可隆格列美脲片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个体化调整。用至少1/2杯水送服，不得咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前服用本品。服用本品后不漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 对于既往未接受药物治疗的患者，开始时每日1次服用格列美脲1 mg。必要时，间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常服用超过4 mg后几乎没有额外疗效，但部分患者将剂量增至6 mg（或8 mg）后，代谢控制得到进一步改善。每日服用4 mg仍未奏效时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制情况可能改善，从而减少对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间不存在确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循初始剂量部分所述的方法。即每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑之前使用药物的效力及作用持续时间。 4) 给药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。一般而言，立即摄入糖可迅速控制低血糖。尽管使用磺脲类药物初期成功处理低血糖，仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访观察，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素合用 本品与胰岛素合用适用于继发性治疗失败的患者；空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时采用与胰岛素合用的方案。本品每日1次随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍合用 患者对本品最大剂量反应不足时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍合用时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且该风险可能增加。应予以适当注意。

本药不应用于使用胰岛素的1型糖尿病患者或处于糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。此外，如果对本药或成分过敏，或有严重肝脏或肾功能障碍时也应避免使用。孕妇或哺乳期女性使用本药也不安全。严重感染或手术前后、有严重外伤的患者应优先考虑胰岛素治疗。若有胃肠不适，药物吸收可能会受影响，导致低血糖风险增加，因此需谨慎。本药含有乳糖，对于乳糖不耐受或有特定遗传问题的患者，应避免使用。 首次服药的周内，低血糖风险增高，因此需频繁检查血糖并仔细观察。尤其在不规律进食、营养不足、过度运动或饮酒的情况下，低血糖风险较高。肾脏或肝脏功能受损患者、高龄者以及与其他药物共同使用时也应小心。出现低血糖症状时，应立即摄入糖分，若症状严重则需寻求医疗帮助。 本药可能导致低血糖、视力障碍、恶心、呕吐、腹痛、肝功能异常、血液异常、过敏反应等多种副作用。特别是严重低血糖可能导致意识丧失或昏迷，因此需保持警惕。若出现异常症状，应立即通知医疗人员并停止服用。 为确保血糖控制，本药的使用与饮食和运动疗法应保持一致，服药期间定期检查血糖及肝脏、肾脏功能。同时，本药可能与其他药物发生相互作用，因此正在服用其他药物时必须告知医疗人员。 过量服用可导致低血糖加重，需立即接受急救，可能需要催吐、胃洗涤、输注葡萄糖等措施。 本药应保存在儿童无法接触的安全场所，并放在原容器中保存。孕期或哺乳期间妇女不应使用本药，必要时可考虑转为胰岛素治疗。18岁以下儿童的安全性尚未得到确认，因此不建议使用。老年患者需根据肾功能下降调整剂量。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，灵活性或行为能力下降，抑郁，混乱，语言障碍，失语症，视力障碍，震颤，不完全麻痹，感知异常，头晕，无力，抑制力丧失，短暂的精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤凉湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，心律失常，视野模糊，上腹部饱胀或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症， granulocytopenia，无粒细胞症，血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性休克，血管水肿，皮肤粘膜症候群，过敏性血管炎，皮肤光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部水肿，阳痿，面部潮红，胃炎

本药对空气或潮湿敏感，因此应保存在密封容器中。存放温度应保持在1度到30度之间的室温。这将有助于有效地长期保持药物的安全性。

外观

绿色长形药片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶