美特格林缓释片500毫克(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常的起始剂量为每日1次，随晚餐服用盐酸二甲双胍缓释片500mg。 - 一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可能有助于改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时，每周应增加500mg；随晚餐服用时，每日最多可增加至2000mg。每日1次使用最大剂量2000mg仍不能控制血糖时，可考虑每日2次、每次1000mg；此时两次均应随餐服用。 - 对于已使用二甲双胍片治疗的患者，本品的起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日剂量为2000mg以上速释二甲双胍片的患者，不建议改用本品。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测量一次血液糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是，无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素联合使用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常水平或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于stage 3a中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若未伴有其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整后使用本品。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 如果肌酐清除率或肾小球滤过率降低至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药可能会引起严重的乳酸中毒，危及生命，因此在服用本药期间，需注意乳酸中毒症状。 此外，与胰岛素或磺脲类药物一起服用时，可能会发生低血糖，因此需仔细观察血糖状态。 肾功能中度或以上受损的患者、脱水、严重感染、急性心肌梗死等影响肾功能的急性疾病患者不应使用本药。 急性及不稳定心力衰竭患者也不应服用本药，使用放射性碘造影剂的检查前后需要中止本药的服用一段时间。 对本药成分或双胍类药物过敏的患者、1型糖尿病患者、乳酸酸中毒或糖尿病酮症酸中毒病史的患者也应避免给药。 严重感染、外伤、手术前后、营养不良状态、肝功能障碍、严重呼吸衰竭、过度饮酒的患者等，应暂时中止或谨慎使用本药。 服用本药期间可能出现消化不良、味觉损伤、维生素B12缺乏等副作用，如症状严重应咨询医生。 肾功能定期检查以确认本药的安全用药，特别是老年人或肾功能下降的患者需特别小心。 可能出现低血糖，饮食不规律、剧烈运动、与其他降糖药联合使用时需细心管理血糖状态。 酒精摄入可能会增加乳酸中毒的风险，因此在服用本药期间最好不要酗酒。 孕妇和哺乳期患者在服用本药前应咨询医生，并注意对胎儿和新生儿的影响。 本药不建议用于儿童，老年人应根据肾功能进行适当的剂量调整。 过量服用虽不常见低血糖，但有乳酸中毒风险，需立即就医接受适当治疗。 本药可能与其他药物相互作用，若正在服用其他药物，必须告知医务人员，如出现血糖变化或异常症状，应立即咨询。 最后，本药为片剂，需整片吞服，片衣排出是正常现象，无需担心。

严重的乳酸酸中毒、重度低血糖、维生素B12缺乏、味觉损伤、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振、红斑、瘙痒、荨麻疹、皮疹

本药应储存在密闭容器中，以避免空气或潮气进入。此外，药物应保存在1度到30度之间的室温下，而非过热或过冷的地方。

外观

白色或淡黄色的双凸长方形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶，100片/瓶