杰波明片500毫克(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，不得超过推荐的每日最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定达到适当血糖控制所需的最低剂量，必须从低剂量开始使用本品，每日 2～3次，每次500mg，随餐服用。每周逐渐增加500mg；剂量达到2000mg时，通常分为早、晚各1次，每日2次服用。超过2000mg时，应分为每日3次随餐服用，每日最大剂量为 2550mg。 开始用药及调整剂量时，应测定空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测定一次血糖化血红蛋白 浓度。 本品的治疗目标是，无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血糖化血红蛋白 浓度降至正常或接近正常水平。 通常，仅通过饮食疗法即可控制血糖的患者，如出现暂时性血糖控制不佳，短期使用本品也可获得充分效果。 肾功能损害患者 对于stage 3a中度（moderate）肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球 滤过率(GFR) 45≤~<60mL/min/1.73㎡），如未伴有其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量 调整后使用本品。 - 起始剂量为500mg或850mg，每日1次。每日最大给药剂量为1000mg，分2次给药。应每 3-6个月密切监测肾功能。如肌酐清除率或肾小球滤过率降至低于45ml/min或45ml/min/1.73㎡， 应立即停用本品。

儿童服用量

10岁以上儿童或处于生长期的青少年：通常起始剂量为500 毫克，每日1次，于进餐时或餐后给药。一周后应测定血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg。该剂量分2~3次给药。

本药可能引起严重乳酸酸中毒或低血糖，需谨慎使用。 肾功能中度以上减退的患者或脱水、严重感染、急性心肌梗死等影响肾功能的状态下的患者不应使用本药。 急性和不稳定的心力衰竭患者、预计使用放射性碘造影剂检查的患者也应避免使用本药，并在检查前后的一段时间内暂停使用。 对本药或双胍类药物过敏，或存在1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或创伤等特定状态的患者不应给予本药。 术前后的一段时间内需暂停使用本药，并在肾功能正常恢复后再重新使用。 对营养不良、饥饿状态、肝功能障碍、严重肺功能障碍、过量饮酒的患者也需谨慎使用。 本药可能引起乳酸酸中毒这种罕见但致命的副作用，一旦出现乏力、肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛等症状，应立即告知医务人员。 初期治疗时，消化道症状（腹泻、恶心、呕吐等）常见，但通常是暂时性的，逐渐调整剂量或与餐食一起服用会有所帮助。 本药通过肾脏排泄，因此应定期检查肾功能，若肾功能急剧恶化，应中止使用。 与其他降糖药或特定药物合用时可能改变血糖控制效果，因此在使用期间应告知医务人员正在服用的药物，并仔细观察血糖状态。 酒精可能会增加本药的副作用风险，因此应避免大量饮酒。 怀孕期间需谨慎使用，需考虑对胎儿的影响，若存在胎盘功能不全或妊娠高血压的风险，则不应使用。 哺乳期时本药会分泌到母乳中，因此需谨慎判断哺乳与治疗的必要性。 老年人由于肾功能减退较常见，因此需要剂量调整及定期检查肾功能。 过量使用可能存在乳酸酸中毒的风险，需立即寻求医务人员的帮助，必要时可通过血液透析排除药物。 本药不引起体重增加的优点，但在使用期间定期检查血糖与肾功能是很重要的。 应存放在儿童不能触及的地方，并注意不要转移到其他容器中。

• 乳酸中毒
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹胀
• 食欲不振
• 消化不良
• 便秘
• 腹痛
• 金属味

本药应保存在密闭容器中，以防潮湿以及空气进入，建议温度为1度至30度的室温存放。这样可以保持药物效果更长久。

外观

白色圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 500片/瓶