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他克莫司水合物 1.02mg
硬胶囊 · 处方药
韩国阿斯特拉斯制药有限公司

品目基准编码 200900698 · 批准 2009.01.19 · 医保编码 677200190
预防肾移植、肝移植后的排斥反应
本药物用于防止接受肾脏移植或肝脏移植的患者发生的排斥反应。这些排斥反应可能导致移植的器官无法被身体接受而功能下降,因此,阻止这些反应有助于移植的器官正常工作。因此,调节肾脏移植或肝脏移植患者的免疫反应,在预防排斥反应中是重要的药物。
肾移植 成人:通常初始剂量为他克莫司0.20 ∼ 0.30 mg/kg体重,每日1次,于早晨口服,之后逐渐减量。维持剂量参照“推荐最低血药浓度”,根据症状适当增减。 肝移植 成人:通常初始剂量为他克莫司0.10 ∼ 0.20 mg/kg体重,每日1次,于早晨口服,之后逐渐减量。维持剂量参照“推荐最低血药浓度”,根据症状适当增减。 给药方法 建议每日1次于早晨服用本品。本品从泡罩中取出后应立即服用。应指导患者勿吞服干燥剂。胶囊应与液体(最好是水)一同吞服。 通常为达到最大吸收,本品应空腹服用,或于饭前1小时或饭后2 ∼ 3小时服用。若早晨漏服,应尽可能在当天服用。次日早晨不得服用双倍剂量。 推荐剂量——从他克莫司普通制剂转换为本品 对于从每日2次服用他克莫司普通制剂(普乐可复胶囊)转换为每日1次服用本品的移植患者,应按1 : 1(mg : mg)转换每日总剂量。本品应于早晨服用。转换后2周内应测定他克莫司谷浓度;必要时调整剂量,以维持相近的全身暴露量。 特定患者群体的剂量调整 1) 肝功能不全患者 重度肝功能不全患者可降低剂量,以使谷浓度维持在推荐目标范围内。 2) 肾功能不全患者 由于肾功能不会影响他克莫司的药代动力学,因此无需调整剂量。 3) 性别 没有证据表明为获得相近的谷浓度,男性和女性需要使用不同剂量。 4) 老年患者 没有证据表明老年患者需要调整剂量。 肾移植及肝移植推荐最低血药浓度(全血谷浓度) 应持续监测他克莫司最低血药浓度。本品的最低血药浓度应在下一次给药前(上次给药后约24小时)测定。 移植后最初2周应频繁测定谷浓度,之后在维持期建议定期监测。从他克莫司普通制剂转换为本品、调整剂量、更改免疫抑制治疗,以及合用可能影响他克莫司全血浓度的药物时,应监测最低血药浓度。血药浓度测定频率应根据临床需要确定。由于他克莫司清除率较低,调整给药剂量后,血药浓度可能需要数日才会发生变化。 临床试验分析结果显示,大多数患者的他克莫司最低血药浓度维持在20 ng/mL以下时可获得成功的治疗结果。 通常临床实践中,移植后早期的最低血药浓度为:肝移植患者5 ∼ 20 ng/mL,肾移植及心脏移植患者10 ∼ 20 ng/mL。此后维持期内,肝移植、肾移植及心脏移植患者的最低血药浓度为5 ∼ 15 ng/mL。
本药物通过抑制免疫系统,因此可能容易感染。 使用本药的患者,由于发生感染或癌症等严重疾病的风险增高,应在经验丰富的医生的管理下接受治疗。 本药可能给肾脏和肝脏带来负担,因此肾功能较差的患者应仔细观察,并在必要时调整剂量。 血压可能会升高,因此应定期测量和管理血压。 在服用本药期间,血中钾浓度可能升高,因此不应与保钾利尿剂并用。 可能影响中枢神经系统,因此如出现头痛、震颤、抽搐等症状,应立即告知。 本药可能导致或加重糖尿病,因此需要定期检查血糖水平。 与其他药物有许多相互作用,因此在服用其他药物时,必须告知医生或药剂师,特别是在与肝脏代谢的药物联用时,需注意血中浓度的变化。 孕妇或有怀孕可能的女性在使用本药前,必须咨询医生,而在哺乳期时应停止哺乳。 儿童或老年人应考虑肾脏及肝功能下降的可能性,谨慎给药。 本药最好在餐前1小时或餐后2至3小时空腹状态下与水一同服用,以利于吸收。 在服药期间,需定期进行血液检查和临床检查,以持续监测肾功能、肝功能、血糖及电解质状态。 在过量服用时,可能出现肾脏及胰腺功能异常、中枢神经系统异常等,因此应严格遵守服用剂量。
对感染的敏感性增加,淋巴瘤发生的可能性,肾功能障碍,血清肌酸酐升高,高钾血症,尿素排泄减少,高尿酸血症,慢性肾脏障碍,震颤,头痛,运动功能改变,精神状态变化,感官功能变化,抽搐,昏迷,精神错乱,后颅脑病综合症(PRES),发作,视力障碍,高血压,淋巴增殖性疾病,恶性肿瘤,BK病毒相关肾病,JC病毒相关PML,CMV感染,移植排斥,胰岛素依赖性移植后糖尿病,纯红细胞生成抑制症,心肌障碍,心力衰竭,心律失常,心肌梗死,心绞痛,心包积液,QT间期延长,Torsades de pointes,急性肾衰竭,肾综合征,血栓性微血管病,泛细胞减少症,血小板减少性紫癜,无粒细胞症,溶血性贫血,肠梗阻,细菌感染,病毒感染,真菌感染,原虫感染,全身感染,局部感染,可逆性后颅脑病综合症,脑梗塞,脑出血,间质性肺炎,糖尿病恶化,高血糖,胰腺炎,皮肤粘膜症候群,史蒂文斯-约翰逊综合征,呼吸困难,急性呼吸窘迫综合征,肾失败,尿量减少,多尿,频尿,尿后残余,尿糖,低镁血症,酸中毒,高胆固醇血症,高磷血症,低磷血症,高甘油三酯血症,高氯血症,高钙血症,低钙血症,低钠血症,低钾血症,贫血,血小板数量增加或减少,白细胞减少症,白细胞增多症,淋巴细胞减少症,瘙痒,脱发,红斑,皮疹,肾小管坏死,肥厚型心肌病,男性乳房发育,血管扩张,胸膜积液,腹水,哮喘,发热,体重减轻,灼热感,全身乏力,月经过多,肌肉疼痛,关节痛,味觉异常,再生障碍性贫血,脑梗塞,结肠炎,毒性表皮坏死症,青光眼,酮症,眼球震颤,躁狂症,脑膜炎,高血压,静脉血栓,血栓,血管炎,咽喉异物感,疼痛,眼球疼痛,潮红,出汗过多,口渴,体温变化,视神经病,发热性中性粒细胞减少症,睡眠障碍,焦虑,担忧,困惑,抑郁,快乐症,快乐感,梦,异常思维,嗜睡,反射消失,情绪不稳,幻觉,紧张过度,失调,肝扩张性肌肉痉挛神经症,神经损伤,精神病,思维障碍,健忘,眩晕,脑病,出血性脑卒中,单肢瘫痪,神经压迫,神经质,神经痛,放松性瘫痪,四肢不完全麻痹,语言障碍,视觉障碍,弱视,耳鸣,白内障,眩光,听力损失,耳痛,中耳炎,胆管炎,胆汁淤积性黄疸,消化不良,放屁,胃肠出血,γ-GTP升高,胃肠穿孔,肝炎,食欲增加,黄疸,肝损伤,口服念珠菌病,吞咽困难,食道炎,胃炎,肠梗阻,肝功能测试异常,直肠障碍,口腔炎,十二指肠炎,胃肠内气滞,胃食道炎,胃肠障碍,肉芽肿性肝炎,溃疡性食道炎,胰腺假囊肿,胸痛,异常的ECG,出血,低血压,心动过速,心绞痛,重度血管性静脉炎,体位性低血压,周围血管障碍,心律失常,心房颤动,缓脉,心脏颤抖,心肺功能失常,心脏功能丧失,心率增加,晕厥,血栓,血管扩张,血尿,肾衰竭,膀胱炎,排尿困难,肾积水,脓尿,中毒性肾病,急性肾功能丧失,蛋白尿,BK肾病,膀胱痉挛,尿量减少,尿急失禁,频尿,尿失禁,尿潴留,阴道炎,酸中毒,碱性磷酸酶升高,碱中毒,胆红素血症,愈合不良,高脂血症,高磷血症,高尿酸血症,低钙血症,低钠血症,低蛋白血症,AST升高,ALT升高,重碳酸钠减少,脱水,高血糖,低血糖,乳酸脱氢酶升高,体重增加,BUN升高,水肿,痛风,高钙血症,高胆固醇血症,高钾血症,低磷血症,周围水肿,糖尿病,库欣综合症,凝血障碍,斑点出血,低色素性贫血,白细胞减少,血小板减少,红细胞增多,凝血酶原减少,血浆铁减少,血细胞比容升高,血红蛋白异常,白细胞增多,关节痛,全身性痉挛,四肢痉挛,肌肉疼痛,肌无力,骨质疏松,关节疾病,疼痛性肌肉痉挛,活动减少,哮喘,支气管炎,咳嗽增加,肺部疾病,肺水肿,咽炎,肺炎,呼吸障碍,鼻炎,鼻窦炎,声音变化,气胸,呼吸困难,打嗝,肺功能减退,胸膜积液,脱发,单纯疱疹,多毛症,皮肤病,出汗,痤疮,真菌皮炎,皮肤变色,皮肤溃疡,脱落性皮炎,带状疱疹,皮肤良性肿瘤,腹部膨胀,脓肿,寒战,疝气,腹膜炎,光敏反应,过敏反应,细胞炎,流感样症候群,败血症,腹痛,意外损伤,无力,背痛,软组织炎,跌倒,感觉异常,发热,全身水肿,耐温不适,溃疡
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药对光敏感,因此应存放在不透光的容器中。同时应避免潮湿,最好在1到30度的室温下保存。这样可以很好地保持药物的效力。
上半部为白色粉末的白色,下半部为橙色的硬胶囊
50胶囊(10胶囊/PTP × 5)/盒
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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复方制剂他克莫司水合物 0.51mg · 他克莫司水合物 0.51mg
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