一洋美特福缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常初始剂量为每日1次，每次500mg盐酸二甲双胍缓释片，与晚餐同服。 - 一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可能改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg，每日最大可增至2000mg，与晚餐同服。若每日1次使用最大剂量2000mg仍未能控制血糖，可考虑改为1000mg每日2次给药，此时两次均应与餐同服。 - 对于已经使用二甲双胍片治疗的患者，本制剂的初始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日2000mg以上速释二甲双胍片的患者，不建议改用本制剂。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本药的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测量血液糖化血红蛋白浓度。 - 本药治疗的目标是：无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于3a期中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整后使用本药。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 如果肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本药。

本药少见会引起严重的乳酸酸中毒，并且有报告死亡案例。 与其他糖尿病药物联合使用时可能会发生严重低血糖，因此需谨慎。 对中度以上肾功能受损的患者，或脱水、严重感染、急性心肌梗塞等情况的患者不应使用。 急性或不稳定的心力衰竭患者、特定放射检查前后、药物过敏反应患者、1型糖尿病患者等亦不应使用。 对重症感染或严重创伤全身障碍患者，应在口服恢复并肾功能正常化后停药。 预计手术的患者需在手术前48小时停用本药，并在肾功能恢复正常后再开始使用。 营养不良、虚弱、肝功能障碍、过量酒精摄入的患者等，也需谨慎使用。 在服药期间，应定期检查肾功能，特别是老年人或肾功能受损者更需注意。 由于有低血糖风险，需注意不规律饮食、剧烈运动、与其他药物的相互作用。 服用初期可能会出现消化道不适症状（恶心、呕吐、腹泻等），但会逐渐适应。 如出现皮疹或瘙痒，应立即停药并咨询医生。 酒精会影响乳酸代谢，从而增加风险，故应避免。 在怀孕期间，可能会影响胎儿生长，应在必要时根据医师判断慎重使用，哺乳期间不建议使用。 对儿童或17岁以下青少年，尚未确立安全性和有效性，不建议使用。 过量服用时，可通过血液透析去除药物，应立即寻求医疗帮助。 本药必须按照医生的指示服用，片剂不得咀嚼或压碎，需整个吞服。 在服用期间，需定期检测血糖、肾功能和维生素B12水平，若出现异常症状，应立即通知医疗人员。

严重的乳酸中毒，严重的低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲减退，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应保存在密封容器中，以防空气或湿气进入。此外，应避免存放在过热或过冷的地方，通常建议在1度到30度之间的室温下保存。

外观

白色长方形胶囊

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶