トラノペン錠

成人服用量

12歳以上の小児および成人：用量は患者の疼痛の程度および治療反応に応じて調整する。 初回用量として2錠の投与を推奨し、それ以降の投与間隔は最小6時間以上とし、1日8錠を超えないようにする。 有効な最小用量を可能な限り短期間で投与する。 この薬を必要以上に長期間投与しないようにし、疾病の特徴や重症度により長期間投与が必要な場合は、定期的なモニタリングを行い、この 薬の持続投与の可否を確認する。 高齢者 通常の成人用量を投与する。ただし、75歳以上の高齢者にトラマドールを経口投与する場合、トラマドールの消失半減期が17%増加するため、最小 6時間以上の間隔でこの薬を投与しなければならない。 腎不全患者 中等度の腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10-30ml/分）には投与間隔を12時間に延長して投与する。 重度の腎不全患者（クレアチニンクリアランスが10ml/分未満）には投与を推奨しない。 トラマドールは血液透析や濾過時に非常にゆっくり除去されるため、透析後に疼痛効果を維持するためにこの薬を再投与する必要はない。 肝不全患者 中等度の肝不全患者には投与間隔を延長して投与することを慎重に検討する必要がある。 重度の肝不全患者にはこの薬を投与しないこと。

小児服用量

12歳以上の小児および成人：用量は患者の疼痛の程度および治療反応に応じて調整する。 初回用量として2錠の投与を推奨し、それ以降の投与間隔は最小6時間以上とし、1日

この薬は毎日3杯以上の酒を定期的に飲む人が服用した場合、肝障害を引き起こす可能性があるため、必ず医師または薬剤師に相談する必要があります。 この薬を服用中に皮膚に発疹や過敏反応が現れた場合は、直ちに服用を中止し、医療従事者に相談する必要があります。これは非常にまれですが、深刻な皮膚反応である可能性があります。 この薬に含まれるトラマドール成分は、推奨用量を超えて服用すると発作のリスクが増加し、特定の抗うつ剤や他の中枢神経系薬物と併用する場合は特に発作のリスクが高まる可能性があります。 まれに重篤なアレルギー反応が発生することがあるため、呼吸困難やじんましんなどの症状が現れた場合は、すぐに緊急処置を受ける必要があります。 急性気管支喘息の患者は、この薬を服用することで呼吸抑制のリスクがあるため、必ず医療機器が整った環境で服用しなければなりません。 この薬とアルコールまたはベンゾジアゼピン系薬物を併用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡状態が発生する可能性があるため、併用を避ける必要があります。 頭蓋内圧が高いまたは頭部外傷を受けている患者は、この薬の服用により脳圧上昇や呼吸抑制の症状が悪化する可能性があるため、注意が必要です。 トラマドール成分は精神的・身体的依存を引き起こす可能性があるため、長期間服用する場合は依存の有無を注意深く観察する必要があります。 アセトアミノフェン成分は肝に負担をかける可能性があるため、肝機能が良くない患者は医師に相談の上、服用する必要があり、1日の最大用量を超えないように注意する必要があります。 この薬はCYP2D6遺伝子型により代謝速度が異なる場合があるため、一部の患者では呼吸抑制などの重篤な副作用リスクが高まる可能性があるため、遺伝子型に基づいたモニタリングが必要です。 12歳未満の小児および扁桃摘出術またはアデノイド摘出術を受けた18歳未満の小児にはこの薬を投与しないでください。また、12歳から18歳までの若者も慎重に服用の可否を決定する必要があります。 この薬は睡眠時無呼吸や低酸素症を引き起こす可能性があるため、関連症状がある患者は服用中に状態を継続的に評価する必要があります。 高齢者や低ナトリウム血症リスクのある患者は、この薬服用時に血中ナトリウム濃度を定期的に確認することをお勧めします。 この薬は特定の薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中の場合は必ず医療従事者に知らせ、特にMAO阻害剤、抗うつ剤、抗生剤、抗真菌薬、ワルファリンなどとの併用時には注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を服用することで胎児や新生児に影響を与える可能性があるため、服用前に必ず医師に相談する必要があります。 この薬は眠気やめまいを引き起こす可能性があるため、運転や機械操作時には注意が必要であり、アルコールや他の中枢神経抑制薬と併用する場合はリスクがさらに増加します。 過量服用すると重度の呼吸抑制、発作、肝障害などが発生する可能性があるため、決められた用量を厳守し、過剰摂取時には直ちに緊急処置を受ける必要があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、偶発的摂取を防ぐ必要があります。また、薬物乱用や依存のリスクがあるため、医師の指示に従って服用する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、重度の腫れ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、高熱とともに重篤な発疹、水疱、皮膚剥離、口/目の粘膜痛、呼吸困難または呼吸困難、喘息発作、咳+発熱に伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身が非常に疲れる、突然かつ非常に重度の頭痛、閃光性頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

食欲減退、不眠、抑鬱、めまい、頭痛、眠気、吐き気、嘔吐、便秘、口内乾燥、下痢、消化不良、腹痛、腹部不快感、ガス、かゆみ、発汗、発疹、疲労、紅潮、低血糖、不安、神経過敏、感情不安定、陶酔感、性欲減退、睡眠障害、混乱、方向感覚障害、興奮、異常な夢、薬物乱用、幻覚、禁断症状、片頭痛、傾眠、感覚低下、震え、感覚異常

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、室温25度以下の温度で保管することが望ましいです。 このように保管することで薬の成分が変質せず、効果を長く保つことができます。

外形

淡い黄色の長方形のフィルムコーティング錠

包装単位

30錠/瓶, 300錠/瓶