グルビ錠（グリメピリド）

成人服用量

1日1回経口投与します。水1/2カップ以上と共に噛まずに飲み込みます。この薬は朝食前または最初の食事の直前に服用するべきです。 単独療法：以前に薬物を投与されたことがない患者は1日1回1 mgで投与を開始し、必要に応じて1~2週間ごとに1 mgずつ用量を増やします。一般的に4 mg以上の用量を投与した場合、追加効果はほとんどありませんが、

この薬はインスリン依存型糖尿病患者や糖尿病性ケトン血症、昏睡状態にある患者には使用してはいけません。また、この薬またはその成分、またはスルホニルウレア系・スルフォンアミド系薬剤にアレルギーがある患者には投与しないでください。重度の肝臓や腎機能が著しく低下した患者にはこの薬の使用経験がなく、インスリン治療に切り替えることが推奨されます。妊娠中または妊娠の可能性がある女性や授乳中の女性もこの薬を使用しない方が良いです。重度の感染症、手術前後、重篤な外傷がある患者はインスリン療法を適用することが安全です。消化器障害がある患者は食物吸収がうまくいかず低血糖のリスクがあるため注意が必要です。 薬を初めて服用する最初の週には低血糖のリスクが高いため、血糖を頻繁に確認し注意深く観察しなければなりません。特に高齢者、栄養状態が良くない場合や食事を抜く患者、不規則な食事習慣の患者、アルコールを頻繁に摂取する場合はさらに注意が必要です。腎臓や肝臓の機能が弱い患者もこの薬に対してより敏感に反応する可能性があり注意が必要です。また、甲状腺機能異常や下垂体機能異常、副腎機能低下など内分泌疾患がある場合にも低血糖のリスクが増加することがあります。他の薬剤と併用する際の相互作用により血糖コントロールに影響を与える可能性があるため、必ず医師や薬剤師に知らせる必要があります。 この薬を服用中に低血糖症状が現れることがあります。症状には頭痛、ひどい空腹感、吐き気、疲労、不安、混乱、めまい、眠気、意識の低下などがあります。低血糖が重篤な場合にはけいれんや昏睡状態に至ることがあるため、症状が現れたらすぐに糖分を摂取するか医療従事者に助けを求める必要があります。初期には視覚障害や消化器症状、肝機能異常、血液細胞数の変化、アレルギー反応などが稀に発生することがあるため、異常症状があれば直ちに知らせる必要があります。 この薬は定期的に服用し食事療法と運動療法を併用することが効果的であり、血糖コントロール状態を継続的に確認することが重要です。低血糖のリスクを減らすために常に糖分を持ち歩き、低血糖症状と対処法を家族や周囲の人にも知らせる必要があります。ストレス状況や手術、感染時には血糖コントロールが難しくなることがあるため、医師と相談して治療方法を調整する必要があります。 この薬は妊婦や授乳中の者には推奨されず、18歳未満の小児の安全性は確立されていません。高齢者の場合、腎機能が低下する可能性があるため、用量調整に注意が必要です。過剰投与の場合は低血糖が重篤に現れることがあり、即時の緊急処置が必要になり、嘔吐誘発、胃洗浄、ブドウ糖注入などが行われる可能性があります。 この薬は子供の手の届かないところに保管し、元の容器に入れて保管する必要があります。別の容器に移すと誤用や品質低下のリスクがあります。 薬物服用中には他の薬剤との相互作用の可能性があるため、新しい薬を服用または中止する際には必ず医療従事者と相談する必要があります。特にベータ遮断薬、抗生物質、抗凝血薬などと一緒に服用する際には血糖の変化に注意しなければなりません。

重篤な副作用

• じんましん、ひどい腫れ（浮腫）、呼吸困難（息苦しさ）、血圧低下、ショックなどの重篤なアレルギー反応
• 重度の皮膚異常反応：重度の発疹、水疱、皮膚剥がれ、皮膚粘膜症候群（スティーブンス・ジョンソン症候群）
• 肝機能異常（黄疸）：肝機能異常、胆汁分泌障害、黄疸、肝炎
• 重篤な神経系症状：脳けいれん、意識喪失、昏睡
• 重篤な浮腫または排尿異常：血圧上昇を伴う重篤な浮腫
• 血液系

軽度の副作用

• 低血糖症状：頭痛、ひどい空腹感、吐き気、嘔吐、疲労、睡眠障害、不安、攻撃性、集中力の低下、行動力の低下、うつ、混乱、言語障害、視覚障害、震え、めまい、無力感、自制心の喪失、一時的な精神錯乱、眠気、徐脈など
• 眼の関連症状：視野ぼやけなど一時的な視覚障害
• 消化器系の症状：吐き気、嘔吐、上腹部の膨満感または圧迫感、腹痛、下痢
• 血液系の異常：血

この薬は空気や湿気に敏感である可能性があるため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。また、温度は1度から30度の間の室温で保管するのが良いでしょう。このように保管することで薬の効果を良好に維持できます。

外形

暗青色の長方形の錠剤

包装単位

30錠/瓶, 100錠/瓶