グルコファジエックスアル1000ミリグラム徐放錠（メトホルミン塩酸塩）

成人服用量

一般的な初回用量は1日1回メトホルミン塩酸塩徐放錠500mgを夕食時に投与する。 1週間後に血糖値を測定して用量を調整し、用量は毎週500mgずつ増加させて1日最大2000mgまで夕食時に投与することができる。 1日1回2000mgでも血糖コントロールが難しい場合は1000mgを1日2回投与することを考慮し、この場合は2回とも食事とともに服用する。

この薬は稀に重篤な乳酸アシドーシスを引き起こすことがあり、これにより生命が危険にさらされることがあります。 また、インスリンや他の糖尿病薬と併用した場合、重度の低血糖が発生する可能性があるため注意が必要です。 腎機能が中等度以上に低下している患者、脱水状態または重度の感染症や心血管系の問題がある患者にはこの薬を使用してはいけません。 特に急性心筋梗塞や敗血症などの急性状態にある患者は投与を避けなければなりません。 放射性ヨード造影剤を使用する検査の前後にはこの薬の服用を一時中断し、検査後に腎機能が正常であることが確認できるまで再投与してはいけません。 この薬に過敏反応がある場合や1型糖尿病、糖尿病ケトアシドーシス、重度の感染症、肝機能障害、心不全などの特定の疾患がある患者には投与禁止です。 手術を受ける場合、食事や水分摂取が制限される手術であれば、手術の48時間前からこの薬を中止し、腎機能が正常に回復した後に再開する必要があります。 栄養状態が良くない、または虚弱な患者、肝機能が低下している患者、過度な飲酒をしている患者には使用に注意が必要です。 この薬を服用している間はビタミンB12欠乏が起こる可能性があるため、定期的に血液検査を受けることをお勧めします。 消化器系の障害（吐き気、嘔吐、下痢など）が頻繁に現れることがありますが、これらの症状は通常治療初期に発生し、時間が経つにつれて改善します。 この薬は腎臓を通じて排泄されるため、腎機能を定期的に検査し、異常がある場合は服用を中止すべきです。 運動量が多い、または食事の摂取が不規則な場合、他の薬と併用した際に低血糖や乳酸アシドーシスのリスクが増加するため注意が必要です。 妊娠中にはこの薬が胎盤を通過する可能性があるため、胎児の成長を細心の注意を払って観察し、必要に応じて投与を中止しなければなりません。 授乳中にはこの薬が母乳に分泌されるため、授乳の有無や薬物治療の必要性を慎重に考慮する必要があります。 高齢者は腎機能が低下する可能性が高いため、服用量を調整し、定期的に腎機能検査を受けるべきです。 過量服用は乳酸アシドーシスのリスクがあるため、疑わしい場合は直ちに医療機関で血液透析などの治療を受けるべきです。 この薬を服用している間はアルコールの摂取は乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があるため避けることをお勧めします。 血糖コントロールのため定期的に血糖値と血糖ヘモグロビンを検査し、異常徴候が現れた場合は直ちに医療専門家に知らせるべきです。 この薬は噛んだり砕いたりせずに丸ごと飲み込む必要があり、錠剤の皮は便として排泄されることがありますが、これは正常です。 最後に、この薬と相互作用する可能性のある複数の薬剤があるため、他の薬を服用している場合は必ず医療専門家に知らせ、注意深く服用する必要があります。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（重度の代謝異常反応）、じんましん（重度のアレルギー反応）、重度の浮腫（全身浮腫）、低血糖（重篤な可能性あり）、脱水、心機能悪化、急性腎不全、肝機能障害（黄疸の可能性）、急性心筋梗塞、ショック、過度なアルコール摂取による乳酸アシドーシスのリスク増加、高血圧、重度の発疹及び皮膚異常反応、呼吸困難、意識混濁、けいれん、重度の頭痛

軽度の副作用

ビタミンB12欠乏、味覚障害、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振、紅斑、かゆみ、じんましん、発疹

この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉容器に保管してください。保管温度は1度から30度の間の室温を維持するのが望ましいです。これにより、薬の効果を安全に保つことができます。

外形

白色から灰白色の両面が凸状の楕円形の徐放錠

包装単位

60錠（10錠/PTP包装 X 6）