诺博汀缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性决定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常初始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 一周后应测量血糖并调整剂量。逐渐增加剂量可能改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg；每日最大可增至2000mg，随晚餐服用。每日1次使用最大剂量2000mg仍未能控制血糖时，可考虑1000mg每日2次，两次均随餐服用。 - 已使用二甲双胍片治疗的患者，本制剂的初始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日2000mg以上速释二甲双胍的患者不建议改用本制剂。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估本药的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测量一次血糖化血红蛋白浓度。 - 本药的治疗目标是，无论单药使用，还是与磺酰脲类或胰岛素联合使用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于3a期中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下剂量调整后使用本药。 - 起始剂量为500mg或750mg，每日1次。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 如果肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本药。

该药可偶尔引起严重的乳酸酸中毒，这是一种危险状态，可能危及生命。 与其他糖尿病药物联用时，可能会发生低血糖，因此需要谨慎。 对中等程度以上肾功能减退的患者、脱水、严重感染、心力衰竭等急性状态的患者不应使用。 在使用放射性碘造影剂的检查前后，应暂时停用该药，待肾功能恢复正常后再重新开始。 对该药成分有过敏反应的患者、1型糖尿病患者、急性代谢性酸中毒患者不应给予。 重度感染或外伤、手术的患者应立即暂停治疗，并在病情好转后再继续。 营养状况不佳或肝功能受损的患者、过量饮酒的患者也需谨慎使用该药。 对血糖控制不规律或进行剧烈运动的患者、服用有相互作用药物的患者应谨慎施用。 该药可能引起胃肠道不适、维生素B12缺乏、偶尔引起乳酸酸中毒等严重副作用，因此如有症状出现应立即告知医疗人员。 需定期检测肾功能，以减少该药的蓄积与副作用风险，特别是老年人和肾功能减退的患者需更加谨慎。 饮酒可能增加该药的副作用风险，建议避免。 在怀孕期间使用时需考虑对胎儿的影响，哺乳期间需在医生建议下决定。 尚未确立对儿童的安全性，因此不建议使用。 如出现过量服用情况，可通过血液透析清除药物，因此需立即进行急救。 在服用该药期间可以实现无体重增加的血糖控制，但需通过定期血糖检测和肾功能检测安全管理。 药物不得咀嚼或压碎，应整片吞下，药片壳可排出，因此无需担心。 如服用期间有其他药物，应告知医疗人员，以避免相互作用。 在服用该药期间，规律的饮食和锻炼，以及定期检查非常重要，如出现异常症状应立即咨询医疗人员。

重度乳酸酸中毒、严重低血糖、维生素B12缺乏、味觉损伤、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退、红斑、瘙痒、荨麻疹、皮疹

该药应储存在密封容器中，以防空气和湿气的影响。此外，药品适宜存放在1度到30度的室温下，最好避免过热或过冷的环境。

外观

白色矩形片剂

包装单位

30片/瓶,100片/瓶