佩纳赛片(盐酸曲马多,对乙酰氨基酚)

成人服用量

老年人 给予常规成人剂量。但由于75岁以上老年人口服曲马多时，曲马多的消除半衰期增加了17%，因此本品给药间隔应至少为6小时。 肾功能不全患者 中度肾功能不全患者（肌酐清除率为10-30ml/分钟）应将给药间隔延长至12小时。 不建议重度肾功能不全患者（肌酐清除率低于10ml/分钟）使用本品。 曲马多在血液透析和滤过时清除非常缓慢，因此透析后无需重新给予本品以维持镇痛效果。 肝功能不全患者 应慎重考虑延长中度肝功能不全患者的给药间隔。 重度肝功能不全患者不得使用本品。

儿童服用量

12岁及以上儿童：剂量应根据患者的疼痛程度及治疗反应进行调整。建议初始剂量为2片，此后给药间隔至少为6小时，每日不得超过8片。应在尽可能短的时间内使用有效的最低剂量。不得超过必要期限使用本药；如因疾病的性质及严重程度而需要长期用药，应定期监测，以确认是否继续使用本药。

本药可能对肝脏造成负担，所以每周定期饮用三杯以上酒精的患者在服用前务必咨询医生或药剂师。 乙酰氨基酚成分偶尔可能引起严重的皮肤反应，服用后如出现皮疹或过敏反应，应立即停止服用并咨询医疗人员。 曲马多成分超出推荐剂量可能增加癫痫发作风险，并且与某些抗抑郁药或麻醉止痛药等一起服用时，癫痫发作风险可能更高。 呼吸功能较弱的患者，尤其是急性和重度支气管哮喘患者在服用本药时可能发生严重的呼吸抑制，应在医疗人员的监护下服用。 本药与酒精或苯二氮卓类中枢神经系统抑制剂同时服用可能导致严重的嗜睡、呼吸抑制和昏迷状态，因此需避免合并使用或需特别注意。 有头部损伤或脑部疾病的患者在服用本药时可能导致脑压升高或加重呼吸抑制，因此需谨慎。 曲马多成分可能引起精神和身体依赖性，因此在长期使用时需仔细观察依赖情况。 肝功能较弱的患者因乙酰氨基酚成分可能导致肝损伤，务必在咨询医生后再使用。 特别是在CYP2D6超快速代谢者中，此药的活性代谢物可能过量产生，可能导致严重的呼吸抑制，因此需注意。 儿童，尤其是12岁以下或曾接受扁桃体切除及腺样体切除的18岁以下青少年不得使用本药，12至18岁的青少年如有危险因素也应避免使用。 本药可能引起睡眠呼吸暂停或缺氧，应持续观察症状是否加重。 由于低钠血症的风险，特别是老年人或低钠血症高风险患者在服药期间应仔细观察症状。 本药可能与多种药物相互作用，因此如在服用其他药物，务必告知医疗人员。 孕妇或可能怀孕的女性在服用本药前应咨询医生，哺乳期间也应避免使用为安全。 服用期间可能出现嗜睡或头晕，因此在驾驶或操作机械时需注意。 过量服用可能导致严重的呼吸抑制或肝损伤等，因此必需严格遵循剂量，如过量服用应立即就医。 本药应存放在儿童接触不到的安全地方，以防滥用和意外摄入。

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本药应存放在不透气的密闭容器中，保持温度在1至30摄氏度的常温下。这样存放可以保持药物的效果较长时间。

外观

淡黄色的长方形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶，300片/瓶