普塞汀胶囊(盐酸氟西汀)

成人剂量

成人 1. 抑郁症 1) 初始治疗：初始剂量为盐酸氟西汀20mg，每日1次，于早晨口服。 对照临床试验中使用的剂量为每日20～80mg。如果未观察到改善，可在数周后考虑增加剂量。每日剂量超过20mg时，应分2次（早晨、中午）服用，且不得超过每日最大剂量80mg。充分的抗抑郁作用可能延迟至治疗4周后或更久才显现。 2) 维持/持续/延长治疗：目前尚无确切资料说明患者应接受本品治疗多长时间，但精神药理学家普遍认为，抑郁症的急性症状需要数月或更长时间的药物治疗。尚不清楚缓解症状所需的抗抑郁药剂量是否与维持或持续稳定所需的剂量相同。 2. 神经性贪食症 本品每日剂量为60mg。每日剂量不得超过80mg。 开始治疗前测定电解质浓度。 3. 强迫症 本品每日剂量为20～60mg。每日剂量不得超过80mg。 4. 经前烦躁障碍 本品每日剂量为20mg。 治疗6个月后，重新评估是否需要继续治疗。 肾功能和/或肝功能损害患者、正在接受多种药物治疗的患者、老年患者及合并其他疾病的患者：给予低剂量或减少给药次数。 根据年龄、症状适当增减剂量。 精神疾病治疗中与换用单胺氧化酶（MAO）抑制剂相关的注意事项 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本制剂治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，如需开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，则应在停止使用本制剂后至少经过5周。 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本制剂。对于需要采取其他干预措施（包括住院治疗）或需要更紧急治疗精神疾病的患者，应考虑给药。 对于已经接受本制剂治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；如果没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且对于特定患者，判断使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应对患者进行血清素综合征症状监测，监测时间为给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后5周，或最后一次给药后24小时，以先到者为准。 自最后一次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后24小时，可重新开始本制剂治疗。 非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本制剂剂量不超过1mg/kg时的风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应注意，此类用法可能出现血清素综合征急症症状。

本药主要用于抑郁症和精神疾病的治疗。 本药可能会增加18至24岁年轻患者的自杀冲动或自杀行为的风险，因此在这个年龄段用药时，医生需谨慎评估风险与收益。 对过敏症或严重肾功能减退的患者，以及正在服用某类药物——MAO抑制剂的患者不应使用本药。 有癫痫病史的患者在使用本药时应谨慎，如癫痫频率增加，应立即停药。此外，自杀风险高的患者在治疗初期需更加细心观察。 有心脏病或QT间期延长倾向的患者在使用本药时也需谨慎，对于肝肾功能减退的患者可能需要调整剂量。 糖尿病患者需注意本药可能对血糖控制产生影响，因此需仔细监测血糖水平。 本药可能引起瞳孔扩大，长期存在青光眼风险的患者也需小心。 用药期间常见的不良反应包括头痛、恶心、失眠、疲劳、腹泻等，少数情况下可出现过敏反应或心律失常等严重不良反应。 尤其在治疗初期或剂量变更时，可能出现自杀冲动或行为、攻击性、焦虑等精神变化，患者及其监护人应仔细观察这些症状，并在发现异常时立即咨询医生。 突然停药可能会出现头晕、感觉异常、睡眠障碍、焦虑、恶心、震颤、头痛等戒断症状，因此应按照医生指示逐渐减量。 因可能与其他药物有相互作用，如正在服用其他药物必须告知医疗人员，尤其是MAO抑制剂或与血清素作动相关的药物不可同用。 在怀孕期间可能存在对胎儿的风险，因此仅在必要情况下使用，哺乳期间也需注意药物通过母乳传递的风险。 由于尚未建立对儿童和青少年的安全性和有效性，建议在该年龄段不使用。本药在老年患者中根据身体状况可能存在不良反应的风险，因此需谨慎使用。 超量服用时可能出现恶心、呕吐、癫痫、心律失常等严重症状，应立即就医。

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本药需储存在密闭的容器内，避免暴露于空气或潮湿中。 同时，药品应存放在1度至30度的常温中，最为安全。

外观

上部为绿色，下部为淡黄色的硬胶囊，内充填白色-灰白色粉末

包装单位

30胶囊/瓶, 300胶囊/瓶