来士普片10毫克(草酸艾司西酞普兰)

成人剂量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次于早晨或晚上服用，不受进食影响。 1) 成人 (1) 重度抑郁障碍： 常用剂量为每日1次10mg。可根据患者的反应增至每日最大20mg。若拟将本品剂量增至20mg，应至少间隔1周后再增加剂量。 一般需要2-4周才能显现抗抑郁药的疗效。症状消失后，为确保疗效，仍需至少进行6个月的药物治疗。 (2) 伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍： 建议初始剂量为每日5mg，连续服用1周后增至每日10mg。可根据患者的反应增至每日最大20mg。 最大疗效约在3个月后显现。本品用于治疗惊恐障碍时，超过10周长期给药的安全性和有效性尚未经过系统研究。医生应定期重新评估每位患者，以确定是否需要继续治疗。 (3) 社交焦虑障碍： 常用剂量为每日1次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。之后，可根据患者的反应减至每日5mg，或增至每日最大20mg。 社交焦虑障碍是一种病程慢性的疾病，为确保疗效，建议持续治疗12周。对有治疗反应的患者进行了为期6个月的长期治疗研究；为预防复发，应根据每位患者的具体情况考虑是否长期治疗。应定期重新评估长期治疗的益处。 社交焦虑障碍是针对特定障碍的明确诊断术语，不应与过度害羞混淆。仅当社交焦虑障碍显著妨碍患者的职业和社交活动时，才应进行药物治疗。药物治疗与认知行为疗法的比较尚未进行评估。药物治疗只是整体治疗策略的一部分。 (4) 广泛性焦虑障碍： 初始剂量为每日1次10mg。根据患者的反应，至少治疗1周后可增至每日最大20mg。 对接受12周开放治疗后有反应的患者进行了长期治疗试验，给予每日20mg，持续至少6个月。医生应定期重新评估每位患者长期使用本品的益处。 (5) 强迫症： 常用剂量为每日1次10mg。可根据患者的反应增至每日最大20mg。 对接受16周开放治疗后有反应的患者进行了长期治疗试验，给予每日10mg或20mg，持续至少24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状得到控制，应在足够长的时间内持续给药；长期使用本品时，应定期重新评估对每位患者的益处及给药剂量。 2) 肾功能不全患者 轻度或中度肾功能不全患者无需调整剂量。重度肾功能不全患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 3) 肝功能不全患者 建议初始剂量为每日5mg，前2周服用。可根据患者的反应增至每日10mg。 4) 停药 停用本品时，为避免可能出现戒断症状，应在至少1-2周内逐渐减量。 5) 精神疾病治疗中转换使用MAO抑制剂 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本品治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，若要开始使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂，应在停用本品后至少经过14天。 6) 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 因血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本品。对于需要其他干预措施（包括住院）或需要更紧急治疗精神疾病状态的患者，应考虑给药。 对于已经接受本品治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的获益超过血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。患者应接受监测，以观察血清素综合征症状，监测时间为给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时，以较早者为准。自末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本品治疗。 经非静脉途径（口服片剂或局部注射）给予亚甲蓝制剂，或以不超过1mg/kg的剂量静脉注射本品时，相关风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能出现的血清素综合征急症症状。

本药为用于治疗主要抑郁症等精神疾病的抗抑郁药。 儿童、青少年及年轻成年人（18~24岁）可能增加自杀冲动或行为的风险，因此需要仔细观察。 本药与某些药物合用可能发生严重副作用，特别是不应与MAO抑制剂或皮莫齐特等同服。 有青光眼病史的患者应注意本药可能扩张瞳孔并增加眼内压。 在开始用药后的1~2周内，可能会出现焦虑、失眠、头晕、恶心等多种副作用，但通常随着时间推移症状会缓解。 本药可能影响血液凝固，因此服用抗凝药的患者需仔细观察出血风险。 停药时如突然中断，可能会出现头晕、焦虑、睡眠障碍等戒断症状，因此应遵循医生指示逐渐减少剂量。 有心脏疾病或QT间期延长的患者在用药前和用药期间需检查心脏状况，以防止心律失常的风险。 孕妇或哺乳期妇女使用本药时可能对新生儿产生影响，因此需与医生咨询后谨慎决策。 老年人应从较低剂量开始用药，以确保安全。 本药对驾驶或操作机器影响不大，但根据个人情况可能需要注意。 过量服用可能出现中枢神经系统症状或心血管异常，应立即就医。 本药尚未确立对儿童的安全性和有效性，建议不予使用。

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本药对空气或潮湿敏感，因此务必存放在密闭容器中。建议将储存温度保持在1度至30度之间的室温，以安全保持药效。

外观

一侧有分割线和E, L字样的白色长方形薄膜包衣片

包装单位

100片/瓶, 28片(14片/PTP × 2)