迪阿利片4毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体化调整。用至少1/2杯水送服，不得咀嚼。本品每日1次口服。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后切勿漏餐，这一点非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，以格列美脲计每日1次，每次1 mg开始用药。必要时，每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常使用超过4 mg的剂量几乎不会产生额外疗效，但部分患者增至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。若每日4 mg治疗失败，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况改善，本品的需求量可能降低。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加发生低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循起始剂量部分所述方法。即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往用药的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测定血糖和/或尿糖水平，也建议定期测定糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，立即摄入糖可迅速纠正低血糖。即使使用磺脲类药物后最初成功处理，低血糖仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访观察，有时需住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者，空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用联合治疗。本品每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应定期测定血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 若患者对本品最大剂量反应不足，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品与二甲双胍时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍联合使用存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病性酮症酸中毒、昏迷患者。此外，曾对本药或硫脲类药物有过敏反应的患者不得服用。对重度肝脏或肾功能损害患者没有使用经验，因此建议改用胰岛素治疗。妊娠或哺乳期间的女性也不应服用本药，严重感染或重大手术后的患者、重伤患者也建议接受胰岛素治疗。若有胃肠不适，食物吸收可能不良，导致低血糖风险，因此需要小心。遗传性乳糖不耐症患者也禁忌使用本药。 初次服用本药的一周内低血糖风险较高，因此需频繁监测血糖。特别是老年人、营养状态不佳或漏餐的患者、饮食与锻炼不平衡的患者、饮酒过多、肝肾功能稍差的患者等需额外注意。此外，有其他内分泌疾病或服用多种药物同时使用时也可能增加低血糖的风险。若出现低血糖症状，应立即摄入糖分，症状严重时需通知医务人员。 服用本药可出现低血糖症状，如头痛、饥饿、恶心、疲劳、混乱、嗜睡、意识丧失等。视力模糊、胃肠不适、肝功能异常、血液异常、过敏反应等症状也可能发生，若出现异常症状应立即咨询医生。特别是严重低血糖或过敏反应可能危及生命，因此需迅速治疗。 为控制血糖，需规律服用本药，并应同时配合饮食和锻炼。为预防低血糖，应随身携带糖分，并与家人充分理解低血糖症状和治疗方法。在压力情况下或手术、感染时，血糖控制可能较困难，应与医生商量。 本药可能与其他药物相互作用，若正在服用其他药物，必须告知医生。特别是与某些抗生素、抗真菌药、β-阻滞剂、类固醇等一起使用时，可能会有血糖变化。 妊娠或哺乳时，可能会对胎儿和新生儿造成影响，因此最好不要使用。 18岁以下儿童的安全性和有效性尚未得到证实。 老年人的肾功能可能下降，因此需注意调整剂量。 过量服用时可能出现严重低血糖，应立即诱发呕吐、阻止药物吸收、注射葡萄糖等紧急处理。 请将药物放在儿童接触不到的地方，并保持在原容器中，以避免药物误用及质量下降。

• 低血糖
• 头痛
• 严重饥饿
• 恶心
• 呕吐
• 疲劳
• 睡眠
• 睡眠障碍
• 焦虑
• 攻击性

本药可能对空气和湿度敏感，因此应存放在密闭容器中。保存温度应保持在1至30度之间的室温。

外观

淡青色长方形片剂

包装单位

内销用:100片/瓶，30片/瓶，出口用:100片/瓶，30片/瓶，30片（10片/PTPX3）