格鲁帕片250mg(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定适当控制血糖所需的最低剂量，必须从低剂量开始使用本品；每日2～3次，每次500mg，与食物同服。每周逐渐增加500mg；剂量达到2000mg时，通常分为每日2次，于早、晚服用。超过2000mg时，分每日3次随餐服用，每日最大剂量可达2550mg。 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应约每3个月测量一次血液糖化血红蛋白浓度。 本品的治疗目标是，无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素联合使用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 通常，对于仅通过饮食疗法控制血糖的患者，若血糖暂时失控，短期使用本品即可获得足够疗效。 起始剂量为每日1次，每次500mg或850mg。每日最大剂量为1000mg，分2次给药。应每3-6个月密切监测肾功能。肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下时，应立即停用本品。

儿童服用量

10岁以上儿童或生长期青少年：通常起始剂量为每日1次500毫克，于进餐期间或餐后给药。一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg，并将该剂量分2~3次服用。

本药可能引起严重的乳酸性酸中毒或低血糖，因此必须非常小心。 特别是对肾功能中度以上受损的患者、急性感染或心血管问题患者，以及在某些检查中使用造影剂的情况下，均不得使用本药。 此外，对本药有过敏反应的患者以及1型糖尿病患者和重度肝功能障碍患者也不应给予本药。 在使用本药时，需注意饮食不规律、剧烈运动及与其他药物相互作用，可能增加乳酸性酸中毒或低血糖的风险。 乳酸性酸中毒虽少见但极为严重，如出现肌肉疼痛、呼吸困难、虚弱、腹痛等症状，应立即告知医疗人员。 本药主要通过肾脏排泄，因此应定期检查肾功能，如发现功能下降应停止使用。 另外，酒精的摄入可能增加本药的不良反应风险，因此使用过程中应避免过量饮酒。 妊娠期间，由于对胎儿的影响尚未完全明确，需特别小心，哺乳期由于本药会分泌到母乳中，需仔细考虑哺乳与药物治疗的利弊。 对老年人或儿童使用时，也应仔细监测肾功能和生长状况。 本药与其他给药的药物可能会影响血糖控制效果，因此在使用时需告知医务人员正在服用的所有药物，并定期检查血糖状态。 如发生过量用药，可能需要进行血液透析，故应立即就医。 本药虽无致肥作用，但需通过定期检查血糖及肾功能以安全使用。

• 乳酸酸中毒
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹胀
• 食欲不振
• 消化不良
• 便秘
• 腹痛
• 金属味

本药必须保存在密闭容器中，以保护其免受空气或湿气的影响。建议储存温度保持在1至30度之间的室温。

外观

白色圆形膜衣片

包装单位

500片/瓶, 100片/瓶, 60片/瓶