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阿立哌唑(微粉化) 5mg
片剂 · 处方药
汉林制药有限公司

品目基准编码 201600873 · 批准 2016.02.16 · 医保编码 645305420
精神疾病(精神分裂症、躁狂症、抑郁症辅助治疗等)、自闭症相关过敏反应及抽动秽语综合征的治疗
本药物有助于改善包括精神分裂症在内的精神病症状。此外,使用于治疗相关的急性躁郁及混合发作。在治疗主要抑郁障碍时可以辅助使用以提高疗效。同时也有助于缓解由孤独症引起的神经敏感症,改善突发 tic 障碍的症状。总体上用于多种精神和神经相关疾病的治疗。
成人精神分裂症:推荐起始剂量为10 mg或15 mg,每日1次,与进食无关。本品治疗精神分裂症时,可在每日10-30 mg的剂量范围内调整。达到稳态需要2周,因此在此之前不得增加剂量。 成人精神分裂症维持治疗:本品用于精神分裂症维持治疗的有效性,已通过一项临床试验得到证实。该试验以接受其他抗精神病药物治疗至少3个月后病情稳定的精神分裂症患者为对象,评估了每日15 mg剂量与安慰剂相比对复发的影响。应定期重新评估患者,以确定是否需要维持治疗。 从其他抗精神病药物换药:从原抗精神病药物换用本品时,最适宜的做法是在逐渐减少原药剂量的同时开始使用本品。应尽量缩短大多数抗精神病药物的重叠给药时间。 治疗与双相障碍相关的躁狂和混合发作(成人):作为单药治疗或锂盐、丙戊酸的辅助治疗,推荐起始剂量为15 mg,每日1次,与进食无关。可根据临床反应增至每日30 mg。临床试验中未评估超过每日30 mg的剂量。 成人双相障碍维持治疗:本品用于Ⅰ型双相障碍维持治疗的有效性,已通过一项临床试验证实;受试者为使用本品(单药治疗,每日15 mg或30 mg)至少6周后病情稳定的患者。应定期重新评估患者,以确定是否需要维持治疗。 成人重度抑郁障碍辅助治疗:对于正在服用抗抑郁药的成人患者,推荐起始剂量为2~5mg,每日1次,与进食无关。本品作为重度抑郁障碍辅助治疗的有效剂量已确定为每日2~15mg。应以不超过5mg的剂量幅度逐渐增加本品剂量,每次增量之间至少间隔1周。 成人重度抑郁障碍维持治疗:尚未评估本品用于重度抑郁障碍辅助治疗的维持疗法。应定期重新评估患者,以确定是否需要维持治疗。 对于CYP2D6代谢不良型患者,以及服用CYP3A4抑制剂、CYP2D6抑制剂或强效CYP3A4诱导剂的患者,建议调整剂量(参见表1)。停用合并用药时,应将阿立哌唑剂量调整为原用剂量;停用合用的CYP3A4诱导剂时,应在1~2周内调整。之后可根据临床反应进行调整。(参见《使用注意事项》“相互作用”项) CYP2D6代谢不良型患者:常用剂量的1/2 强效CYP2D6抑制剂(如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)或强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素):常用剂量的1/2 强效CYP3A4诱导剂(如卡马西平、利福平):在1~2周内增至常用剂量的2倍 但是,当阿立哌唑作为重度抑郁障碍的辅助治疗药物使用时,无需调整剂量。
青少年精神分裂症(13-17岁):推荐剂量为10 mg,每日1次,与进食无关。已在青少年(13-17岁)患者中研究每日10 mg和30 mg剂量。研究中起始每日剂量为2 mg,2日后增至5 mg,再过2日增至10 mg。此后以5 mg为单位增加剂量。但是,每日30 mg剂量的疗效并不优于每日10 mg剂量。尚未评估本品用于青少年精神分裂症患者的维持治疗。应定期重新评估,以确定是否需要维持治疗。由于与自杀症状出现、生长、成熟、认知及行为发育等相关的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。 治疗与双相障碍相关的躁狂和混合发作(儿童,10-17岁):作为单药治疗,推荐剂量为10 mg,每日1次,与进食无关。已证实本品每日10 mg或30 mg对Ⅰ型双相障碍儿童(10-17岁)患者有效。起始剂量为每日2 mg,2日后增至5 mg,再过2日增至10 mg。此后应以5 mg为单位增加剂量。尚未评估本品用于Ⅰ型双相障碍儿童患者的维持治疗。应定期重新评估,以确定是否需要维持治疗。由于与自杀症状出现、生长、成熟、认知及行为发育等相关的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。 与自闭症相关的易激惹(儿童,6-17岁):已证实本品对儿童(6-17岁)自闭症患者在每日5 mg至15 mg剂量范围内有效。推荐起始剂量为每日1mg或2mg,增至每日5 mg;如有需要,此后可增至每日10 mg或15 mg。调整至每日5 mg的剂量应逐渐进行,间隔至少1周。本品剂量应根据耐受性和反应个体化调整。尚未评估本品用于自闭症儿童患者的维持治疗。应定期重新评估,以确定是否需要维持治疗。由于与自杀症状出现、生长、成熟、认知及行为发育等相关的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。 儿童图雷特障碍(6-18岁):已证实本品对儿童(6-18岁)图雷特障碍患者在每日2 mg至20 mg剂量范围内有效。起始剂量为每日2 mg,此后每隔至少2周以5 mg为单位逐渐增加剂量。本品剂量应根据耐受性和反应个体化调整。尚未评估本品用于儿童图雷特障碍患者的维持治疗。应定期重新评估,以确定是否需要维持治疗。由于与自杀症状出现、生长、成熟、认知及行为发育等相关的长期安全性尚未确立,因此应定期谨慎监测。
本药可能增加有主要抑郁症或精神疾病的儿童、青少年和年轻成年人自杀的想法或行为的风险。因此,服用此药期间需仔细观察患者的状态,家属或监护人也应注意变化。此外,虽然在24岁以上的成年人中未报告自杀风险增加,但在65岁以上的成年人中可能反而降低风险。在使用此药时可能出现神经性恶性综合征等严重副作用,因此出现高热、肌肉僵直、精神状态变化等情况时应立即咨询医生。长期使用时可能会出现迟发性运动障碍等不可逆转的运动症状,因此重要的是以最小的剂量和时间给药。有痴呆的老年患者有脑中风等脑血管事故的风险,因此最好不将本药用于痴呆患者。糖尿病患者或有高血糖风险的患者应定期检查血糖控制情况,有高血糖症状出现时应立即告知医疗人员。本药与血液循环相关的问题可能存在静脉血栓栓塞风险,因此有血栓风险因素的患者需谨慎。此外,有过敏反应或乳糖不耐受的患者应避免服用此药。体位性低血压、癫痫病史的患者,以及判断力或运动能力下降的患者需谨慎使用,可能会出现嗜睡或头晕,应避免驾驶或操作危险机械。此外,可能会降低体温调节能力,因此在过度运动或暴露于高温环境时应小心。服用期间可能会有吞咽困难或吸入性肺炎的风险,因此尤其需要对老年人进行仔细观察。本药不应用于ADHD治疗,并有自杀风险的患者应以最小剂量给药以避免过量。服用期间可能会出现恶心、呕吐、便秘、头痛、头晕、焦虑、失眠等副作用,并可能出现异常运动症状。如果这些症状严重或突然出现,应立即告知医疗人员。可能会出现体重增加,因此定期检查体重变化是个好主意。也有报告心脏相关不良反应的情况,因此有心脏病患者需仔细观察。本药可能伴随非常多样的副作用和风险,因此必须遵循医生的指导进行服用,并需要定期检查和监测。
自杀念头,自杀行为,焦虑,躁动,恐慌发作,失眠,过敏性,敌意,攻击性,冲动,静坐不能症,轻躁症,躁狂症,超高热症,肌强直,精神状态改变,自主神经不稳定,血清肌酸激酶增高,肌红蛋白尿,急性肾衰竭,直立性低血压,体位性眩晕,昏厥,发作,抽搐,困倦,恶心,呕吐,便秘,头痛,头晕,焦虑,烦躁,锥体外系障碍,疲劳,食欲增加,鼻咽炎,体重增加,镇静,颤抖,视力模糊,唾液分泌增多,发热,流口水,嗜睡,过度睡眠,痛经,流鼻涕,皮疹,白血球减少症,中性粒细胞减少症,血小板减少症,心肺衰竭,心动过缓,心肺停止,房室传导阻滞,心房颤动,心绞痛,心悸,心肌梗塞,期外收缩,窦性心动过速,心肌缺血,眼睑水肿,眩光,复视,光敏感,胃食管反流病,舌水肿,食道炎,胰腺炎,乏力,周围水肿,胸痛,面部水肿,血管水肿,低体温,肝炎,黄疸,过敏症,摔倒,自残,中暑,血清肌酸激酶增高,体重下降,肝酶增高,血尿素增高,血胆红素增高,血肌酐增高,心电图QT延长,血中泌乳素增高,血糖增高,血乳酸脱氢酶增高,糖化血红蛋白增高,GGT增高,食欲减退,高脂血症,糖尿病,高血糖,低钾血症,低钠血症,低血糖,糖尿病酮症酸中毒,肌强直,肌无力,肌肉紧张,活动减少,横纹肌溶解,协调运动异常,语言障碍,帕金森症,齿轮样强直,记忆异常,脑血管事故,运动减少症,迟发性运动障碍,肌张力减退症,肌张力亢进症,无运动,肝性肌痉挛症,运动缓慢,大发作,无舞无定向运动,自杀念头,攻击性,性欲丧失,敌意,自杀尝试,性欲增加,愤怒,性兴奋障碍,谵妄,有意自残,自杀,抽动,杀人念头,紧张症,梦游,尿潴留,多尿,夜尿,勃起功能障碍,无月经,经期不规律,胸痛,女性型乳房,持续勃起症,呼吸困难,鼻充血,吸入性肺炎,出汗过多,皮疹,瘙痒,光过敏反应,脱发,荨麻疹,背痛,鼻出血,干眼症,射精障碍,梦呓,多毛症,血中胰岛素增高,口吃,运动过量症,睡眠障碍,眼球运动发作,心悸,异常事件,无感,意图性颤抖,幻觉,胃功能异常,排尿障碍
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药需存放在密闭容器中,以保护其免受空气和湿气影响。此外,药物应保存在1℃至30℃的室温中,避免过热或过冷,这样可以安全地保持药物的效果。
蓝色长方形片剂
30片/瓶, 100片/瓶
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