格利美尔片4mg(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个别调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后不要漏餐非常重要。 单药治疗 - 起始剂量及剂量确定：未接受过药物治疗的患者，起始剂量为格列美脲1 mg，每日1次。必要时，可每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常剂量超过4 mg时几乎没有额外疗效，但部分患者增至6 mg（或8 mg）后，代谢控制有所改善。每日服用4 mg仍未奏效时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 单药治疗 - 后续剂量调整：随着治疗进行，糖尿病控制状况可能改善，从而降低对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 单药治疗 - 从其他口服降糖药转换为本品：本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议采用“起始剂量”一节所述的方法。即每日从1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑此前所用药物的效力及作用持续时间。 联合治疗 - 与胰岛素联合治疗：本品与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者；当空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应定期测定血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 联合治疗 - 与二甲双胍联合治疗：患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定用于控制血糖的各药物最低有效剂量。

该药不适用于胰岛素依赖型糖尿病患者及糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷患者。 对该药或其成分，或磺脲类药物过敏的患者也应避免使用。 对中重度肝或肾功能严重受损的患者未有使用经验，建议这些患者进行胰岛素治疗。 妊娠或可能怀孕的女性，以及哺乳期女性不应服用该药。 重度感染、手术前后、重创患者可能需要胰岛素治疗。 在有腹泻或呕吐等胃肠道障碍的情况下，由于食物吸收不良，可能增加低血糖风险，因此应小心。 该药含有乳糖，乳糖不耐症、某些乳糖酶缺乏症、葡萄糖-半乳糖吸收障碍等遗传问题患者应避免使用。 在首次服用该药的第一周，低血糖风险较高，因此需仔细监测血糖，对老年患者、营养状况差或饮食不规律的患者、运动和碳水化合物摄入不平衡的情况、饮食模式有变化的患者、经常饮酒的患者、肾或肝功能降低的患者、以及有其他内分泌疾病的患者，以及同时服用其他药物的患者，低血糖风险更高，应特别小心。 低血糖可表现为头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、焦虑、混乱、嗜睡、意识丧失等多种症状，严重时可能导致昏迷。 一旦出现低血糖症状，应立即摄取含糖食物，症状严重时需立即就医。 此外，该药可能会出现暂时的视力模糊、胃肠道不适、肝功能异常、血液异常、过敏反应等多种副作用，若有异常症状，应咨询医生或药师。 该药需定期使用以进行血糖控制，并需配合饮食疗法和运动。 为了预防低血糖，建议始终携带糖类（例如：糖、果汁）。 与其他药物同服时可能对血糖产生影响，因此需告知医生或药师正在服用的其他药物。 怀孕或哺乳期间应避免使用该药，而应考虑进行胰岛素治疗。 过量服用可能导致低血糖，因此应立即诱导呕吐或在医院接受适当治疗。 该药在儿童中尚未确认安全性和有效性，老年患者因肾功能减退需调整剂量。 最后，该药应放在儿童无法触及的地方，且应存放在原始容器中。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行为能力下降，抑郁，混乱，语言障碍，失语症，视觉障碍，震颤，不完全瘫痪，感觉异常，头晕，无力，抑制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤寒冷潮湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉，视力模糊，上腹部的饱满感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增加，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少，白细胞减少，溶血性贫血，红细胞减少，嗜酸性粒细胞减少，无粒细胞症，全血细胞减少，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性休克，血管水肿，皮肤黏膜症候群，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，性功能障碍，面部潮红，胃炎

该药可能对空气或湿气敏感，因此应储存在密封容器中。存储温度应保持在1到30度之间的室温，这样可以长时间保持药物的有效性和安全性。

外观

该药为淡蓝色长方形片剂。

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶