莱克萨汀片(草酸艾司西酞普兰)

成人剂量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次，于早晨或晚上服用，不受进食影响。 (1) 重度抑郁障碍： 常用剂量为每日1次，每次10mg。可根据患者的反应增量至每日最大20mg。若要将本品剂量增加至20mg，应至少间隔1周。 一般而言，抗抑郁药需要2-4周才能起效。即使症状消失，为确保治疗效果，仍需至少进行6个月的药物治疗。 (2) 伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍： 建议初始剂量为每日5mg，连续服用1周后增至每日10mg。可根据患者的反应增量至每日最大20mg。 最大疗效约在3个月后显现。对于惊恐障碍，尚未对本品连续使用10周以上的安全性和有效性进行系统研究。医生应定期重新评估每位患者，以确定是否需要继续治疗。 (3) 社交焦虑障碍： 常用剂量为每日1次，每次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。之后可根据患者的反应减至每日5mg，或增至每日最大20mg。 社交焦虑障碍是一种慢性病程的疾病，为确保治疗效果，建议持续治疗12周。对有治疗反应的患者进行了为期6个月的长期治疗研究；为预防复发，应针对每位患者分别考虑是否长期治疗。应定期重新评估长期治疗的获益。 (4) 广泛性焦虑障碍： 初始剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，至少服用1周后可增量至每日最大20mg。 对在12周开放治疗中有反应的患者进行了长期用药试验，给予每日20mg，疗程至少6个月。医生应定期重新评估每位患者长期使用本品的获益。 (5) 强迫症： 常用剂量为每日1次，每次10mg。可根据患者的反应增量至每日最大20mg。 对在16周开放治疗中有反应的患者进行了长期用药试验，给予每日10mg或20mg，疗程至少24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状缓解，应给予足够长的治疗时间；长期使用本品时，应定期重新评估每位患者的获益和用药剂量。 2) 肾功能损害患者 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者 (CLCR < 30㎖/min) 应谨慎用药。 3) 肝功能损害患者 建议前2周以每日5mg作为起始剂量。可根据患者的反应增至每日10mg。 4) 停药 停止使用本品时，为避免可能出现的戒断症状，应至少在1-2周内逐渐减量。 5) 精神疾病治疗中与MAO抑制剂转换相关的事项 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本制剂治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，若要开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本制剂后至少经过14天。 6) 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本制剂，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要住院治疗等其他干预措施、或需要紧急治疗更危急精神疾病状态的患者，应考虑用药。 对于已接受本制剂治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断特定患者使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征的风险，则可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周或末次给药后24小时（以先到者为准）监测血清素综合征症状。 在末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本制剂治疗。 通过非静脉途径（口服片剂或局部注射）给予亚甲蓝制剂，或将本制剂以不超过1mg/kg的剂量静脉注射时，其风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能出现血清素综合征的急症症状。

该药物是一种抗抑郁药，用于治疗重度抑郁症等精神疾病。 在儿童、青少年和年轻成人中，自杀冲动或行为的风险可能增加，因此医生应谨慎评估。 在25岁以上的成年人中，这种风险基本上没有显著增加，而在65岁以上的患者中，风险甚至趋于下降。 在服用该药物期间，应仔细观察抑郁症状加重、自杀冲动、愤怒或攻击性等异常行为变化。 家属或监护人也应密切关注患者，如发现异常迹象及时告知医生。 该药物不得与某些药物联合使用，特别是MAO抑制剂、皮莫齐特和延长QT间期的药物一起使用可能会有风险。 另外，闭角型青光眼患者或有青光眼病史的患者因眼压升高风险，使用时需谨慎。 服用初期1-2周内可能出现失眠、焦虑、头晕、恶心、头痛等多种副作用，随着时间的推移，症状往往会缓解。但在严重情况下应立即咨询医生。 该药物可能引起低血钠、出血倾向增加、心律失常、血清素综合征等严重副作用，因此高风险患者需特别注意。 突然停药可能引起头晕、焦虑、睡眠障碍等戒断症状，因此必须按照医生的指示逐渐减少剂量。 妊娠或哺乳期的女性应在使用该药物前咨询医生，尤其在妊娠后期服用可能会影响新生儿。 建议哺乳期间暂停哺乳。 老年人应从剂量减半开始使用，心脏病患者或电解质失衡者应定期检查心脏状况。 在驾驶或操纵机器时，该药物对精神功能的影响较小，但因个体差异仍需谨慎。 过量服用可能表现出中枢神经系统症状、胃肠损害、心血管异常等症状，应立即前往医疗机构接受适当治疗。 最后，该药物对儿童和青少年尚未确立安全性和有效性，因而不推荐使用。

• 低血小板症
• 过敏反应
• 不适当的抗利尿激素分泌
• 高泌乳素血症
• 食欲减退
• 食欲增加
• 体重增加
• 体重减少
• 低钠血症
• 食欲不振

该药物对光敏感，因此应存放在不透光的容器中。此外，存放药物时，应保持在1度至30度的室温之间，以确保药物的效果和安全性。

外观

白色的椭圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶