格鲁科法齐片250毫克（盐酸二甲双胍）

成人服用量

给药剂量应根据个人的药物效果和耐受性确定，并不得超过每日推荐最大剂量。初期应以低剂量给药，1天2-3次，1次500mg与餐同服。剂量增至每周500mg逐渐增加；若给药至2000mg时，通常分为每天2次在早晨和晚上给药。如果超过2000mg，则分为每日3次与餐同服。

儿童服用量

10岁以上的儿童或生长期青少年应在餐中或餐后1次给药500mg。1周后测量血糖水平并调整剂量，1天的最大剂量为2000mg

本药可能引起严重的乳酸中毒或低血糖，因此使用时需非常小心。特别是对中度以上肾功能减退的患者、处于脱水状态或有严重感染、心血管脱水、急性心肌梗塞、脓毒症等可能影响肾功能的急性疾病患者不得使用。同时，对急性或不稳定的心力衰竭患者、计划使用放射性碘造影剂的患者、对本药或类似药物过敏的患者、1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者等也不应使用。对于严重感染或重度创伤性全身障碍患者，需暂时中断药物治疗，待病情好转后再重新开始。术前48小时起需停止给药，并且在确认肾功能正常后再恢复治疗，营养不良、饥饿状态、虚弱患者以及肝功能障碍、肺栓塞、严重肺功能障碍患者在用药时也应谨慎。本药常见消化系统不良反应，因此建议初期与餐食一起服用或逐渐增加剂量以减少副作用。乳酸中毒虽然罕见，但为严重不良反应，如出现乏力、肌痛、呼吸困难、腹痛等症状，请立即告知医疗人员。本药主要通过肾脏排泄，因此需定期检查肾功能，若肾功能下降需调整剂量或停止用药。饮酒可能增加本药的不良反应风险，因此应避免。与其他可能影响血糖控制的药物联合使用时，需仔细观察血糖状态，尤其是在与胰岛素或磺脲类药物联合使用时，低血糖风险可能增加。在怀孕期间需穿过胎盘，因此如有需要，应咨询医生决定是否使用；在哺乳期，因对新生儿的影响尚不明确，因此也需谨慎。老年人因常见肾功能下降，需仔细调整剂量并定期检查肾功能。过量服用时可通过血液透析清除药物，因此需立即进行急救治疗。本药不会导致体重增加，有助于体重管理，且在儿童或青少年使用时需特别注意。最后，请将本药存放在儿童无法触及的地方，并当心不要转移到其他容器。

严重副作用

乳酸中毒（乳酸浓度增加、血液pH降低、体温降低、低血压、抗性心动过缓、乏力、肌痛、呼吸困难、无力、腹痛）、严重过敏反应（荨麻疹、严重水肿）、严重皮肤异常反应（严重皮疹、水疱、皮肤剥落、黏膜疼痛）、呼吸问题（呼吸困难、哮喘发作、咳嗽伴发热的呼吸异常）、肝异常（皮肤或眼睛黄疸，全身

轻微副作用

消化系统症状（腹泻、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、不适或金属味、皮疹、少量贫血、白血球减少、血小板减少、维生素B12缺乏、肝功能异常、偶尔发生严重延迟性低血糖

本药易受空气或湿气影响，因此必须存放在密闭容器中。存放温度应保持在1到30度之间的室温，这样可以安全地保持药物的效果。

外观

一面刻有字母M，另一面刻有数字250的白色圆形薄膜衣片。

包装单位

90片（15片/PTPX6），500片/瓶