乌尔特拉美特塞米片（盐酸曲马多、对乙酰氨基酚）

成人服用量

12岁以上儿童及成人 : 剂量根据患者的疼痛程度及治疗反应进行调整。 建议初始剂量为4片，随后剂量间隔至少为6小时，但每日不得超过16片。 有效的最低剂量应尽量在最短时间内使用。 应避免不必要的长期用药，并根据疾病的性质和严重程度进行定期监测，以确认是否继续使用本药。 老年人 通常应给予成人剂量。但对于75岁以上的老年人，口服曲马多时，曲马多的消除半衰期增长17%，因此剂量间隔应至少为6小时。 肾功能不全患者 中度肾功能不全患者（肌酐清除率10-30毫升/分钟）应延长剂量间隔至12小时进行给药。 重度肾功能不全患者（肌酐清除率小于10毫升/分钟）不建议使用本药。 曲马多通过血液透析及过滤的排除非常缓慢，因此，透析后无需重新给予本药以维持镇痛效果。 肝功能不全患者 应慎重考虑中度肝功能不全患者延长给药间隔。 对于重度肝功能不全患者，不应给予本药。

儿童服用量

12岁以上儿童及成人 : 剂量根据患者的疼痛程度及治疗反应进行调整。 建议初始剂量为4片，随后剂量间隔至少为6小时，但每日不得超过16片。

本药可能导致肝损伤，因此每天定期饮酒超过三杯的人在使用前务必咨询医生或药师。 由于含有对乙酰氨基酚成分，可能会出现严重的皮肤皮疹或过敏反应，如出现皮疹或过敏症状，应立即停止服用并咨询医疗人员。 曲马多成分在超过推荐剂量服用的情况下会增加癫痫发作的风险，并且与特定抗抑郁药或麻醉类镇痛药等同时使用时，癫痫风险可能会更高，因此需要注意药物联用。 对于呼吸系统疾病严重的患者，使用本药物时可能存在呼吸抑制的风险，因此在配备心肺复苏设备的地方进行监测是必要的。 与酒精或苯二氮䓬类药物同时使用可能导致严重镇静、呼吸抑制和昏迷状态，因此应避免与此类药物联合使用。 颅内压升高或有头部损伤的患者需注意，由于本药物的呼吸抑制效果可能会加重症状。 本药可能引起类似于吗啡的依赖性，因此长期使用时应仔细观察是否出现依赖性。 肝功能较弱的患者使用本药时有肝损伤的风险，需在与医生商量后使用，并注意不要与其他解热镇痛药重复使用，以考虑对乙酰氨基酚的含量。 尤其是根据CYP2D6基因型，药物代谢速度可能加快，增大呼吸抑制风险，符合此条件的患者应考虑调节剂量或使用替代药物。 不应给予12岁以下儿童或接受过扁桃体切除术及腺样体切除术的18岁以下青少年，并且有睡眠呼吸暂停症状的患者也应避免服用。 本药可能导致低钠血症，因此老年人或服用相关药物的患者应定期检查血钠水平。 怀孕或哺乳的女性在使用本药前务必咨询医生，尤其是哺乳期的母亲，由于本药可能通过母乳传递给婴儿而引起呼吸抑制，因此应停止哺乳或考虑其他治疗方法。 服用本药期间可能出现嗜睡或头晕，因此进行驾驶或机械操作等危险活动时应保持安全。 过量服用可能导致严重的呼吸抑制、癫痫发作、肝损伤等风险，因此应立即前往急救医疗机构，并在必要时接受解毒剂等治疗。 本药可能与多种药物发生相互作用，因此在服用其他药物时务必告知医疗人员，特别是与MAO抑制剂、抗抑郁药、中枢神经抑制剂同时服用时需特别小心。 本药应存放在儿童接触不到的地方，并应安全管理以防止误用或滥用。

严重副作用

荨麻疹，严重肿胀（水肿），胸闷，呼吸困难，冷汗，苍白，伴有高热的严重皮疹，水疱，皮肤脱落，口/眼黏膜疼痛，呼吸急促或呼吸困难，哮喘发作，咳嗽伴热的呼吸异常，皮肤或眼睛发黄（黄疸），全身感到极度嗜睡，突然且极其严重的头痛，闪电头痛，癫痫发作，意识混乱，视力异常，瘫痪，尿液

轻微副作用

食欲减退，失眠，抑郁，头晕，头痛，嗜睡，恶心，呕吐，便秘，口干，腹泻，消化不良，腹痛，腹部不适，放屁，瘙痒，出汗，皮疹，疲劳，潮红，低血糖，焦虑，神经过敏，情绪不稳定，欣快感，性欲减退，睡眠障碍，混乱，定向障碍，兴奋，异常梦境，药物滥用，幻觉，戒断症状，偏头痛，嗜睡，感觉减退，震颤，感觉

本药应保存在空气不易渗透的密闭容器内，最好在室温1度至30度之间保存。

外观

淡黄色长方形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶