休雷克松片(盐酸纳曲酮)

成人剂量

只有在医生判断患者治疗前7 ∼ 10日内未使用阿片类药物时，方可开始给予盐酸纳曲酮。如果怀疑患者存在阿片类依赖，应进行纳洛酮激发试验。 1. 酒精依赖治疗 成人：以盐酸纳曲酮计，每日1次，每次口服50 mg。已有安慰剂对照研究将此剂量给药至12周，但该研究未评估其他剂量或疗程。 2. 阻断外源性阿片类药物的作用 1) 应进行尿液检查，确认患者在治疗开始前至少7 ∼ 10日未使用阿片类药物后，方可开始治疗。 2) 如果怀疑患者存在阿片类依赖，应进行以下纳洛酮激发试验。如果检查结果显示阿片类戒断症状持续存在，不得给予本品。但纳洛酮激发试验可在24小时后重新进行。 3) 应谨慎开始治疗，逐渐增加剂量。初始剂量为25 mg。随后观察一小时，如果未出现戒断症状，可给予每日剂量（50 mg）的剩余部分（25 mg）。 4) 每日1次给予50 mg，可适当阻断静脉给药的麻醉药品的作用（该剂量可阻断静脉给予25 mg海洛因的作用）。 为提高患者服药依从性，可按以下方式调整给药方案。 ○ 工作日每日50 mg，星期六100 mg ○ 每2日1次，每次100 mg ○ 每3日1次，每次150 mg 但是，单次给药超过50 mg可能增加肝细胞损伤风险，因此仅在提高服药依从性的获益超过肝细胞毒性风险时，方可采用此方案。此外，不建议单次给药超过150 mg，因为这会增加不良反应发生的可能性。 <纳洛酮激发试验> 1. 检查方法 1) 静脉注射激发试验 用无菌注射器抽取纳洛酮0.8 mg。注射纳洛酮0.2 mg，并在注射针留置于患者静脉内的状态下，观察约30秒是否出现戒断症状或体征。如果未出现戒断症状，再注射剩余的0.6 mg，并观察患者状态20分钟，确认是否出现戒断症状。 2) 皮下注射激发试验 皮下注射纳洛酮0.8 mg，观察患者状态约20分钟，确认是否出现戒断症状或体征。 3. 结果判读 如果未出现上述症状或体征，可开始使用本品治疗；如出现，则推迟使用本品治疗，并于24小时后重新进行纳洛酮激发试验。

本药物在过量使用时可能导致肝细胞损伤，因此必须遵守推荐剂量。 肝功能较差的患者或有肝损伤风险的人需特别注意，如果出现急性肝炎症状，应立即停药并就医。 对正在服用阿片类镇痛剂的患者、阿片类依赖患者以及有急性阿片戒断症状的患者不应使用本药物。 此外，对本药物过敏或肝肾功能严重下降的患者、18岁以下的儿童及青少年、高龄者、孕妇及哺乳期妇女亦不应使用。 有活动性肝病的患者或对本药物中所含色素过敏的患者应谨慎使用。 本药物具有阻断阿片类受体的作用，因此服用阿片类药物的患者必须告知医生自己目前正在服用本药物，并在需要阿片类镇痛剂时，需要特别注意剂量和使用方法。 如突然大量服用阿片类药物以克服本药物的作用，可能发生严重的呼吸抑制或危及生命的情况，因此绝对不应尝试。 在服用本药物期间，应定期进行肝功能检查，若出现腹痛或黄疸等症状应立即咨询医生。 另一，考虑到本药物可能与其他药物存在相互作用，在服用其他药物时务必咨询医疗人员。 怀孕中或有怀孕可能的女性及哺乳期妇女不可服用本药物，儿童和高龄者的使用也应避免以确保安全。 本药物必须遵医嘱并严格按照处方服用，储存时应放在儿童无法触及的安全地方。

• 肝细胞损伤
• 肝酶水平升高
• 头痛
• 神经敏感
• 失眠
• 焦虑
• 抑郁症
• 自杀倾向
• 自杀企图
• 疲劳

本药物对光敏感，应储存在避光的容器中。此外，药物存放时应保持在室温，即1度至30度之间。这能保持药物的效果，防止变质。

外观

淡黄色长方形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶