大化盐酸氟西汀胶囊

成人剂量

1. 抑郁症 1) 初始治疗：初始剂量为盐酸氟西汀每日1次20mg，于上午口服。 对照临床试验中使用的剂量为每日20～80mg。如未见改善，可在数周后考虑增加剂量。每日剂量超过20mg时，应分每日2次（早晨、中午）给药，且不得超过每日最大剂量80mg。充分的抗抑郁疗效可能延迟至治疗4周后或更长时间才出现。 2) 维持/持续/延长治疗：关于患者应接受本品治疗多长时间，目前尚无确切资料，但精神药理学专家普遍认为，抑郁症的急性症状需要数月或更长时间的药物治疗。缓解症状所需的抗抑郁药剂量是否与维持或持续稳定所需剂量相同，尚不清楚。 2. 神经性贪食症 本品每日剂量为60mg。每日剂量不得超过80mg。 治疗开始前测定电解质浓度。 3. 强迫症 本品每日剂量为20～60mg。每日剂量不得超过80mg。 4. 经前烦躁障碍 本品每日剂量为20mg。 治疗6个月后，重新评估是否需要继续治疗。 - 肾和/或肝功能损害患者、同时使用多种药物的患者、老年患者及伴有其他疾病的患者：给予低剂量或减少给药次数。可根据年龄、症状适当增减剂量。 - 精神疾病治疗中由MAO抑制剂转换用药 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本制剂时，两者之间至少应间隔14日。反之，若开始使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂，停用本制剂后至少应经过5周。 - 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本制剂。对于需要包括住院治疗在内的其他干预措施、且需要更紧急治疗精神疾病状态的患者，应考虑给药。 对于已使用本制剂的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂；若无利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者使用利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂的获益大于血清素综合征风险，则可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂。应在给予利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂后5周，或末次给药后24小时（以先到者为准）监测患者是否出现血清素综合征症状。 利奈唑胺或静脉注射用亚甲蓝制剂末次给药24小时后，可重新开始本制剂治疗。 非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本制剂剂量不超过1mg/kg时的风险尚不明确。 尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能出现血清素综合征急症症状。

本药主要用于治疗抑郁症或精神疾病。 但在儿童、青少年及年轻成人（18~24岁）中，可能会增加自杀冲动和行为风险，因此在使用前医生需谨慎评估。 本药不应给予有过敏反应或肾功能极差的患者，以及服用某些类型药物（单胺氧化酶抑制剂）的患者。 有癫痫病史的患者需谨慎使用，且有自杀风险或躁狂病史的患者也需仔细观察。 心脏病或肝、肾功能障碍患者在使用本药时需要注意。 糖尿病患者可能会影响血糖控制，因此需仔细观察血糖情况。 本药可能扩张瞳孔，眼压升高风险的患者需小心。 服用本药时可能出现头痛、恶心、失眠、疲劳、腹泻等副作用。 特别是自杀冲动或行为、焦虑、攻击性、幻觉等精神症状变化时，应立即咨询医疗专业人员。 本药如突然停用可能会出现头晕、感觉异常、焦虑、呕吐、颤抖等戒断症状，应遵医嘱逐渐减少剂量。 此外，药物服用期间如出现过敏反应或皮疹，应立即停止使用并与医疗人员联系。 本药与其他药物有较多相互作用，若正在服用其他药物，务必告知医生或药剂师。 特别是在与单胺氧化酶抑制剂、其他抗抑郁药、影响血液凝固的药物、对心脏有影响的药物等联合使用时需谨慎。 怀孕期间需谨慎考虑对胎儿的风险及本药的益处，哺乳期间因药物可能通过乳汁传递，应咨询专业人士。 对儿童和青少年不推荐使用，因为本药的安全性和有效性尚未确立。 老年人虽然没有报告特别不良反应，但应根据是否有其他疾病或服用的药物而予以注意。 本药过量时可能表现为恶心、呕吐、癫痫、心律不齐等症状，应立即就医，治疗将根据症状适当管理。 最后，本药应存放在儿童无法触及的地方，注意不要转移到其他容器中，以免影响质量。

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本药可能对空气或湿气敏感，因此必须保存在密封容器中。储存温度应在1度到30度之间的室温下为佳。这样可以更长时间保持药物的效果。

外观

充填有白色-灰白色粉末的上部分绿色、下部分微黄的胶囊剂

包装单位

30粒/瓶，300粒/瓶