曲拉诺芬片

成人服用量

成人：剂量应根据患者的疼痛程度及治疗反应进行调整。 建议首次服用2片，此后给药间隔至少为6小时，且每日不得超过8片。 应在尽可能短的时间内使用有效的最低剂量。 不得超出必要时间长期使用本品；如因疾病的性质及严重程度而需长期使用，应定期监测，以确认是否继续使用本品。 老年人 使用常规成人剂量。但由于对75岁以上老年人经口给予曲马多时，曲马多的消除半衰期增加了17%，因此本品给药间隔应至少为6小时。 肾功能不全患者 中度肾功能不全患者（肌酐清除率为10-30ml/分钟）应将给药间隔延长至12小时。 不建议重度肾功能不全患者（肌酐清除率低于10ml/分钟）使用。 由于曲马多在血液透析及滤过时清除非常缓慢，因此透析后无需再次给予本品以维持镇痛效果。 肝功能不全患者 应慎重考虑延长中度肝功能不全患者的给药间隔。 重度肝功能不全患者不得使用本品。

儿童服用量

12岁及以上儿童：建议首次服用2片，此后给药间隔至少为6小时，且每日不得超过8片。

本药在每天定期饮酒三杯以上的人群中服用时可能导致肝损伤，因此必须咨询医生或药剂师。 在服用期间如果出现皮疹或过敏反应，须立即停止服用并咨询医疗专业人员。这虽然非常少见，但可能是严重的皮肤反应。 本药含有的曲马多成分，超出推荐剂量服用时会增加癫痫的风险，同时与某些抗抑郁药或其他中枢神经系统药物合用时，此风险更高。 有时可能会发生严重的过敏反应，因此如出现呼吸困难或荨麻疹等症状，须立即进行急救。 急性支气管哮喘患者在服用本药时可能存在呼吸抑制的风险，因此必须在医疗设备完善的环境中服用。 与酒精或苯二氮平类药物同时服用本药，可能导致严重嗜睡、呼吸抑制、昏迷，因此应避免合用。 颅内压升高或头部受伤患者在服用本药时可能导致脑压升高和呼吸抑制症状加重，因此须注意。 曲马多成分可能引起精神和身体的依赖性，因此长期使用时必须仔细观察依赖性情况。 对肝脏有负担的对乙酰氨基酚成分，肝功能不佳的患者应在医生指导下服用，并注意每天的最大剂量不得超过。 本药在CYP2D6基因型下可能导致代谢速度不同，因此某些患者可能存在呼吸抑制等严重副作用的风险，因此需要进行基因型监测。 12岁以下儿童及18岁以下接受扁桃体切除或腺样体切除的儿童不应服用本药，12至18岁年龄段的青少年也需谨慎决定用药。 本药可能引起睡眠呼吸暂停及缺氧，因此有相关症状的患者在服用过程中需持续评估状态。 老年患者或低钠血症风险者在服用本药时，建议定期检查血钠水平。 本药可能与特定药物发生相互作用，因此正在服用其他药物时请务必告知医疗人员，特别是与MAO抑制剂、抗抑郁药、抗生素、抗真菌药、华法林等合用时需特别小心。 孕妇或哺乳期女性在服用本药时可能影响胎儿和新生儿，因此在服用前必须咨询医生。 本药可能导致嗜睡或眩晕，驾驶或操作机器时需注意，且与酒精或其他中枢神经抑制剂合用时风险更高。 过量服用可能导致严重的呼吸抑制、癫痫、肝损伤等，因此必须严格遵守规定剂量，如过量应及时接受急救。 本药应放在儿童接触不到的地方，以防意外摄入，同时具有药物滥用及依赖的风险，因此应遵医嘱服用。

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本药应保存在密封容器中，以防空气和湿气进入，并建议在25度以下的室温下保存。 这样保存可以保持药物成分不变并长期保持效力。

外观

淡黄色的长方形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶