勒克斯普兰片(草酸艾司西酞普兰)

成人剂量

对于超过1日20mg的剂量，其安全性尚未确立。 本药每日1次，于早晨或晚上服用，不受进餐影响。 1) 成人 (1) 重度抑郁障碍： 常用剂量为每日1次10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。如需将本药剂量增加至20mg，增加剂量的间隔应至少为1周。 一般而言，抗抑郁药需要2-4周才能起效。症状消失后，为确保治疗效果，仍需至少进行6个月的药物治疗。 (2) 伴或不伴广场恐怖症的惊恐障碍： 建议初始剂量为每日5mg，连续服用1周后增加至每日10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。 约3个月后可达到最大疗效。本药用于治疗惊恐障碍时，超过10周的长期给药，其安全性和有效性尚未经过系统研究。医生应定期重新评估每位患者，以确定是否需要继续治疗。 (3) 社交焦虑障碍： 常用剂量为每日1次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。之后可根据患者的反应减至每日5mg，或增加至每日最大20mg。 社交焦虑障碍是一种病程慢性的疾病，为确保治疗效果，建议持续治疗12周。对有反应的患者进行的长期治疗已研究6个月；为预防复发，应根据个体患者情况考虑是否继续治疗。应定期重新评估长期治疗的益处。 (4) 广泛性焦虑障碍： 初始剂量为每日1次10mg。根据患者的反应，至少治疗1周后，可增加至每日最大20mg。 对接受12周开放治疗后有反应的患者，进行了至少6个月每日服用20mg的长期给药试验。医生应定期重新评估本药对每位患者进行长期治疗的益处。 (5) 强迫症： 常用剂量为每日1次10mg。根据患者的反应，可增加至每日最大20mg。 对接受6周开放治疗后有反应的患者，进行了至少24周每日服用10mg或20mg的长期给药试验。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状得到缓解，应给予足够长时间的治疗；长期使用本药时，应定期重新评估对每位患者的益处及给药剂量。 2) 肾功能损害患者 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 3) 肝功能损害患者 建议初始剂量为每日5mg，前2周服用。根据患者的反应，可增加至每日10mg。 4) 停药 停用本药时，为避免可能出现戒断症状，应至少在1-2周内逐渐减量。 5) 精神疾病治疗中转换MAO抑制剂的相关事项 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本制剂治疗时，两者之间应至少间隔14日。反之，如需开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本制剂后至少经过14日。 6) 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本制剂，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要住院治疗在内的其他干预措施，或需要更紧急治疗精神疾病的患者，可考虑给药。 对于已经接受本制剂治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征的风险，则可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周或末次给药后24小时（以先到者为准）内监测血清素综合征症状。 在末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本制剂治疗。 经非静脉途径（口服片剂或局部注射）给予亚甲蓝制剂，或静脉注射本制剂剂量不超过1mg/kg时，其风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能出现血清素综合征急症症状。

本药为治疗重度抑郁症等精神疾病的抗抑郁药。 本药在儿童、青少年及18至24岁之间的年轻成人中使用时，可能增加自杀冲动或行为的风险，因此医疗人员需谨慎判断治疗的必要性及风险。 本药不得用于对艾司西酞普兰成分过敏或正在服用某类药物MAO抑制剂的患者，同时某些心脏疾病或服用特定药物的患者也需谨慎使用。 对闭角型青光眼患者或有青光眼病史的患者，本药可能导致瞳孔扩张，增加眼内压风险，因此使用时需特别小心。 在使用本药期间，可能会出现焦虑、失眠、食欲变化、头晕、恶心、头痛、性功能障碍等多种副作用，尤其在治疗初期的1-2周内，症状可能更频繁发生。 本药若突然停用，可能会出现头晕、焦虑、睡眠障碍等戒断症状，因此停药时应根据医生的指示逐渐减少剂量。 本药可延长与心跳相关的QT间期，因此对于有心脏疾病或正在服用相关药物的患者应进行心脏检查，谨慎使用。 此外，若与其他作用于血清素的药物合用，可能会发生严重的血清素综合征，这是生命危险的状态，因此务必咨询医疗人员。 孕妇或哺乳期女性在服用本药前务必咨询医生，特别是在妊娠晚期，可能对新生儿产生影响，因此需格外小心。 老年人建议从较低剂量开始并逐渐调整，驾驶或操作机械时需谨慎。 本药在儿童和青少年中的安全性及有效性尚未充分确认，不建议使用。 最后，保存本药时应放在儿童无法接触的地方，避免转移到其他容器中。

低血小板症、过敏反应、不适当抗利尿激素分泌、高催乳素血症、食欲减退、食欲增加、体重增加、体重减少、低钠血症、食欲不振、焦虑、烦躁、异常梦境、性欲减少、性冷淡、磨牙、紧张、神经过敏、恐慌发作、意识混乱、攻击、人格解离、幻觉、躁狂症、自杀念头、自杀行为、失眠、嗜睡、头晕、知觉异常、震颤、味觉障碍、睡眠障碍、晕厥、血清素综合症、运动异常、运动障碍、痉挛、精神运动焦虑、坐立不安、瞳孔散大、视力障碍、耳鸣、心动过速、心动过缓、心电图QT间期延长、多形性室性心动过速、室性心律失常、直立性低血压、副鼻窦炎、打哈欠、鼻血、恶心、腹泻、便秘、呕吐、口渴、消化道出血、肝炎、肝功能检查异常、出汗增加、荨麻疹、脱发、皮疹、瘙痒、紫癜、血管性水肿、关节痛、肌肉痛、横纹肌溶解、尿潴留、射精障碍、勃起功能障碍、子宫出血、月经过多、乳汁渗漏、产后出血、持续勃起症、疲劳、发热、水肿、头痛、口干症、腹痛、消化不良、肠炎、感觉异常、咳嗽、哮喘、呼吸困难、骨折、心悸、高血压、麻痹、锥体外系障碍、偏头痛、胸痛、攻击性反应、食欲不振、幻觉、性功能障碍、嗜睡、失眠、攻击性反应、性欲减少、食欲不振、幻觉、咳嗽、哮喘、呼吸困难、体重增加、胸痛、发热、骨折、关节痛、性功能障碍、心悸、高血压、口干症、腹痛、恶心、便秘、头晕、性欲减少、体重增加、恶心、头痛、便秘、头晕、口干症、腹痛、失眠、体重增加、发热、呕吐、消化不良、肠炎、感觉异常、咳嗽、性功能异常、心悸、腹泻、麻痹、锥体外系障碍、偏头痛、性欲减少、食欲不振、幻觉、哮喘、呼吸困难、骨折、关节痛、高血压、头痛、频尿、镇静、出汗、频尿、震颤、体重增加、腹部不适、焦虑、幻视、头晕、感觉异常、睡眠障碍、紧张、焦虑、恶心、呕吐、震颤、意识混乱、出汗、头痛、腹泻、心悸、情绪不稳定、过敏性、视力障碍、自杀倾向、自杀冲动、自杀行为、焦虑、紧张、恐慌障碍、失眠、兴奋、敌意、攻击性、冲动性、坐立不安、轻躁症、躁狂症、低钠血症、紫癜、血管瘤、产后出血、血清素综合症、头晕、震颤、紧张、血清素综合症、痉挛、昏迷、恶心、呕吐、腹泻、低血压、心动过速、QT间期延长、心律失常、低钾血症、低钠血症、头痛、头晕、嗜睡、消化不良、烧心、镇静、口渴、性欲减少、食欲减退、口干症、消化不良、出汗、频尿、性功能障碍、震颤、体重增加、腹部不适、焦虑、失眠、幻视

本药对光敏感，因此应储存在遮光的容器中。此外，应在室温1至30度之间保存，这样可以保持药物的效力并防止变质。

外观

白色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶 , 100片/瓶