纽格利菲尔德片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者分别调整剂量。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后不要漏餐，这一点非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 对于以前未接受过药物治疗的患者，开始给予格列美脲1 mg，每日1次。必要时，可每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常剂量超过4 mg后几乎没有额外效果，但部分患者增至6 mg（或8 mg）后显示出更好的代谢控制。如果每日4 mg治疗无效，应先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况可能改善，从而减少对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有确切的剂量换算关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循起始剂量项下所述方法，即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往使用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，并建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，及时摄入糖可迅速纠正低血糖。使用磺脲类药物时，即使早期已成功处理，仍可能再次发生低血糖。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者；空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需在测量血糖和糖化血红蛋白的同时定期调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不足时，可考虑加用二甲双胍。已有关于其他磺脲类药物（如格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲）与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品和二甲双胍时，可通过调整各药剂量达到目标血糖水平。但应努力确定各药用于控制血糖的最低有效剂量。合用本品与二甲双胍存在低血糖风险，且风险可能增加，应给予适当注意。

本药不应用于1型糖尿病患者或糖尿病性酮症酸中毒、昏迷状态的患者。对本药或磺酰脲类、磺胺类药物过敏的人也不应使用。本药不建议用于严重肝或肾功能损伤的患者，建议改用胰岛素治疗。怀孕中或有怀孕可能性、哺乳期女性不得服用本药。严重感染、手术前后、外伤患者可能需要胰岛素治疗。具有消化不良的患者因食物吸收不良，可能会增加低血糖风险，需加以注意。对乳糖不耐症或某些遗传代谢障碍的人不应服用本药。用药初期低血糖风险较高，需经常检测血糖并注意低血糖症状。尤其是老年人、营养状态不良或饮食不规律者、肾或肝功能差者更需谨慎服用。大量饮酒或同时服用其他药物也可能影响血糖控制，需保持警惕。低血糖的症状包括头痛、疲乏、眩晕、混乱、嗜睡等，如出现这些症状需立即摄入糖分。在严重情况下可能导致意识丧失或痉挛，应立即寻求医疗人员的帮助。还可能出现视力模糊或消化系统症状、肝功能异常、血液异常、过敏反应等，如有异常症状应咨询医生。本药应定期服用，同时进行饮食疗法和运动，以实现最佳血糖控制。低血糖发生时，摄入糖分是最快的应对措施，而不含糖分的人造甜味剂则无效。在其他医院或药店接受治疗时，务必告知本药的服用情况和糖尿病状况。在手术或感染等压力下可暂时转用胰岛素治疗。用量应从少量开始，通过血糖和尿检确认效果，必要时进行调整。本药可能影响驾驶或机械操作能力，需提高警惕。与特定药物可能存在相互作用，如正在服用的药物，请务必告知。怀孕或哺乳期间的女性应避免使用本药，转为胰岛素治疗更为安全。未满18岁儿童的安全性和有效性尚未确认。老年人由于肾功能降低可能需要剂量调整。过量使用可能导致严重低血糖，需立即就医以获得适当治疗。本药应存放在儿童无法接触的地方，并放入原包装内存储。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力减退，灵活性或行为能力下降，抑郁，混乱，语言障碍，失语症，视觉障碍，震颤，不完全瘫痪，知觉异常，头晕，无力感，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅表呼吸，心动过缓，出汗，皮肤寒冷潮湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉，视力模糊，上腹部饱胀感，压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增加，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，粒细胞减少症，无粒细胞症，全血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性反应，血管性水肿，皮肤黏膜痛症候群，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度下降，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药应存放在密封容器中，以保护其免受空气或湿气的影响。存放温度应保持在1度到30度之间的室温，避免过热或过冷的环境。

外观

绿色长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶