格利美匹德片1毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体化调整。以至少1/2杯水送服，不要咀嚼。口服，每日1次。应在早餐前或第一餐前立即服用本品。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，格列美脲初始剂量为1 mg，每日1次。必要时可间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。一般而言，剂量超过4 mg后额外疗效很小，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）可获得更好的代谢控制。若每日4 mg治疗失败，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况改善，本品所需剂量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循初始剂量部分所述的方法，即从1 mg/日开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，并建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。一般来说，立即摄入糖类可迅速控制低血糖。即使最初使用磺脲类药物成功处理，低血糖仍可能复发。因此应密切观察患者。发生重度低血糖时，需要医生立即处理并进行随访，有时还需住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者，空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时采用联合治疗。本品为8 mg，每日1次，与第一餐同服；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应定期测量血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合使用时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定各药物控制血糖所需的最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的谨慎措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态的患者。 如对本药或其成分或磺酰脲类药物过敏者应避免服用。 因含有乳糖，因此对半乳糖不耐受或乳糖酶缺乏症的患者不应给予。 肝或肾功能严重损害的患者应尽量不使用本药，建议改为胰岛素治疗。 孕妇或可能怀孕的女性以及哺乳期女性应避免服用本药。 在严重感染、手术前后、严重外伤的患者中，建议应用胰岛素治疗。 如出现腹泻或呕吐等胃肠问题，可导致营养吸收不良而增加低血糖风险，需格外留意。 在用药的第一周，低血糖风险较高，应仔细观察血糖状态，高龄者或营养不良者、不规律饮食者、酒精摄入者等需特别注意。 在进行身体活动及摄入碳水化合物不平衡、肾及肝功能障碍、内分泌疾病的情况下，低血糖风险也会增加，因此需小心。 同时，与其他药物合用时可能影响血糖控制，需咨询医生或药师。 对本药中含有的黄色5号过敏的患者也应谨慎使用。 本药可能引起低血糖，低血糖症状包括头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、不安、困惑、嗜睡、意识丧失等。 低血糖可通过立即摄入糖分进行调节，因此患者应随时携带糖分。 用药初期可能出现视力模糊或胃肠症状、肝功能异常、血液异常、过敏反应等，如出现异常症状应立即告知医疗人员。 严重过敏反应或重度低血糖可能危及生命，因此需立即治疗。 本药应与定期服用、饮食控制、运动疗法结合使用，并定期检查血糖控制状态。 尤其在压力情况、手术、感染时，可能难以控制血糖，因此需要酌情转为胰岛素治疗。 此外，在服用期间驾驶或操作机械需特别小心。 本药可能与其他药物相互作用，因此正在服用的药物时必需告知医疗人员，特别在与CYP2C9相关药物、β-adrenergic blockers、酒精等同时服用时需格外注意。 孕妇或哺乳期女性可能对胎儿和新生儿产生影响，因此最好避免使用本药，如有必要应改为胰岛素治疗。 18岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定，因此建议不予使用。 老年人可能存在肾功能下降，因此对剂量调整需谨慎。 过量可能会出现低血糖症状，应立即告知医疗人员，必要时可能需要洗胃或注射葡萄糖等急救处理。 本药应存放在儿童接触不到的地方，并建议存放在原包装中以确保安全。

低血糖、头痛、严重饥饿、恶心、呕吐、疲劳、睡眠、睡眠障碍、焦虑、攻击性、注意力下降、灵活性或行动力下降、抑郁、混乱、语言异常、失语症、视觉障碍、震颤、不完全瘫痪、知觉异常、头晕、虚弱感、自制力丧失、暂时性精神错乱、大脑痉挛、嗜睡、意识丧失、昏迷、浅呼吸、心动过缓、出汗、皮肤寒冷潮湿、心动过速、高血压、心悸、心绞痛、深静脉、视野模糊、上腹部饱胀或压迫感、腹痛、腹泻、肝内酶增高、肝功能异常、胆汁分泌障碍、黄疸、肝炎、血小板减少症、白细胞减少症、溶血性贫血、红细胞减少症、嗜中性粒细胞减少症、无嗜中性粒细胞症、全血细胞减少症、瘙痒、荨麻疹、皮疹、呼吸困难、血压下降、休克、过敏性休克、血管性水肿、皮肤粘膜综合症、过敏性血管炎、皮肤的光敏反应、血清钠浓度降低、味觉障碍、脱发、体重增加、头晕、肝功能异常、腹痛、关节痛、消化不良、面部水肿、勃起功能障碍、面部潮红、胃炎

本药应存放在密闭容器中，以保护其免受空气和潮湿影响。 此外，药物应在1度到30度之间的室温下保存。 如此存放可保持药物的效果和安全性。

外观

淡粉色的长方形药片

包装单位

30片/瓶,100片/瓶