格鲁比定（格列美脲）

成人服用量

每日一次口服，连同超过1/2杯水，不咀嚼直接吞下。 该药应在早餐前或第一次用餐前服用。 单独疗法：先前未曾应用药物的患者，从每日一次1 mg开始给药。 如有需要可每1~2周增加1 mg剂量。 通常，当剂量超过4 mg时，额外效果几乎没有，但

本药不应使用于胰岛素依赖型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒或处于昏迷状态的患者。 此外，对本药或其成分，或磺脲类及磺胺类药物过敏的患者也不应给予本药。 由于对重度肝脏或肾功能严重减退的患者本药无使用经验，建议转为胰岛素治疗。 孕妇、可能怀孕及哺乳期的女性亦建议不使用本药。 重度感染、手术前后、严重外伤患者使用胰岛素疗法比较安全。 因胃肠障碍的患者因食物吸收不良存在低血糖风险，需谨慎。 开始服用本药的第一周内，低血糖风险较高，需频繁监测血糖，并仔细观察。 特别是高龄者、营养状况差或有漏餐的患者、不规律饮食习惯的患者、频繁饮酒的患者需更加小心。 肾脏或肝功能较差的患者对本药可能更为敏感，需要特别注意。 此外，患有甲状腺功能异常、垂体功能异常、肾上腺功能减退等内分泌疾病的患者也可能增加低血糖风险。 在与其他药物共用时，因相互作用可能影响血糖控制，因此必须告知医生或药剂师。 服用本药时可能出现低血糖症状，其症状包括头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、焦虑、混乱、头晕、嗜睡、意识下降等。 严重低血糖须即时摄入糖分或寻求医疗帮助。 开始时可能出现视觉障碍、消化道症状、肝功能异常、血细胞数变化、过敏反应等少见不良反应，若有异常症状应立即告知。 本药需规律服用，同时配合饮食疗法和运动疗法方为有效，并定期监测血糖控制状态。 为降低低血糖风险，随时携带糖分，并告知家人及周围人低血糖症状及应对方法。 在压力情况下、手术、感染时可能难以控制血糖，需与医生协商调整治疗方案。 本药不建议在孕妇或哺乳期妇女中使用，且未确立18岁以下儿童的安全性。 高龄患者因肾功能可能降低，需注意调整剂量。 大剂量服用时可能出现严重低血糖，需立即紧急处理，可能会诱发呕吐、胃洗、注射葡萄糖等。 本药应保存在儿童无法触及的地方，放在原包装中保存，转移到其他容器中可能会导致误用或质量下降的风险。 服药期间可能存在与其他药物的相互作用，因此新药服用或中止时，必须与医疗人员沟通。 尤其与β-受体拮抗剂、抗生素、抗凝药物等同用时，需注意血糖变化。

严重副作用

• 荨麻疹、严重肿胀（水肿）、呼吸困难（气息急促）、血压下降、休克等严重过敏反应。
• 严重皮肤异常反应：严重皮疹、水泡、皮肤剥落、皮肤黏膜反应综合症（史蒂文斯-约翰逊综合症）。
• 肝功能异常（黄疸）：肝功能异常、胆汁分泌障碍、黄疸、肝炎。
• 严重神经系统症状：脑癫痫、意识丧失、昏迷。
• 严重水肿或排尿异常：伴有血压升高的严重水肿。
• 血液系统

轻微副作用

• 低血糖症状：头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力不集中、行为能力下降、抑郁、混乱、语言障碍、视觉障碍、震颤、头晕、无力、自制力丧失、短暂精神错乱、嗜睡、心动过缓等。
• 眼部症状：视野模糊等短暂视觉异常。
• 胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹部饱胀或压迫感、腹痛、腹泻。
• 血液系统异常：血

本药可能对空气或湿气敏感，因此应存放在密封容器中。同时，建议在1度至30度的室温下保存。如此保存可保持本药效果。

外观

深蓝色的长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶