伊吉左旋片75/18.75/200mg

成人服用量

伊吉列沃每次1片，可与食物同服或单独口服。1片为1次服用剂量，应整片服用，不得分割或碾碎。 应通过调整左旋多巴剂量，仔细确定每位患者适宜的每日剂量。伊吉列沃的每日剂量宜从市售规格（分别为左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋50/12.5/200mg、75/18.75/200mg、100/25/200mg、125/31.25/200mg、150/37.5/200mg、200/50/200mg）中选择，每次服用1片。 应指导患者每次仅服用1片。每日服用卡比多巴70mg~100mg以下的患者容易出现恶心、呕吐。卡比多巴每日总剂量达到200mg以上的用药经验有限；恩他卡朋每日最大推荐剂量为2000mg，左旋多巴每日最大推荐剂量为1500mg。因此，伊吉列沃50/12.5/200mg、75/18.75/200mg、100/25/200mg、125/31.25/200mg及150/37.5/200mg的每日最大推荐剂量为10片，伊吉列沃200/50/200mg的每日最大推荐剂量为7片。 通常，伊吉列沃可用于目前正接受与伊吉列沃剂量相同的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准制剂和恩他卡朋治疗的患者。 1. 将目前接受左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂（卡比多巴或苄丝肼）和恩他卡朋治疗的患者改用伊吉列沃时： 1) 对于目前接受与伊吉列沃剂量相同的左旋多巴/卡比多巴标准制剂和恩他卡朋治疗的患者，可直接改用伊吉列沃。例如，患者目前每日4次服用左旋多巴/卡比多巴50/12.5mg和恩他卡朋200mg，可改为每日4次、每次服用伊吉列沃50/12.5/200mg 1片。 2) 对于目前接受的左旋多巴/卡比多巴标准制剂和恩他卡朋剂量与伊吉列沃剂量不相同的患者，为达到最佳临床疗效，应谨慎调整剂量。伊吉列沃的初始剂量应设定为最接近患者目前左旋多巴每日总剂量的剂量。 3) 将目前接受左旋多巴/苄丝肼标准制剂和恩他卡朋治疗的患者改用伊吉列沃时，应在开始用药前一晚停用左旋多巴/苄丝肼，并于次日早晨开始服用伊吉列沃。开始时所用伊吉列沃剂量应相当于患者此前服用的左旋多巴剂量，或略高（5~10%）。 2. 将目前未服用恩他卡朋的患者改用伊吉列沃时： 对于采用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准疗法后剂末运动波动未得到改善的帕金森病患者，可考虑给予与其目前治疗剂量相同剂量的伊吉列沃。但对于有运动障碍或左旋多巴每日剂量达到800mg以上的患者，不建议从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准疗法直接改用伊吉列沃。对于此类患者，在改用伊吉列沃之前，宜先单独使用恩他卡朋片剂，并在必要时调整（减少）左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。因此，尤其对于有运动障碍的患者，开始服用伊吉列沃后1日到1周内，可能需要将左旋多巴剂量减少约10-30%。可根据患者的临床状况，通过延长给药间隔或减少每次左旋多巴剂量来减少左旋多巴每日剂量。 3. 用药期间的剂量调整 如需增加左旋多巴剂量，应根据上述用法/用量增加伊吉列沃的给药次数，或考虑在推荐剂量范围内增加剂量。 如需减少左旋多巴剂量，可延长给药间隔以减少给药次数，或减少伊吉列沃的剂量，从而降低伊吉列沃每日总剂量。 如与伊吉列沃合用其他左旋多巴类药物，应遵守最大推荐剂量。 - 停用伊吉列沃：停用伊吉列沃（左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋）并将患者改为使用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时，为控制帕金森病症状，需要调整其他抗帕金森病药物，尤其是左旋多巴的剂量。 - 老年患者：老年患者无需调整伊吉列沃剂量。 - 肝功能损害患者：肝功能轻度至中度损害患者使用伊吉列沃时应谨慎，可能需要调整剂量（减量）。 - 肾功能衰竭：肾功能衰竭不影响恩他卡朋的药代动力学。关于肾功能衰竭患者左旋多巴和卡比多巴药代动力学的资料尚无特别报告。包括透析患者在内的重度肾功能损害患者使用伊吉列沃时应谨慎。

儿童服用量

不建议对18岁以下患者使用易治乐。

该药物用于治疗帕金森病，少见到严重的运动异常症状或神经松弛剂恶性综合症后可能发生的横纹肌溶解症等严重副作用。 突然停止该药物可能出现肌肉僵硬、发热、精神状态变化等，因此重要的是逐渐减量。 该药物应避免在特定患者中给药，例如对药物成分过敏的女性、孕妇、中重度肝功能障碍患者、青光眼患者等。 肝脏或肾脏功能有问题的患者、患有胃溃疡或心血管疾病的患者等在使用该药物时需谨慎。 该药物常见的副作用包括运动障碍、恶心、腹泻、肌肉疼痛、红尿症等，少见的严重不良反应可能出现肝炎或横纹肌溶解症。 可能出现精神变更或冲动控制障碍，因此患者及其家属应仔细观察这些症状。 在服用该药物期间，建议避免驾驶汽车或操作危险机器。 此外，该药物可能与其他药物发生相互作用，因此如果正在服用其他药物，请务必告知医疗人员。 孕妇或哺乳期女性不应使用该药物，长期服用时应定期检查肝功能、血液、心血管和肾脏功能。 如超量服用，须立即入院接受适当的治疗，避免自我治疗。

• 运动障碍
• 呕吐
• 腹泻
• 肌肉和骨骼以及结缔组织的疼痛
• 色尿症
• 胃肠出血
• 血管水肿
• 肝炎
• 跨膜肌溶解
• 神经松弛剂恶性综合症

该药物对空气或湿气敏感，因此必须存放在密闭容器中。存放温度维持在1度到30度之间的室温非常重要。这样可以长期保持药物的效果和安全性。

外观

明亮的赤褐色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶