グルコファジ250ミリグラム（メトホルミン塩酸塩）

成人服用量

投与用量は個々の薬効と耐容性に基づいて決定され、1日推奨最大用量を超過しないようにしなければなりません。 低用量で投与を開始し、1日2～3回、1回500mgを食事と共に投与します。 用量の増加は毎週500mgずつ徐々に増量され、2000mgまで投与する場合は通常1日2回朝と晩に分割して投与します。 2000mgを超える場合は1日3回に分けて食事と共に投与します。

小児服用量

10歳以上の小児または成長期の青年は、1日1回500mgを食事中または食事終了後に投与します。 1週間後に血糖値を測定し、用量を調整します。1日最大用量は2000mgです。

この薬は重度の乳酸アシドーシスや低血糖を引き起こす可能性があるため、使用する際は十分な注意が必要です。 特に腎機能が中等度以上に低下した患者、脱水状態にある患者や重篤な感染、心血管系の衰弱、急性心筋梗塞、敗血症など、腎機能に影響を与える急性疾患のある患者には投与しないでください。 また、急性または不安定な心不全患者、放射線ヨウ素造影剤の投与予定の患者、この薬あるいは類似の薬剤にアレルギーのある患者、1型糖尿病患者、糖尿病ケトアシドーシス患者などにも投与しません。 重度の感染症や重度の外傷性全身障害の患者は、薬物療法を一時中断し、状態が改善された後に再開する必要があります。 手術の48時間前から投与を中止し、腎機能が正常であることが確認された後に治療を再開する必要があります。栄養不足、飢餓状態、虚弱な患者や肝機能障害、肺血栓塞栓症、重度の肺機能障害の患者も、この薬を投与する際には慎重であるべきです。 この薬は消化器系の副作用が一般的に現れる可能性があるため、初期には食事と共に服用したり、用量を徐々に増やして副作用を軽減することが推奨されます。 乳酸アシドーシスは稀ですが、深刻な副作用であり、疲労感、筋肉痛、呼吸困難、腹痛などの症状が現れた場合には、直ちに医療機関に知らせる必要があります。 この薬は主に腎から排泄されるため、腎機能を定期的に検査し、腎機能が低下した場合には用量調整や投与中止が必要です。 アルコールの摂取は、この薬の副作用リスクを高める可能性があるため、避けることが望ましいです。 血糖コントロールに影響を与える他の薬剤と併用する場合には、血糖状況を注意深く観察する必要があり、特にインスリンやスルフォニル尿素系薬剤と併用すると低血糖リスクが増加する可能性があります。 妊娠中は胎盤を通過するため、必要に応じて医師と相談して使用の是非を決定する必要があります。また、授乳中の場合でも新生児への影響が不明であるため、注意が必要です。 高齢者は腎機能低下が一般的であるため、用量を慎重に調整し、定期的に腎機能を確認する必要があります。 過量投与の場合は血液透析により薬物を除去できるため、直ちに緊急治療が必要です。 この薬は体重増加を引き起こさないため、体重管理に役立つ可能性があり、子供や青少年に使用する場合も注意が必要です。 最後に、子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないように注意する必要があります。

重篤な副作用

乳酸アシドーシス（乳酸濃度の増加、血中pHの低下、体温低下、低血圧、抵抗性徐脈性不整脈、倦怠感、筋肉痛、呼吸困難、無力症、腹部の痛み）、重度のアレルギー反応（蕁麻疹、深刻な浮腫）、重度の皮膚異常反応（重度の発疹、水ぶくれ、皮膚の剥離、粘膜の痛み）、呼吸問題（息切れ、喘息発作、咳と熱を伴う呼吸異常）、肝異常（皮膚あるいは目の黄疸、全身）

軽度の副作用

消化器系の症状（下痢、吐き気、嘔吐、腹部膨満、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、不快または金属的な味、発疹、稀に貧血、白血球減少、血小板減少、ビタミンB12欠乏、肝機能異常、稀に重度の遅発性低血糖

この薬は空気や湿気の影響を受けやすいため、必ず密閉された容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の室温を維持することが重要です。このように保管することで薬の効果を安全に維持することができます。

外形

片面にMの文字、もう片面に250の数字が刻まれた白色の円形のフィルムコーティング錠です。

包装単位

90錠（15錠/PTPX6）、500錠/瓶