美利安片

成人剂量

每日1片，按标示顺序连续服用21天，然后停药7天。尽可能每天在同一时间服药为宜。停药7天期间会出现月经，通常在最后一片药服用后2～3天开始。在开始新包装前，月经可能尚未结束。如继续服用本药，停药7天后开始服用新包装中的药片。 1. 首次服用 1) 上个月未使用激素避孕药的情况 从月经开始的第1天起服用。如果未能在该日开始，也可在月经开始后5天内开始，但此时不能期待获得完全的避孕效果，因此服药后的前7天必须同时采用其他非激素避孕方法（周期避孕法或基础体温法除外，如使用避孕器具等）。如果月经开始已超过5天，则应等待下次月经再开始服用。此外，还应考虑服药前已经发生排卵及妊娠的可能性。 2) 从复方激素避孕药（复方口服避孕药）、阴道环或经皮贴剂转换 在服用原避孕药最后一片的次日开始服用本药（不间断服用）。但是，如果原避孕药包含停药期或不含活性成分的安慰剂，应最迟在停药期结束后的次日或服完所有安慰剂后的次日开始服用本药。使用阴道环或经皮贴剂时，最好在取下最后一个阴道环或一个周期包装（cycle pack）中的贴剂当天开始服用本药，最迟应在原定下次使用的时间开始服用本药。 3) 从仅含孕激素的避孕药转换 可随时停用迷你片（孕激素单方口服避孕药）并开始服用本药。使用植入剂或宫内节育器时，应在取出当天开始服用；使用注射剂时，应在原定下次注射的时间开始服用。但在所有情况下，服药后的前7天都应同时采用隔膜避孕法。 2. 漏服时 1) 距应服药时间未超过12小时 避孕效果仍可维持。想起时立即服用1片，并在平常规定的时间服用下一片。 2) 距应服药时间已超过12小时 避孕效果可能降低，因此应遵循以下两项原则，并按下列说明处理。 1. 停止服用药片的时间不得超过7天。 2. 为充分抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，必须连续服药7天。 ● 第1周 想起时立即服用漏服的最后一片。因此可能需要一次服用2片。之后在平常规定的时间服用下一片。服药后的前7天应同时采用避孕套等隔膜避孕法。如果此前7天内发生过性行为，则有妊娠的可能性。漏服的药片数量越多，且漏服时间越接近正常停药期，妊娠风险越高。 ● 第2周 想起时立即服用漏服的最后一片。因此可能需要一次服用2片。之后在平常规定的时间服用下一片。如果在漏服第一片之前的7天内一直连续服用本药，则无需同时采用其他避孕方法。但如果不是这种情况，或漏服了两片及以上，则服药后的前7天应同时采用其他避孕方法。 ● 第3周 由于接近停药期，避孕效果降低的风险较高。按以下说明处理可避免避孕效果降低。 如果在漏服第一片之前的7天内一直连续服用本药，则可选择以下两种方法之一，无需同时采用其他避孕方法。否则，应遵循以下第一种方法，并在前7天同时采用其他避孕方法。 ① 想起时立即服用漏服的最后一片。因此可能需要一次服用2片。之后在平常规定的时间服用下一片。当前包装服完后，应立即开始服用下一包装，不停药。服完第二包装的药片之前可能不会出现撤退性出血，但服药期间可能出现突破性出血或点状出血。 ② 停止服用当前包装中的药片，停药7天（包括漏服当天），然后开始服用新包装。如果漏服后的第一个正常停药期内未出现撤退性出血，应考虑妊娠的可能性。 3. 呕吐或胃肠不适时 严重胃肠道不适时，本药吸收不完全，因此应同时采用额外的避孕方法。 如果服药后3-4小时内呕吐，应视为未服药，并按照“2. 漏服时”一节处理。如果不想改变正常的服药计划，可以从新包装中服用所需的备用药片。 4. 出现非预期出血时 尤其在最初3个月内，可能出现不规则出血（点状出血或突破性出血），但此时应继续服药。症状通常在3个月后消失，但如果出血持续或出血量增加，应咨询医生。 5. 分娩及流产后服用 1) 妊娠最初3个月内流产后 可立即开始服用。在这种情况下，无需采用额外的避孕方法。 2) 妊娠4-6个月期间流产后或分娩后 可在流产后或分娩后21日-28日开始服用。如果开始服用的时间更晚，则服药后的前7天应同时采用非激素避孕方法。但如果已经发生性行为，应先确认是否妊娠后再开始服用复方口服避孕药，或等待正常月经来潮，并从月经开始的第1天起服用。 6. 改变或延长周期时 要延长周期，可不经过停药期，按顺序服用本药的新包装。可根据需要延长至服完第二包装为止。延长期间可能出现突破性出血或点状出血。之后停药7天，再按常规重新开始服用本药。若要将周期调整到不同于当前计划的日期，可按所需天数缩短即将到来的停药期。停药期越短，在服用第二包装期间未出现撤退性出血而发生突破性出血及点状出血的风险越高。

吸烟的女性使用本药物可能显著增加心血管副作用，特别是血栓形成的风险，因此应避免吸烟。 特别是35岁以上的女性中吸烟者不应使用本药物。 有雌激素依赖性肿瘤或血栓、心血管疾病、肝功能障碍、孕妇等特定疾病或状况的患者应避免使用本药物。 此外，有乳糖不耐症或某些遗传代谢障碍的患者也应避免本药物。 40岁以上的女性、癫痫患者、有乳腺癌家族史的患者、有抑郁症病史的患者等应谨慎使用本药物。 使用本药物可能会出现头痛、恶心、体重变化、抑郁、皮疹等多种不良反应，若症状持续或严重应咨询医疗人员。 使用前及使用期间要定期检查血压、乳房、子宫等，且在血栓风险高的情况下要特别注意。 在手术前后或长期无法活动的情况下，或有血栓病史时应停药或与医生商谈。 本药物不应给怀孕或可能怀孕的女性及哺乳期女性使用，若确认怀孕应立即停药。 由于可能与其他药物产生相互作用，若正在使用其他药物则应告知医疗人员，特别是当与影响肝脏代谢的药物同服时，应使用额外的避孕方法。 本药物不具备预防HIV或性病的效果，因此应采取额外的防护措施。 过量使用时可能出现恶心、呕吐、嗜睡等症状，暂无特效解毒剂，因此需根据症状进行治疗。 本药物的储存应放在儿童无法接触的地方，并且最好不要转移到其他容器中。

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药物相互作用

本药物与C型肝炎直接作用抗病毒药物、苯妥英、巴比妥类药物、丙戊酸盐、卡马西平、利福平、鲁匹那韦、阿非那韦、博生坦、依非韦伦、奥卡西平、托吡酯、苯巴比妥、格氏酮、圣约翰草、β-adrenergic受体阻滞剂（美托洛尔等）、苯二氮平、环孢素、利托那韦、莫达非尼、氟那利定、阿托伐他汀、洛卡特普同服

食物相互作用

本药物不应与葡萄柚汁一起服用。

本药物应保存在密封容器中，以防空气和湿气入侵，存放温度应保持在1度至30度的室温。 如此储存可以保持药物效果，并确保安全使用。

外观

白色圆形糖衣片

包装单位

21片/PTP