格华止XR1000毫克缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药效和耐受性确定，不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常起始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 1周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周增加500mg，随晚餐服用，每日最高可达2000mg。若每日1次使用最高2000mg仍不能控制血糖，可考虑1000mg每日2次，两次均随餐服用。 - 已接受二甲双胍片治疗的患者，本品起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。对于每日服用速释二甲双胍片2000mg以上的患者，不建议转换为本品。 - 开始用药和调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测量血液糖化血红蛋白浓度。 - 本品治疗目标为单药治疗，或与磺脲类药物或胰岛素联用时，以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 本品可用于3a期中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），前提是患者未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，并按以下剂量调整用药。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 如肌酐清除率或肾小球滤过率下降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能会罕见地引起严重的乳酸酸中毒，可能危及生命。此外，与胰岛素或其他糖尿病药物联合使用时，可能会发生严重的低血糖，因此需谨慎使用。 肾功能中度以上降低的患者、脱水状态或严重感染或心血管问题的患者不应使用本药。 尤其在急性心肌梗死或脓毒症等急性状态的患者中，应避免使用。 在使用放射性碘造影剂的检查前后，应暂时停用本药，在检查后确认肾功能正常之前不得重新使用。 对本药有过敏反应，或患有1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、严重感染、肝功能障碍、心力衰竭等特定疾病的患者禁止使用。 如果进行手术，且饮食和液体摄入受限的手术，应在手术前48小时停止使用本药，待肾功能正常恢复后再重新开始。 营养状况不佳或虚弱的患者、肝功能降低的患者、酗酒的患者应谨慎使用。 在使用本药期间，可能会导致维生素B12缺乏，因此建议定期进行血液检查。 消化系统不适（恶心、呕吐、腹泻等）常见，通常在治疗初期发生，随着时间的推移可能会改善。 本药通过肾脏排泄，应定期检查肾功能，如有异常，应停止使用。 如果活动量大或进食不规律，或与其他药物合用，可能会增加低血糖或乳酸酸中毒的风险，因此需谨慎。 在怀孕期间，本药可能会穿过胎盘，因此应密切观察胎儿的生长状态，并在必要时停止给药。 在哺乳期间，本药会分泌到母乳中，因此应仔细考虑哺乳的必要性及药物治疗。 老年人因肾功能降低风险较高，应调整剂量并定期检查肾功能。 过量使用时乳酸酸中毒的风险增加，如有怀疑，应立即在医疗机构接受血液透析等治疗。 在使用本药期间，饮酒可能会增加乳酸酸中毒的风险，因此应避免。 应定期监测血糖和糖化血红蛋白，若出现异常症状，应立即通知医务人员。 本药应整片吞服，不得咀嚼或压碎，药片的外壳也可能通过大便排出，这是正常的。 最后，本药可能与多种药物相互作用，因此如果正在服用其他药物，请务必告知医务人员，谨慎使用。

严重乳酸酸中毒，重度低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲减退，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药对空气和湿气敏感，必须保存在密封容器中。建议存放温度保持在1到30度的室温，这样可以安全地保持药物的效果。

外观

白色至米色的双面凸起椭圆形缓释片

包装单位

60片（10片/PTP包装 X 6）