佩里奥利美N4E注射液

成人给药量

应根据患者的病情、能量消耗、代谢能力、体重以及经口/胃肠道补充的额外热量或蛋白质，确定剂量和袋装规格。 可根据患者病情添加微量元素、维生素、电解质等。 不得超过下述每日最大剂量。由于多腔（multi-chamber）袋的组成固定，可能无法同时满足患者的所有营养需求。临床上可能存在患者需要的营养素量与本品固定组成不同的情况。此时，调整任何剂量（给药量）时，都必须考虑由此对本品其他所有营养成分给药造成的影响。 每日推荐量 - 根据患者的营养状况和分解代谢程度，按氮计为每kg体重0.16 g-0.35 g（按氨基酸计为每kg体重1 g-2 g） - 按总热量计为每kg体重20-40 kcal - 按总给药量计为每kg体重20-40 mL，或每消耗kcal给予1-1.5 mL 每日最大给药量 - 每日最大剂量为每kg体重40 mL（相当于每kg体重氨基酸1.0 g、葡萄糖3.0 g、脂肪1.2 g、钠0.8 mmol、钾0.6 mmol） 给药速度 - 给药速度不得超过每小时3.2 mL/kg。（相当于每小时氨基酸0.08 g/kg、葡萄糖0.24 g/kg、脂肪0.10 g/kg） 3. 给药方法及给药疗程 - 由于渗透压较低，本品可经中心静脉或外周静脉输注。建议在12~24小时内输注。可根据患者病情，在必要时继续进行静脉营养支持。 - 通常在开始给药后的1小时内逐渐增加给药速度，并根据总给药量、每日给药量及输注时间进行调整。

儿童给药量

2岁及以上儿童 - 给药剂量、每日氮和热量需求量随年龄增长而减少。 - 通常幼儿应从较低剂量开始，逐渐增加至最大剂量。 2岁至11岁患者 - 限制因素：每日给药量受镁浓度限制，每小时给药速度受脂肪浓度限制。 - 每日最大剂量为每kg体重45 mL（相当于每kg体重氨基酸1.1 g、葡萄糖3.4 g、脂肪1.4 g、总热量31.5 kcal） - 给药速度不得超过每小时4.3 mL/kg。（相当于每小时氨基酸0.11 g/kg、葡萄糖0.32 g/kg、脂肪0.13 g/kg） 12岁至18岁患者 - 限制因素：每日给药量受镁浓度限制，每小时给药速度受葡萄糖浓度限制。 - 每日最大剂量为每kg体重45 mL（相当于每kg体重氨基酸1.1 g、葡萄糖3.4 g、脂肪1.4 g、总热量31.5 kcal） - 给药速度不得超过每小时3.2 mL/kg（相当于每小时氨基酸0.08 g/kg、葡萄糖0.24 g/kg、脂肪0.10 g/kg）。

该药物必须按照医生的指示使用，患者不得自行服用。 在给药期间如果出现发热、寒战、皮疹、呼吸困难等过敏反应迹象，应立即停止使用并告知医疗人员。 该药物与含有钙的静脉制剂和头孢曲松作为抗生素一起使用时可能会产生沉淀，因此不得同时使用相同的输注设备。 特别是对于早产儿和低体重婴儿，由于不能正常代谢该药物的脂质成分，可能会导致血中游离脂肪酸水平升高，而在严重呼吸道疾病的早产儿中给予该药物时，可能会出现肺血管内脂肪堆积等严重问题。 此外，对于早产儿、新生儿、2岁以下儿童、对鸡蛋、大豆、花生、玉米等过敏的患者、重度肾功能障碍或肝病患者、氨基酸代谢异常患者等特定患者群体，不应给予此药物。 在肾功能不全、糖尿病、肝功能障碍、心力衰竭等脂质代谢困难的患者中应谨慎使用，给予前体内水分及电解质状态必须稳定。 该药物过量或过快输注时可能会出现多汗、发热、寒战、头痛、皮疹、呼吸困难等不良反应，因此出现这些症状时应立即停止给药。 给药过程中，应定期检查水分和电解质平衡、血糖、肝肾功能、血液凝固状态等情况，以确认是否异常。 本药物在脂质代谢能力降低的患者中可能引起脂肪过多症，从而导致肝功能下降、贫血、血液凝固异常等，因此需保持警惕。 在外周静脉给药时可能会发生血栓性静脉炎，因此应每日观察输注部位，如发生血管外漏，应立即停止给药并进行适当处理。 该药物在与其他药物混合或同时给药时可能会发生相互作用，因此在与含钙产品、头孢曲松、氨苄青霉素等一起使用时需特别小心。 对孕妇或哺乳期妇女的安全性尚未确立，因此在使用该药物时，只能在治疗利益超过风险的情况下给予。 不适用2岁以下儿童，2岁以上儿童用药时应使用儿童剂型，并一定要补充维生素和微量元素。 给药后5-6小时内进行血液检查时，该药物的脂肪成分可能会影响检查结果，因此应考虑这一点选择检查时机。 在过量使用情况下可能会出现酸中毒、循环血量过多、呕吐、头痛等症状，如需要可进行透析等治疗。 最后，如果该药物的包装受损或溶液异常，则不得使用，给药前必须检查溶液的状态。

发热、寒战、皮疹、呼吸困难、多汗、头痛、皮肤发疹（红斑性、丘疹性、脓疱性、斑点状、全身性皮疹）、瘙痒、潮红、心动过速、食欲不振、高三酰甘油血症、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、高血压、疼痛、刺激、水肿/浮肿、红斑/温感、皮肤坏死、水泡/水疱、炎症、硬化、皮肤紧绷、脂肪过多综合征、肝脏脂肪浸润、肝肿大、脾肿大、肝功能下降、贫血、白细胞减少症、血小板减少症、血液凝聚异常、昏迷、血小板减少症、胆汁滞留、肝肿大、黄疸、过敏反应、静脉营养供应相关肝病、血中碱性磷酸酶增高、转氨酶增高、血中胆红素增高、肝酶升高、氮血症、肺血管栓塞、肺血管沉积物、血管外渗、血栓静脉炎、酸中毒、循环血量过多、恶心、热感、高血糖症、糖尿症、高张性综合征、血管外渗的症状、血管外渗导致的疼痛、刺激、水肿/浮肿、红斑/温感、皮肤坏死、水泡/水疱、炎症、硬化、皮肤紧绷

该药物应保存在密封容器中，以防空气或湿气进入。应在室温下保存，注意不要过于寒冷或结冰。

外观

一个透明的输液塑料袋，内部由两个隔膜分成三个空间，氨基酸溶液和糖溶液为透明无色至淡黄色液体，而脂肪溶液呈均质的乳白色。

包装单位

1000, 1500, 2000ml/袋