达美康缓释片(格列齐特)

成人服用量

成人：以格列齐特计，每日1次，30~120mg，根据血糖值调整剂量，于早晨口服。建议整片吞服本品，不要压碎或咀嚼。即使忘记服药，也不要增加次日剂量。与其他降糖药合用时，应根据患者个体的代谢反应（血糖、糖化血红蛋白）调整剂量。 * 初始剂量 推荐初始剂量为每日30mg。 - 如果血糖控制满意，则以此剂量作为维持剂量。 - 如果血糖控制不满意，可至少间隔1个月逐渐增加至每日60、90、120mg。若服药15日后血糖仍未下降，可从服药第2周末开始增加剂量。每日剂量不得超过120mg。 * 从格列齐特80mg改用格列齐特缓释片30mg：对于已使用格列齐特80mg且病情稳定的患者，按“格列齐特80mg = 格列齐特缓释片30mg”的原则给药。 * 从其他口服降糖药改用格列齐特缓释片30mg： 本品（缓释片30mg）可替代其他口服降糖药。更换用药时，应考虑既往降糖药的剂量及半衰期。通常无需设置过渡性停药期即可更换，因此本品从每日30mg开始，并根据各患者的代谢反应，按照“初始剂量”部分所述逐渐增加剂量。对于从半衰期较长的磺脲类降糖药换用本品的患者，为避免两种药物的叠加作用导致低血糖风险，需停药数日。 * 与其他口服降糖药合用 本品可与双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂或胰岛素合用。 对于本品无法充分控制病情的患者，可在严密医疗监督下开始与胰岛素合用。 * 老年患者 本品可按与65岁以下患者相同的用法处方。 * 肾功能损害患者 轻度及中度肾功能损害患者可在密切监测下，按与肾功能正常患者相同的用法处方。 * 有低血糖风险的患者 - 营养不足或营养不良状态 - 重度或失代偿性内分泌疾病（垂体前叶功能不全、甲状腺功能减退、促肾上腺皮质激素功能不全） - 长期和/或大剂量皮质类固醇治疗中断 - 重度血管疾病（重度冠心病、重度颈动脉疾病、弥漫性血管疾病） → 建议以每日最低剂量30mg开始治疗。

本药物属于磺脲类药物，可能引起低血糖，因此服用时需仔细观察血糖水平。 对于糖尿病酮症酸中毒、1型糖尿病、重度肝脏或肾功能障碍、严重感染、手术前后患者等特定患者不应给药，孕妇或哺乳期女性也应避免服用。 在服用此药期间，若食量减少或出现呕吐、腹泻等胃肠道障碍，则低血糖风险会增加，需保持警惕。 老年人或肾、肝功能较弱的患者，营养状况不良或饮食不规律的患者也应谨慎服用。 低血糖症状包括无力、头痛、颤抖、混乱、嗜睡等，若低血糖严重可能出现意识障碍、抽搐、昏迷等情况，因此需立即咨询医务人员。 本药物可能与其他药物相互作用，因此在与米康唑、酒精、某些消炎药、高血压药、抗生素等共同服用时需仔细观察血糖变化。 怀孕期间或计划怀孕的女性建议使用胰岛素治疗，哺乳期女性也应避免服用。 儿童安全性尚未确立，因此不建议使用。 过量服用可能引发低血糖，若出现症状应立即摄入葡萄糖或接受急救。 在服用初期应对低血糖症状有清晰了解，驾驶或操作机器时需特别谨慎。 本药物应存放在儿童接触不到的地方，且不建议转移至其他容器。

低血糖，虚弱感，强烈的空腹感，颤抖，头痛，感觉异常，兴奋，注意力下降，攻击性，恶心，呕吐，疲倦，睡眠障碍，认知力下降和反应迟缓，抑郁症，混乱，视力和语言障碍，失语症，不完全瘫痪，头晕，自我控制力丧失，谵妄，浅呼吸，心动过缓，嗜睡，意识障碍，痉挛，昏迷，出汗，心悸，皮肤潮湿凉爽，焦虑，心动过速，高血压，心绞痛，深静脉血栓，血小板减少症，贫血，白细胞减少症，嗜粒细胞减少症，无粒细胞症，AST升高，ALT升高，ALP升高，肝功能障碍，肝炎，黄疸，伴随呕吐的消化不良，腹痛，腹泻，便秘，瘙痒，皮疹，荨麻疹，血管性水肿，红斑，大水泡皮疹，麻疹样半球状皮疹，水泡反应，嗜酸粒细胞增多，药物皮疹，暂时性视力障碍

本药物可能对空气或湿气敏感，因此应存放在密闭容器中。保管温度宜保持在1度至30度之间的室温。

外观

白色的长方形缓释片

包装单位

500片/瓶，60片（30片/PTP x 2）