格列美汀片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后不漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1）起始剂量及剂量确定 既往未接受过药物治疗的患者，以格列美脲计，每日1次，每次1 mg开始服用。必要时，每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常剂量超过4 mg后几乎没有额外疗效，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。如果每日4 mg治疗失败，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2）二次剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制情况改善，本品的需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3）从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有确切的剂量换算关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“起始剂量”项中所述方法。即从每日1 mg开始服用，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往使用药物的效力及作用持续时间。 4）剂量调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，并建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，通过立即摄入糖可迅速控制低血糖。即使初期成功应对，使用磺脲类药物时低血糖仍可能复发。因此，应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1）与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于二次治疗失败的患者；空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，并根据空腹血糖测量值大约每周递增。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2）与二甲双胍联合治疗 如果患者对本品最大剂量反应不足，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品和二甲双胍时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。联合使用本品和二甲双胍时存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

该药物不适用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。此外，对该药或其成分、磺脲类药物过敏的人，以及有严重肝脏或肾脏功能障碍的患者也不应使用。孕妇或有可能怀孕的女性，哺乳期女性也应避免使用此药。重度感染或手术前后、遭受重大损伤的患者应特别注意因良好的胰岛素治疗建议而谨慎使用该药。若有胃肠不适，吸收食物不良会提高低血糖风险，需加以注意。该药物含有乳糖，不应给予乳糖不耐受或相关遗传疾病的患者。在开始治疗时，低血糖风险较高，需仔细观察血糖状态，尤其是那些饮食不规律、营养不良、酒精摄入、肾脏或肝脏功能降低、老年患者等，需格外注意。与其他药物联合使用时可能发生相互作用，因此应告知医务人员所有服用的药物。低血糖症状包括头痛、饥饿、头晕、疲劳、混乱、嗜睡、意识丧失等，如症状严重，需立即告知医务人员。服用该药时需定期进餐和锻炼以及体重管理，低血糖发生时需迅速补充糖分。孕期或哺乳期可能对胎儿或新生儿产生影响，因此建议使用胰岛素治疗而非此药。过量使用可引起严重低血糖，若有疑虑应立即接受医院治疗。该药在儿童中的安全性和有效性尚未明确，不推荐使用。存放时应放在儿童及接触不到的地方，并密封原包装保存。

低血糖、头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、敏捷性或行动力下降、抑郁、混乱、语言异常、失语症、视觉障碍、震颤、不完全性麻痹、感觉异常、头晕、无力感、自制力丧失、暂时性精神错乱、脑痉挛、嗜睡、意识丧失、昏迷、浅呼吸、心动过缓、出汗、冰凉潮湿的皮肤、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、深静脉血栓、视力模糊、上腹部饱胀感、压迫感、腹痛、腹泻、肝内酶增加、肝功能异常、胆汁分泌障碍、黄疸、肝炎、血小板减少症、白细胞减少症、溶血性贫血、红细胞减少症、粒细胞减少症、无粒细胞症、全血细胞减少症、瘙痒、荨麻疹、皮疹、呼吸困难、血压降低、休克、过敏性休克、血管水肿、皮肤粘膜症候群、过敏性血管炎、皮肤光敏反应、血清钠浓度降低、味觉障碍、脱发、体重增加、头晕、肝功能异常、腹痛、关节痛、消化不良、面部水肿、阳痿、面部潮红、胃炎

该药物必须保存在密闭容器中，避免接触空气或湿气。最好在1到30度的室温下保存。

外观

绿色长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶