伊吉左旋片50/12.5/200mg

成人服用量

易吉乐波每次口服1片，可与食物同服或单独服用。1片为1次剂量，应整片服用，不要分割或压碎。 应通过调整左旋多巴的剂量，谨慎确定每位患者适宜的每日剂量。易吉乐波的每日剂量宜从市售规格中选择（左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋分别为50/12.5/200mg、75/18.75/200mg、100/25/200mg、125/31.25/200mg、150/37.5/200mg、200/50/200mg），每次服用1片。 应指导患者每次仅服用1片。每日服用卡比多巴70mg~100mg以下的患者容易出现恶心、呕吐。卡比多巴每日总剂量达到200mg以上的用药经验有限；恩他卡朋每日最大推荐剂量为2000mg，左旋多巴每日最大推荐剂量为1500mg。因此，易吉乐波50/12.5/200mg、75/18.75/200mg、100/25/200mg、125/31.25/200mg及150/37.5/200mg的每日最大推荐剂量为10片，易吉乐波200/50/200mg的每日最大推荐剂量为7片。 通常，易吉乐波可用于目前正在接受与易吉乐波剂量相同的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准制剂和恩他卡朋治疗的患者。 1. 将目前接受左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂（卡比多巴或苄丝肼）和恩他卡朋治疗的患者改用易吉乐波： 1) 对于目前接受与易吉乐波剂量相同的左旋多巴/卡比多巴标准制剂和恩他卡朋治疗的患者，可直接改用易吉乐波。例如，目前每日4次服用左旋多巴/卡比多巴50/12.5mg和恩他卡朋200mg的患者，可改为每日4次、每次服用易吉乐波50/12.5/200mg 1片。 2) 对于目前接受的左旋多巴/卡比多巴标准制剂和恩他卡朋剂量与易吉乐波不相同的患者，为获得最佳临床疗效，应谨慎调整剂量。易吉乐波的起始剂量应尽量接近患者目前接受的左旋多巴每日总量。 3) 将接受左旋多巴/苄丝肼标准制剂和恩他卡朋治疗的患者改用易吉乐波时，应在开始治疗的前一晚停用左旋多巴/苄丝肼，并于次日早晨开始服用易吉乐波。起始剂量应相当于患者原先接受的左旋多巴剂量，或略高（5~10%）。 2. 将目前未服用恩他卡朋的患者改用易吉乐波： 对于帕金森病患者，如果采用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准治疗后，剂末运动波动仍未改善，可考虑给予与当前治疗剂量相同剂量的易吉乐波。但是，不建议运动障碍患者或左旋多巴每日剂量达到800mg以上的患者从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准治疗直接改用易吉乐波。对于此类患者，改用易吉乐波前，宜先以单独片剂给予恩他卡朋，并在必要时调整（减少）左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。因此，尤其对于运动障碍患者，开始使用易吉乐波后1天至1周内，可能需要将左旋多巴剂量减少约10-30%。可根据患者的临床状况，通过延长给药间隔或减少每次左旋多巴剂量来降低每日左旋多巴剂量。 3. 用药期间的剂量调整 如需增加左旋多巴剂量，应按照前述用法/用量增加易吉乐波的给药次数，或考虑在推荐剂量范围内增加剂量。 如需减少左旋多巴剂量，应延长给药间隔以减少给药次数，或减少易吉乐波剂量，从而降低易吉乐波每日总量。 如与易吉乐波合用其他左旋多巴药物，应遵守最大推荐剂量。 - 停用易吉乐波：停用易吉乐波（左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋）并将患者改用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时，为控制帕金森病症状，需要调整其他抗帕金森病药物，尤其是左旋多巴的剂量。 - 老年人：老年患者无需调整易吉乐波剂量。 - 肝功能损害患者：轻度至中度肝功能损害患者使用易吉乐波时应谨慎。可能需要调整剂量（减量）。 - 肾功能衰竭：肾功能衰竭不会影响恩他卡朋的药代动力学。关于肾功能衰竭患者中左旋多巴和卡比多巴的药代动力学，目前尚无特别报告。肾功能严重受损患者（包括透析患者）使用易吉乐波时应谨慎。

儿童服用量

伊喜乐妥在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未评估。因此，不建议18岁以下患者使用伊喜乐妥。

本药用于帕金森病的治疗，极少发生严重副作用，如严重运动障碍或神经性恶性综合征后出现的横纹肌溶解症。 该药物突然停用可能会出现高热、肌肉强直、精神状态变化等神经性恶性综合征类似症状，因此需逐渐减量。 对本药成分（左旋多巴、卡比多巴、恩他卡朋）过敏的患者、怀孕或哺乳的女性、严重肝病患者、青光眼患者等特定患者不应使用。 肝或肾功能不全患者、心脏病或精神病史患者、胃溃疡病史患者等在使用本药时需更加谨慎。 本药可能引起体位性低血压，故有低血压风险的患者需小心，且与其他多巴胺类药物合用时可能需要调节剂量。 使用本药期间，可能出现呕吐、腹泻、肌肉痛、变色尿、嗜睡、头晕、精神变化等多种副作用，症状发生时应立即咨询医疗人员。 长期服用时需定期进行肝功能、血液检查、心脏及肾功能检测，驾驶或操作危险机械时应避免，直到嗜睡或头晕消失。 由于可能与其他药物相互作用，特别是与抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药、铁剂等同服用时，须通知医务人员并仔细管理。 怀孕或哺乳期间使用本药物，可能对胎儿或新生儿造成风险，务必避免。 过量服用时应立即去医院进行洗胃、给药碳等适当的急救措施，并密切监测心脏和呼吸状态。

运动障碍、呕吐、腹泻、肌肉及骨骼和结缔组织疼痛、色尿症、胃肠出血、血管性水肿、肝炎、横纹肌溶解、神经松弛剂恶性综合症、贫血、血小板减少症、体重减轻、食欲下降、抑郁症、幻觉、混乱、异常梦境、焦虑、失眠、精神病、烦躁、自杀行为、多巴胺调节障碍、帕金森病恶化、震颤、间歇现象、肌张力障碍、精神障碍、嗜睡、头晕、头痛、视力模糊、缺血性心脏病、不规则心律、心肌梗塞、体位性低血压、高血压、胃肠道出血、呼吸困难、便秘、消化不良、腹痛及腹部不适、口干、大肠炎、吞咽困难、肝功能检测异常、皮疹、多汗、尿以外的变色、荨麻疹、肌肉痉挛、关节痛、尿路感染、尿潴留、胸痛、周围水肿、晕厥、步态障碍、无力、疲劳、乏力、病态赌博、性欲增加、性欲过度、冲动控制障碍、白天过度嗜睡、突发性睡眠症状

本药对空气或湿气敏感，务必存放在密闭容器中。存放温度应保持在1度至30度之间的室温，这样可更好地保持药物效果。

外观

红棕色的圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶