TGP格列美脲片2毫克

成人服用量

根据每位患者的情况进行个体化调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。每日1次口服本品。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后不得漏餐，这一点非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，开始时给予格列美脲1 mg，每日1次。如有需要，每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常，给予超过4 mg的剂量后几乎不会有额外疗效，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。每日给予4 mg治疗失败时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况可能改善，从而降低对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循初始剂量部分所述的方法。即从每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往所用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测定血糖和/或尿糖水平，也建议定期测定糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，立即摄入糖即可迅速控制低血糖。即使使用磺酰脲类药物后初期成功处理了低血糖，仍可能再次发生低血糖。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访观察，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于二次治疗失败的患者；当空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加一次剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应定期测定血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 如果患者对本品最大剂量反应不足，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺酰脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但是，应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的注意措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态患者。 另外，有过对本药及其成分或类似药物的过敏反应的患者也不得使用本药。 对于严重肝功能或肾功能障碍的患者，本药没有使用经验，在这种情况下，建议转为胰岛素治疗。 孕妇或可能怀孕的女性以及哺乳期女性也不得服用本药。 对于严重感染或手术前后、大事故受伤的患者，建议应用胰岛素治疗。 对于有腹泻或呕吐等胃肠道障碍的患者，因食物吸收不良存在低血糖风险需特别注意。 本药含有乳糖，因此对于有遗传性问题如半乳糖不耐症、乳糖酶缺乏症、葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者不得使用。 最初一周内低血糖风险较高，需特别小心，老年人、营养状态不良或饮食不规律、经常饮酒的人、肾功能或肝功能不良者需要格外注意。 低血糖症状可表现为头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、不安、困惑、视力模糊、头晕、嗜睡、意识丧失等，若出现上述症状应立即摄入糖分或告知医务人员。 本药服用初期可能出现视力模糊或消化系统症状，偶尔可能出现肝功能异常、血液障碍、过敏反应，如出现异常症状应立即咨询医生。 为了控制血糖，应按规定时间规律服用本药，并配合饮食疗法和运动，发生低血糖时迅速摄入糖分是重要的。 本药与其他药物同时服用时，可能因相互作用影响血糖控制，故应告知医生或药师自己正在服用的所有药物。 孕妇或哺乳期女性为避免影响胎儿或新生儿，应选择胰岛素治疗。 过量服用可能导致严重低血糖，需立即到医疗机构就医，必要时注射葡萄糖。 本药在儿童中的安全性和有效性尚未确立，对于老年人需考虑肾功能下降而调整剂量。 最后，需将本药保存在儿童无法触及的地方，并置于原容器中存放以确保安全。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行动力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语症，视觉障碍，震颤，不完全麻痹，知觉异常，头晕，无力感，自制力丧失，短暂精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤潮湿寒冷，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉，视野模糊，上腹部的饱胀感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白血球减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，粒细胞减少症，无粒细胞症，泛血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性休克，血管水肿，皮肤黏膜病症候群，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药对空气和湿气较敏感，因此应保存在密闭容器中。同时，需在1度至30度的室温下保存，以维持药物效果。

外观

绿色长方形药片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶