碳酸氢钠

成人给药量

1. 使用规定的醋酸含量透析液（A液）时，本制剂可制备约180L含有38mEq/L HCO_3的碳酸氢盐型血液透析液。 2. 醋酸含量透析液（A液）1:(本药+纯化水) 34的稀释配比用于碳酸氢盐型透析液的供给设备进行血液透析。 3. 每位患者一次（6小时为基准）用透析液的制备比例如下。

本药不应用于血压低和心跳非常快的患者。 此外，亦不应用于肺水肿或心脏电活动异常的患者、高血钾患者以及血液凝固有问题的患者。 由于严重肝病或重度糖尿病导致代谢问题的患者使用时需谨慎，这可能会抑制心脏功能或导致血管扩张而使血压降低。 正在服用洋地黄制剂的患者，由于血中钾水平较低，因此需谨慎使用，以避免药物中毒风险。 在进行血液透析前血清钙和磷浓度偏高时需谨慎用药，这可能导致异常钙沉积。 卡路里摄入不足或糖尿病患者中因饮食受限或使用降糖药可能发生低血糖，因此需小心。 在使用本药期间可能出现低血糖症状，因此在血糖下降时应采取适当措施，如注射葡萄糖或补充糖分。 血中钙浓度可能升高，因此确认高钙血症时需更换为低钙浓度透析液。 可能发生骨质疏松症、骨软化症、纤维性骨炎等骨相关并发症，这些情况下需适当治疗，如给药活性形式的维生素D_3制剂。 若发生异常钙沉积，则需通过给药磷吸附剂等措施将血清磷浓度维持在正常范围内。 透析过程中可能出现头痛、恶心、呕吐、痉挛、意识混乱等症状，这时需采取减少透析速率等措施。 血液循环量可能急剧减少，出现低血压或休克症状，因此出现这些症状时需中止透析或降低速率并给予必要药物。 本药用于慢性肾衰竭患者的血液透析，尤其适合于代谢性酸中毒改善困难或透析过程中出现血压降低、失衡综合症等患者。 由于糖代谢异常导致高血糖控制困难的患者可使用本药，且不含葡萄糖的产品可能有帮助。 疗程中定期进行血液检查以监测电解质、酸碱平衡、血糖等情况非常重要。 孕妇或可能怀孕的女性因本药的安全性尚未明确，仅在治疗利益大于风险情况下使用。 儿童的安全性未得到充分确认，因此需谨慎使用于儿童。 老年人应充分考虑本药的特性，长期使用时可能发生骨并发症，因此需定期检查和必要时给予活性形式的维生素D_3制剂。 透析用稀释水应使用经过严格净化的水，并注意透析膜的损坏情况和出血趋势。 调配时不得混合用于人工肾透析的电解质溶液与碳酸氢钠溶液，必须遵循规定的稀释浓度。 稀释浓度过高或过低可能出现头痛、心悸、血压异常、意识障碍等症状，因此需注意。 使用前应检查透析液的电解质浓度和pH，稀释后的透析液应立即使用。 本药不应用于注射或腹膜灌注，透析液应保持在体温水平使用。

严重副作用

痉挛、意识混乱、意识障碍

轻微副作用

低血糖、高钙血症、骨质疏松症、骨软化症、纤维性骨炎、异位钙沉积症、透析不平衡症状（头痛、恶心、呕吐、不适、疲倦）、低血压、血压升高、心悸、四肢麻木感、全身疲乏、胸部不适、意识障碍

本药应存放在密闭容器中，以防空气或潮湿影响。 此外，为了保持药物的效力，重要的是在40度以下的室温中保存。

外观

装在聚丙烯瓶中的白色晶体或结晶性粉末

包装单位

650g（塑料瓶）