阿美利德片(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者单独调整。用至少1/2杯水送服，不要咀嚼。本药每日口服1次。应在早餐前或第一餐前服用。服用本药后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 对于既往未接受药物治疗的患者，开始时每日1次给予格列美脲1 mg。必要时，间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常给予超过4 mg的剂量时几乎没有额外疗效，但部分患者将剂量增加至6 mg（或8 mg）后，代谢控制有所改善。每日给予4 mg治疗失败时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况改善，本药所需剂量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本药。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本药 本药与其他口服降糖药之间没有确切的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本药时，建议遵循“初始剂量”一节所述方法。即从每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往用药的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本药期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，低血糖可通过立即摄入糖而迅速控制。使用磺脲类药物时，即使初期成功处理，低血糖仍可能复发。因此应仔细观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访观察，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本药与胰岛素联合治疗用于继发性治疗失败患者，当空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用胰岛素联合治疗。本药每日1次随第一餐给予8 mg，胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加一次剂量。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。需定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本药最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本药与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到所需血糖水平。但应努力确定各药物用于控制血糖的最低有效剂量。本药与二甲双胍合用时存在低血糖风险，且风险可能增加。应予以适当注意。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒患者。 如对本药或其成分过敏，也应避免使用。 对于肝功能或肾功能严重下降的患者，建议不使用本药。 怀孕中或有怀孕可能的女性，以及哺乳期女性应避免服用本药。 严重感染、手术前后或遭受重大创伤的患者，应优先接受胰岛素治疗，而不是使用本药。 如有腹泻或呕吐等胃肠道不适，本药的吸收可能会受影响，增加低血糖风险，因此需谨慎。 用药初期，低血糖风险较高，需频繁检查血糖，老年人、营养状态不良的患者及饮食不规律的患者更需小心。 经常饮酒或肾脏或肝功能较弱的患者可能对本药更敏感。 正在服用其他药物的患者，因相互作用可能影响血糖控制，务必咨询医生或药剂师。 如出现低血糖症状，需立即补充糖分，症状严重时应立即就医。 本药应与规律饮食、运动及体重管理一起服用，以获得最佳效果。 过量服用可导致严重低血糖，应立即接受急救，并按医生指示进行治疗。 存放时应放在儿童无法触及的地方，保存在原包装中。

• 低血糖
• 头痛
• 严重饥饿
• 恶心
• 呕吐
• 疲劳
• 睡眠
• 睡眠障碍
• 焦虑
• 攻击性

本药应存放在密闭容器中，以免受空气或湿气影响。建议存放温度在1度到30度之间的常温。

外观

绿色长方形药片

包装单位

30片/瓶, 300片/瓶