美尔福明缓释片500mg(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常起始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg；每日最大可增加至2000mg，随晚餐服用。若每日1次使用最高2000mg仍不能控制血糖，可考虑改为1000mg每日2次，此时两次均应随餐服用。 - 已经使用二甲双胍片治疗的患者，本品的起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。每日服用速释二甲双胍片2000mg以上的患者，不建议改用本品。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应约每3个月测量一次血糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是：单药使用，或与磺脲类药物或胰岛素联合使用时，以最低有效剂量使空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于stage 3a中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有其他可能增加乳酸酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整后使用本品。 - 起始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 若肌酐清除率或肾小球滤过率降低至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

该药物可引发罕见的严重乳酸酸中毒等危险状态，使用前需了解相关症状。 乳酸酸中毒可能伴随肌肉疼痛、呼吸困难、无力、腹痛等症状，一旦出现应立即告知医生。 此外，与胰岛素或磺酰脲类药物联合使用时需注意低血糖风险。 不应给予肾功能中度以上受损的患者或有脱水、严重感染、心力衰竭、急性心肌梗塞等特定疾病的患者。 在使用碘造影剂进行检查前后需停止使用该药物，并在确认肾功能正常后再重新开始。 对本药物成分有过敏反应的患者也应避免使用。 妊娠期间该药物可通过胎盘，故在有特定风险的情况下不应使用，妊娠期间需控制血糖时应遵医嘱使用。 哺乳期间该药物可分泌于乳汁，因此需与医生商讨继续哺乳或停止用药。 老年患者或肾功能受损者需调整剂量，并定期进行肾功能检查。 可能出现胃肠不适、维生素B12缺乏、皮疹等不良反应，若出现异常症状应告知医生。 该药可能与其他药物相互作用，若正在服用其他药物，应告知医务人员。 摄入酒精可能增加乳酸酸中毒风险，因此在服用该药物期间最好避免饮酒。 在手术或严重外伤、重度感染等情况下，需暂时停用该药物，在情况好转后再重新开始。 该药物应整片吞服，不得压碎或咀嚼，药片外壳随粪便排出是正常现象。 在服用期间需定期监测血糖控制状况和肾功能，剂量调整或治疗持续与否应与医生商量。

严重的乳酸酸中毒、重度低血糖、维生素B12缺乏、味觉损伤、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退、红斑、瘙痒、荨麻疹、皮疹

该药物对空气和湿气敏感，必须存放在密闭容器中。存放温度应保持在摄氏1度至30度的室温，以保持药效。

外观

白色双凸长方形缓释片

包装单位

30片/瓶,300片/瓶