罗格利科片(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个体化调整。用至少1/2杯水送服，不得咀嚼。每日1次口服本品。应于早餐前或第一餐前服用本品。服用本品后不应跳过进餐，这一点非常重要。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 既往未接受过药物治疗的患者，开始时按格列美脲计，每日1次1 mg。必要时可间隔1 ～ 2周增加1 mg。通常剂量超过4 mg后几乎不会产生额外疗效，但部分患者增加至6 mg(或8 mg)可获得更好的代谢控制。每日4 mg治疗失败时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 二次剂量调整 随着治疗进展，糖尿病控制状况改善，本品的需求量可能会减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变，或出现其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间没有准确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循初始剂量一节所述方法。即开始时每日1 mg，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往用药的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，低血糖可通过立即摄入糖迅速得到控制。尽管使用磺脲类药物后低血糖最初得到成功处理，仍可能复发。因此应密切观察患者。严重低血糖需要医生立即处理并进行随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于二次治疗失败的患者；空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，于第一餐时服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值，大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应测量血糖和糖化血红蛋白，并定期调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类制剂与二甲双胍联合治疗的临床资料。联合使用本品与二甲双胍时，可通过调整各药物剂量达到所需血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。联合使用本品与二甲双胍时存在低血糖风险，且风险可能增加。应给予适当注意。

本药不应用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症、昏迷状态的患者。 如对本药或其成分，或类似药物过敏，亦不应给予。 对肝或肾功能严重损害的患者没有使用经验，因此建议转为胰岛素治疗。 妊娠期或可能怀孕的女性及哺乳期女性不宜服用本药。 对严重感染、手术前后及严重外伤的患者应建议使用胰岛素治疗。 对腺胃肠道有腹泻或呕吐等疾病的患者，食物吸收不良可能导致低血糖，需谨慎。 首次用药周低血糖风险增高，因而需仔细观察血糖。 特别是老年人或营养状态不佳或饮食不规律的患者、运动与碳水化合物摄入不符的情况下、饮食规律改变、经常摄入酒精，肾脏及肝功能下降患者，以及过量服药的患者需更加谨慎观察。 此外，有甲状腺或肾上腺等内分泌疾病或者服用其他药物的患者也需注意。 本药可能导致因降低血糖而引起的低血糖症状。 低血糖的症状包括头痛、强烈饥饿、恶心、疲惫、焦虑、困惑、嗜睡、意识降低等，严重时可能导致昏迷。 并且可能出现视力模糊或胃肠道疾病、肝功能异常、血液异常、过敏反应等症状，因此出现异常情况应立即咨询医生。 服用本药时，应规律进食和运动，并持续检查血糖控制情况。 一旦发生低血糖，应准备摄取含糖食物以迅速应对。 此外，若因压力状况或手术、感染等导致血糖控制困难，可考虑转为胰岛素治疗。 本药可能与其他药物发生相互作用，因此正在服用其他药物时应务必告知医生或药师。 特别是与在肝脏代谢的药物联合使用时，可能影响血糖控制，需加倍小心。 妊娠期或哺乳期女性应考虑使用胰岛素治疗来替代本药，以免对胎儿或新生儿产生影响。 过量服用可能导致严重低血糖，需立即进行急救，并接受适当治疗，包括催吐、洗胃、注射葡萄糖等。

• 低血糖
• 头痛
• 严重饥饿
• 恶心
• 呕吐
• 疲劳
• 睡眠
• 睡眠障碍
• 不安
• 攻击性

本药应保存在空气不易透入的密闭容器中，储存温度应保持在室温1度至30度之间。 此外，需在制造日期后的36个月内使用，以保持效果。

外观

<国内> 绿色的长方形片剂, <出口> 绿色的圆形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶, 500片/瓶