格利德片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个体化调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本品每日1次口服。应于早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后务必进食，不要漏餐。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，开始给予格列美脲每日1次1 mg。必要时，可每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常剂量超过4 mg时额外获益很小，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）后可获得更好的代谢控制。如果每日4 mg治疗失败，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则可考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况可能改善，从而降低对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或出现可能增加低血糖或高血糖风险的其他因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“起始剂量”部分所述方法，即每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往用药的效力及作用持续时间。 4) 治疗调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平；也建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。一般而言，低血糖可通过立即摄入糖迅速纠正。即使使用磺脲类药物初期成功处理低血糖后，仍可能再次发生低血糖。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者；空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时采用联合治疗。本品每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 如果患者对本品最大剂量反应不充分，可考虑加用二甲双胍。已有关于其他磺脲类药物（如格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲）与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加。应予以适当注意。

本药不应用于依赖胰岛素的糖尿病患者以及糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态患者。 此外，具有对本药或其成分或类似药物过敏史的患者也应避免使用。 对肝脏或肾功能严重不良的患者尚无使用经验，建议在此情况下转用胰岛素治疗。 怀孕或可能怀孕的女性及哺乳期女性应避免使用本药。 重度感染症、手术前后、重度创伤患者也可能需要胰岛素治疗，因此应谨慎使用本药。 在出现腹泻或呕吐等胃肠道障碍时，由于食物吸收不良，可能增加低血糖风险，因此需要特别注意。 本药含有乳糖，因此乳糖不耐症或相关遗传疾病患者应避免使用。 在服用的第一周内，低血糖风险较高，需仔细检查血糖，特别是老年人、营养状况不佳或饮食不规律者、经常饮酒者需要更加小心。 肾功能或肝功能较弱的人对本药可能更敏感，因此需要调整剂量。 此外，甲状腺或肾上腺功能异常、与其他药物同时使用的患者也可能提高低血糖风险，需要咨询医生。 本药有降低血糖效果，可能出现低血糖症状，如头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、意识模糊等。 如发生低血糖，应摄入糖分，绝大多数能够恢复，因此随身携带糖分是很重要的。 在服用本药期间，可能出现视力模糊或消化系统症状、肝功能异常、血液相关不良反应、过敏反应等，如有异常症状，请立即咨询医生。 服用本药时，应保持规律饮食和运动，控制体重，并定期检查血糖控制情况。 可能与其他药物相互作用，因此在使用期间，应将正在服用的所有药物告知医生或药剂师，特别是与特定抗生素、抗真菌药、β-拮抗剂、酒精等同时服用时需小心。 怀孕或哺乳期女性可能对胎儿或新生儿造成伤害，因此建议转为使用胰岛素治疗。 18岁以下儿童的安全性和效果尚未得到确认，因此建议不使用。 老年人可能存在肾功能下降，需谨慎用药并调整剂量。 过量使用时，可能加重低血糖的情况，因此应立即到医院接受治疗，并可能需要诱发呕吐、给予活性炭、葡萄糖注射等急救措施。 本药应储存于儿童无法接触的地方，并应放入原包装保持质量。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行动力下降，抑郁，混乱，语言障碍，失语症，视力障碍，震颤，不完全性麻痹，知觉异常，头晕，无力感，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤凉湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉血栓，视野模糊，上腹部饱胀感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶升高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，嗜中性粒细胞减少症，无粒细胞症， pancytopenia，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性休克，血管水肿，皮肤黏膜症候群，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部肿胀，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药可能对空气或湿气敏感，因此必须储存在密闭容器中。保存温度应保持在1度至30度之间的室温，这样可以更长时间维持药物效果。

外观

绿色长方形片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶