他药物相互作用，如正在服用其他药物，请务必告知主治医生。 怀孕或可能怀孕的女性不应服用本药，哺乳期内也应避免服用。 在服用本药期间，定期进行肝功能检查以确认肝损伤是很重要的。 如过量服用，应立即在医务人员的监督下进行适当的治疗。 应保存在儿童无法触及的安全地方，并且最好不要转移到其他容器中。 本药虽然不会引起阿片类药物依赖，但由于其对阿片类药物的拦阻作用，可能会出现戒断症状，请注意。

肝酶升高，严重的戒断症状，头痛，神经过敏，失眠，焦虑，抑郁症，自杀冲动，自杀企图，疲劳，头晕，昏厥，恶心，呕吐，偏执，混乱，失去方向，幻觉，噩梦，坏梦，感觉减退，刺激敏感，视野模糊，灼热感，光敏感，水肿，疼痛，紧张性耳塞，耳鸣，腹痛，腹部痉挛，食欲减少，腹泻，便秘，过多的气体，痔疮，溃疡，鼻出血，静脉炎，血压升高，非特异性心电图变化，心悸，心率过快，充血，瘙痒，鼻涕，喷嚏，咽喉痛，过度粘液分泌，静脉窦问题，呼吸困难，喉咙沙哑，咳嗽，短促呼吸，关节疼痛，肌肉疼痛，肩部疼痛，腿部疼痛，膝部疼痛，震颤，扭曲，射精延迟，性功能下降，频尿，排尿困难，性欲减退，皮疹，油性皮肤，青春痘，脚气，单纯疱疹，脱发，能量减少，口渴增加，能量增加，寒冷，食欲增加，体重减轻，体重增加，打哈欠，困倦，发热，口干，头昏，腹股沟疼痛，阴部水肿，侧腹疼痛，脚冷，突然发作，无力，疲惫，困倦

此药可能对光敏感，因此应保存在避光的密闭容器中。存放温度应保持在1度至30度之间的室温。这样存放可良好保持药物的效能和安全性。

外观

黄色长方形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶