伊吉左旋片125/31.25/200mg

成人服用量

易吉乐博每次口服1片，可与食物同服或单独服用。1片为一次剂量，应整片服用，不得分割或压碎。 应通过调整左旋多巴剂量，谨慎确定每位患者的适宜日剂量。易吉乐博的日剂量宜从市售规格中选择（左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋分别为50/12.5/200mg、75/18.75/200mg、100/25/200mg、125/31.25/200mg、150/37.5/200mg、200/50/200mg），每次服用1片。 应指导患者每次仅服用1片。每日服用卡比多巴70mg~100mg以下的患者容易出现恶心、呕吐。卡比多巴每日总剂量达到200mg以上的用药经验有限；恩他卡朋的每日最大推荐剂量为2000mg，左旋多巴的每日最大推荐剂量为1500mg。因此，易吉乐博50/12.5/200mg、75/18.75/200mg、100/25/200mg、125/31.25/200mg及150/37.5/200mg的每日最大推荐剂量为10片，易吉乐博200/50/200mg的每日最大推荐剂量为7片。 一般而言，易吉乐博可用于目前正接受与易吉乐博剂量相同的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准制剂及恩他卡朋治疗的患者。 1. 将目前接受左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂（卡比多巴或苄丝肼）和恩他卡朋治疗的患者改用易吉乐博时： 1) 对于目前接受与易吉乐博剂量相同的左旋多巴/卡比多巴标准制剂及恩他卡朋治疗的患者，可直接改用易吉乐博。例如，每日4次服用左旋多巴/卡比多巴50/12.5mg和恩他卡朋200mg的患者，可改为每日4次、每次服用易吉乐博50/12.5/200mg 1片。 2) 对于目前接受的左旋多巴/卡比多巴标准制剂及恩他卡朋剂量与易吉乐博不相同的患者，应谨慎调整剂量，以达到最佳临床疗效。易吉乐博的起始剂量应尽可能接近患者目前接受的左旋多巴每日总剂量。 3) 将接受左旋多巴/苄丝肼标准制剂及恩他卡朋治疗的患者改用易吉乐博时，应在开始治疗前一晚停用左旋多巴/苄丝肼，并于次日上午开始服用易吉乐博。起始剂量应选择相当于患者原先接受的左旋多巴剂量或略高（5~10%）的易吉乐博剂量。 2. 将目前未服用恩他卡朋的患者改用易吉乐博时： 对于采用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准疗法后剂末运动波动（end-of-dose motor fluctuation）未改善的帕金森病患者，可考虑给予与目前治疗剂量相同的易吉乐博。但不建议有运动障碍或左旋多巴每日剂量达到800mg以上的患者，直接从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂标准疗法改用易吉乐博。对于此类患者，改用易吉乐博前，宜先以单独片剂给予恩他卡朋，并在必要时调整（减少）左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。因此，尤其是有运动障碍的患者，开始使用易吉乐博后1日到1周内，可能需要将左旋多巴剂量减少约10-30%。可根据患者的临床状况，通过延长给药间隔或减少每次左旋多巴剂量来降低左旋多巴每日剂量。 3. 用药期间的剂量调整 如需增加左旋多巴剂量，应根据上述用法用量增加易吉乐博的给药次数，或考虑在推荐剂量范围内增加剂量。 如需减少左旋多巴剂量，应延长给药间隔以减少给药次数，或减少易吉乐博的给药剂量，从而降低易吉乐博的每日总剂量。 如与易吉乐博合用其他左旋多巴制剂，应遵守最大推荐剂量。 - 停用易吉乐博：停用易吉乐博（左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋）并将患者改为使用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时，为控制帕金森病症状，需要调整其他抗帕金森病药物，尤其是左旋多巴的剂量。 - 老年患者：老年患者无需调整易吉乐博剂量。 - 肝功能障碍患者：肝功能轻度至中度障碍患者使用易吉乐博时应谨慎。可能需要调整剂量（减量）。 - 肾功能衰竭：肾功能衰竭不影响恩他卡朋的药代动力学。关于肾功能衰竭患者中左旋多巴及卡比多巴的药代动力学，目前尚无特别报告。包括透析患者在内的重度肾功能障碍患者使用易吉乐博时应谨慎。

儿童服用量

不推荐18岁及以下患者使用易治乐。

此药用于治疗帕金森病，偶尔报告严重副作用，如严重运动异常症状或神经性恶性综合征引起的横纹肌溶解症。 突然停药可能会出现肌肉僵硬、高热、精神状态变化等类似神经性恶性综合征的症状，因此停药时必须逐渐减量，并在必要时转为多巴胺类治疗是很重要的。 此药对某些患者（例如对成分过敏的患者、怀孕或哺乳的女性、重度肝功能障碍患者、青光眼患者、嗜铬细胞瘤患者，以及与某些药物合并用药的患者）禁用。 在给药时需特别注意肝肾功能下降患者、胃溃疡病史患者、心血管疾病患者、精神疾病患者等。 此药常见的副作用包括运动障碍、胃肠症状（恶心、腹泻）、肌肉疼痛、色尿等，偶尔也可能发生严重副作用，如肝炎、横纹肌溶解、神经性恶性综合征等。 此外，此药可能导致嗜睡或突发睡眠症状，因此在驾驶或操作危险机械时需要格外小心。 此药可能与其他药物相互作用，特别是在与抗高血压药物、抗抑郁药、抗精神病药等同时服用时，要遵医嘱小心管理。 怀孕或哺乳期间不应使用此药，药物施用期间建议定期进行肝功能、血液检查和心血管检查。 在过量服用情况下，应立即就医接受胃灌洗、使用活性炭等适当治疗，并密切观察心肺状态。

运动障碍，呕吐，腹泻，肌肉和骨骼及结缔组织疼痛，尿色改变，胃肠出血，血管性水肿，肝炎，横纹肌溶解，神经猝倒症候群，贫血，血小板减少，体重减轻，食欲减退，抑郁症，幻觉，混乱，异常的梦，焦虑，不眠，精神病，焦躁，自杀行为，多巴胺调节障碍，帕金森病恶化，颤抖，间歇性现象，肌张力异常，精神障碍，嗜睡，头晕，头痛，视力模糊，缺血性心脏病，不规则心律，心肌梗死，直立性低血压，高血压，呼吸困难，便秘，消化不良，腹痛及腹部不适，口干，大肠炎，吞咽困难，肝功能测定异常，皮疹，出汗过多，尿以外的变色，荨麻疹，肌肉痉挛，关节疼痛，尿路感染，尿潴留，胸痛，周围水肿，晕厥，步态障碍，无力，疲劳，乏力

此药应密闭保存，以防止空气或湿气进入。储存温度应保持在1度至30度之间的室温。这将有助于维持药物的效力。

外观

明亮的赤褐色椭圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶