奈克斯福明缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，不得超过推荐的每日最大剂量。 通常起始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 1周后应测量血糖水平并调整剂量。通过逐渐增加剂量，可改善胃肠道不良反应。最大剂量为2000mg/日。 增加剂量时应每周增加500mg，随晚餐服用，最高可达2000mg/日。若每日1次使用最高2000mg仍未能控制血糖，可考虑改为1000mg每日2次，此时两次均应随餐服用。 对于已经接受二甲双胍片治疗的患者，本制剂的起始剂量与速释二甲双胍片的日剂量相同。正在服用速释二甲双胍片超过2000mg/日的患者，不建议转换为本制剂。 开始用药和调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测量一次血液糖化血红蛋白浓度。 本品的治疗目标是单药治疗，或与磺脲类药物或胰岛素合用时，以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 本品可用于stage 3a中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），前提是未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，并应按以下方案调整剂量。 起始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 若肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能偶尔引起严重的乳酸酸中毒，可能会危及生命。 与其他糖尿病治疗药物合用时可能会出现低血糖，因此需要注意。 肾功能中度以上受损的患者，或处于脱水、严重感染等状态下，不应使用本药。 急性心力衰竭或特定心血管疾病患者，以及计划进行放射性造影剂检查的患者，亦应避免使用。 对药物成分有过敏反应或处于糖尿病昏迷状态的患者也不应使用本药。 在重症感染或外伤、术前后、营养不良、肝功能障碍的情况下，应谨慎给药。 血糖控制不规律的患者，或进行剧烈运动的患者，或正在服用有相互作用的药物者也需保持警惕。 服用本药时可能会出现维生素B12缺乏、胃肠不适、皮疹等副作用，若出现异常症状应及时告知。 特别是在治疗初期，胃肠症状常常出现，与饮食一同服用或逐步增加剂量会有所帮助。 应定期检查肾功能，如发现异常应停止或调整药物。 酒精可能增加本药副作用的风险，因此应避免过量饮酒。 孕妇使用时可能对胎儿产生影响，应在医生指导下使用，哺乳期使用时不推荐使用。 儿童由于安全性尚未确立，建议不使用。 老年人由于多有肾功能下降，因此应调整剂量，并定期检查肾功能。 过量服用可能导致身体内药物积聚并引发严重副作用，应立即就医。 本药应整片吞服，不得咀嚼或压碎，药片的外壳可能会随粪便排出，这是正常现象。 可能与其他药物有相互作用，因此如正在服用其他药物，必须告知，尤其是在与影响肾功能的药物合用时需谨慎。 为血糖控制应定期检测血糖和糖化血红蛋白，药物治疗期间如有症状变化应立即咨询医疗人员。 在服用本药期间，保持健康饮食和规律运动是重要的。

严重的乳酸中毒，重度低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲减退，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应存放在密闭容器中，以免受到空气或湿气的影响。存放温度应保持在1至30度之间的室温。

外观

白色长方形片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶